Ce tip de test este o spirometrie și de ce este un test important al funcției pulmonare Ce rol joacă în diagnosticul și gestionarea unor afecțiuni cum ar fi cancerul pulmonar și BPOC? ○ Definiție: Spirometria ○ Spirometria este un tip de testare a funcției pulmonare care măsoară cantitatea de aer preluat (volum) și expirată în funcție de timp. În general, vă spune cât de mult aer vă deplasați prin plămâni, cât și cât de rapid se întâmplă acest lucru.
Dacă ați efectuat un flux de vârf în birou, acest test este similar, dar mai precis. Poate părea dificil să înțelegi numerele și semnificația testelor tale, dar să ai puțin timp să înveți despre spirometria ta. După ce înțelegeți numerele, veți fi în cea mai bună poziție posibilă pentru a gestiona orice afecțiune pulmonară posibilă.
Să vorbim despre motivul pentru care testul este unul, ce condiții se poate distinge și apoi să se vadă ce valori sunt anormale. Motive pentru a face spirometrie Spirometria joaca un rol important atat in diagnosticarea cat si in managementul multor conditii pulmonare. Poate fi folosit pentru a distinge conditiile care pot aparea similare doar pe baza simptomelor. Este, de asemenea, foarte util ca o măsură obiectivă a modului în care o boală pulmonară progresează și cum răspunde la tratament. Spirometria poate fi comandată pentru:
Diagnosticarea bolilor pulmonare. Măsurați răspunsul la tratament – Pentru a vedea dacă un tratament, cum ar fi un medicament, ajută la îmbunătățirea bolii pulmonare sau cel puțin la stabilizarea bolii.
Determinarea progresiei bolilor pulmonare – Pentru a vedea dacă se agravează. Determinați severitatea unei boli pulmonare.
Determinarea funcției pulmonare înainte de operația pulmonară – Spirometria este un test important înainte de operație din mai multe motive. Oferă chirurgilor o idee despre cât de bine poate o persoană cu afecțiuni pulmonare să tolereze intervenția chirurgicală din punct de vedere respirator, precum și modul în care o persoană poate răspunde la eliminarea unei porțiuni sau a unui plămân întreg.
Deși nu a fost folosit în mod curent pentru acest lucru, un studiu din 2017 a constatat că spirometria a fost un instrument foarte util pentru prezicerea prezenței cancerului pulmonar la persoanele expuse la azbest. Suficient, astfel încât cercetătorii au recomandat ca spirometria să fie oferită tuturor lucrătorilor expuși la azbest și repetate la fiecare trei ani. Spirometria la persoanele cu cancer pulmonar Spirometria se poate face pentru persoanele cu cancer pulmonar pentru a evalua și observa răspunsul la tratamentul simptomelor respiratorii. Se poate face, de asemenea, pentru a determina dacă este recomandată intervenția chirurgicală la plămâni – cu alte cuvinte, pentru a vedea dacă există suficient funcția pulmonară, astfel încât operația de cancer pulmonar să fie tolerată.
Cum se face un test de spirometrie? ○ Spirometria se face de obicei în cabinetul medicului. În timpul unei spirometrii, veți fi așezat pe un scaun și ați cerut să respirați în mod normal pentru o vreme. Veți primi apoi un muștiuc pentru a vă plasa gura peste care este conectată la mașină numită spirometru. (Un clip poate fi plasat peste nas pentru a vă asigura că toată respirația intră și iese prin gură.) Apoi vi se va cere să respirați foarte adânc și apoi să suflați cât mai forțat posibil. Medicul dumneavoastră sau terapeutul respirator vă poate face să repetați testul de mai multe ori pentru a vă asigura că are o lectură corectă.
- Dacă modelul dvs. prezintă obstrucție, vedeți mai jos) medicul dumneavoastră vă poate folosi un bronhodilatator (cum ar fi un inhalator) și puteți compara rezultatele atât cu cât și fără bronhodilatator. În total, testul durează aproximativ 15 minute, plus sau minus timp pentru măsurători repetate.
- Ce înseamnă măsurarea testului? Tu
- Spirometrie oferă profesioniștilor din domeniul sănătății
- două numere importante care pot indica probleme cu funcția pulmonară. Acestea sunt:
- Capacitate vitală forțată (FVC) – FVC este o măsură a cantității de aer care vă poate sufla din plămâni cu o respirație completă.
- Volumul expirator forțat (FEV1) – FEV1 este o măsură a cantității de aer pe care o puteți sufla din plămâni în 1 secundă.
Se va calcula și raportul dintre FEV1 și FVC.
Modelul fluxului
Rezultatele unei spirometrii pot fi normale sau anormale. Dacă acestea sunt anormale, ele apar într-unul din cele două modele:
Un model obstructiv –
Atunci când căile respiratorii sunt restrânse (obstrucționate), cantitatea de aer pe care o puteți sufla rapid în 1 secundă (FEV1) este mai mică decât ceea ce ar fi de așteptat pe vârsta, înălțimea și greutatea dvs. Întrucât FEV1, în acest caz, este mai mic decât cel așteptat, raportul FEV1 / FVC este mai mic decât media.
Un model restrictiv
– Restricția poate include cicatrizarea plămânilor sau deformările care duc la o capacitate scăzută a plămânilor de a funcționa, mai degrabă decât obstrucția căilor respiratorii. Din acest motiv, FVC este scăzut, dar raportul FEV1 / FVC este normal (ambele sunt diminuate proporțional.) Numere în spirometrie
- Când se efectuează spirometrie, se obțin numere pentru măsurătorile de mai sus. Aceste numere pot fi măsurate atât fără medicamente, cât și după utilizarea unui bronhodilatator.
- Modelul obstructiv – FEV1 mai puțin de 80% din prezis, iar FEV1 / FVC egal cu 0,7 sau mai puțin.
Model restrictiv
Condiții diagnosticate cu spirometrie Spirometria este un test util, dar este folosit în combinație cu alte descoperiri privind testele de istorie, fizică și imagistică pentru a face un diagnostic. Cu alte cuvinte, rezultatele sunt rareori utilizate singure. Spirometria poate fi utilizată pentru a ajuta la diagnosticarea:
Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) incluzând emfizemul, bronșita cronică și bronhiectazia.
- Emphysema (un tip de BPOC) Bronchiectazis (un tip de CP {D)
- Bronșită cronică (un tip de BPOC)Astm
Fibroza pulmonară, inclusiv fibroza pulmonară idiopatică
Fibroză chistică
- Modele și boli pulmonare
- Modelul văzut Spirometria poate fi utilizată pentru a separa diferite forme de boală pulmonară, de exemplu:
Model obstructiv – Se va observa un model obstructiv în condițiile pulmonare care afectează căile respiratorii, cum ar fi BPCO și astmul.
Model restrictiv – Se va observa un model restrictiv în situațiile în care există leziuni pulmonare directe și cicatrizări, cum ar fi fibroza pulmonară.
- Model de combinare – Dacă oamenii au mai mult de o boală pulmonară – cum ar fi fibroza chistică și astmul bronșic – se poate observa un model de combinație pe spirometrie.
- Aflați mai multe despre diferența dintre bolile pulmonare obstructive și cele restrictive.
- Boli pulmonare obstructive
- – Exemplele includ:
- Astm
- COPD (emfizem, bronșită cronică și bronhiectazis)
- Restrictive Boli pulmonare
– Exemplele includ:
Fibroza pulmonară
- Post-chirurgicale (după lumpectomie sau pneumonectomie)
- Obezitate
- Scolioză
Ce alte teste ar putea fi necesare?
Uneori o spirometrie singură nu este capabilă să determine dacă aveți o boală pulmonară obstructivă sau restrictivă sau o parte din ambele. De exemplu, în combinația de mai sus, o persoană ar putea avea atât o boală pulmonară obstructivă (astm) cât și o boală pulmonară restrictivă (cum ar fi fibroza pulmonară) Un test care uneori este folosit pentru a clarifica aceasta este o pletismografie pulmonară.
- Interpretarea rezultatelor dvs. de spirometrie
- Poate părea copleșitoare când te uiți la lecturile tale, dar prin ruperea acesteia în câțiva pași ca doctorii, vei putea să citești și să înțelegi ce este normal și ce înseamnă rezultatele tale pentru tine.
Ca prim pas, trebuie doar să te uiți la numerele FVC și FEV1 și să le compari cu rezultatele care au fost estimate pe baza calculului folosind înălțimea și greutatea. În cazul în care numărul este de 80% sau mai mare decât cel prezis, rezultatul este de obicei normal (notează – există întotdeauna unele excepții, deci este important să discutați cu medicul dumneavoastră.) Dacă FVC sau FEV1 sunt anormale (mai puțin de 80% , sunt necesare mai multe etape pentru a intelege rezultatele Daca FVC sau FEV1 sunt anormale, uita-te la rezultatele raportului dvs. de FEV1 la FVC.Aceasta poate fi tiparita ca o fractiune de FEV1 peste FVC.Daca acest numar este de peste 70 ar putea fi o boală pulmonară restrictivă. Dacă acest număr este mai mic de 70%, este posibil să aveți o boală pulmonară obstructivă.Încă o dată, este important să rețineți că există excepții și pot fi necesare și alte teste. Cu toate acestea, căutarea numerelor dvs. până la acest punct vă va ajuta să înțelegeți mai bine ceea ce se întâmplă atunci când medicul discută despre următorii pași de luat.
- Severitatea bolii bazată pe rezultatele spirometriei
- Pe lângă separarea obișnuită a modelelor de boală pulmonară restrictivă, spirometria poate da o indicație despre cât de gravă este o boală. Cu BPOC, aceste niveluri se referă la numerele după ce cineva a folosit un bronhodilatator. Cu alte cuvinte, ele se referă la cât de mult din obstrucție nu este reversibilă (și prin urmare, probabil permanentă).
- Un FEV1 de peste 80% este considerat normal.
- Un FEV1 de 60 până la 79% caracterizează obstrucția ușoară
Un FEV1 de 40 până la 59% după o bronchodi ca moderată.
Un FEV1 de mai puțin de 40 la sută caracterizează Cas sever.
Măsurătorile pot fi analizate atât cu cât și fără bronhodilatator
Dacă aveți BPOC, această măsurătoare va fi utilizată împreună cu alte informații pentru a determina stadiul sistemului de clasificare "GOLD" al bolii dumneavoastră.
Riscurile procedurii Spirometria este o procedură foarte sigură, dar unii oameni pot deveni capricios cu respirațiile adânci luate în timpul testului. Nu este recomandat ca oamenii să facă testul dacă au suferit recent un atac de cord sau un accident vascular cerebral sau cu condiții cum ar fi un plămân prăbușit (pneumotorax.)
Linia de fund pe spirometrie Spirometria este un test foarte util și comun folosit pentru a distinge între bolile pulmonare și pentru a determina severitatea – dacă o boală răspunde la tratament sau progresează. Uneori, alte teste de funcții pulmonare vor fi utilizate împreună cu spirometria pentru a înțelege în continuare o boală. Dacă ați avut o spirometrie, luați un moment pentru a vă explica medicul dumneavoastră numerele, precum și orice schimbare a numărului dvs. în timp. Fiind propriul dvs. avocat și învățarea despre starea dumneavoastră vă pune în cea mai bună poziție pentru a vă asigura că beneficiați de cel mai bun tratament posibil și de a face tot ce trebuie să faceți pentru a avea cea mai bună calitate a vieții cu starea dumneavoastră.
De asemenea, cunoscut ca:
testul funcției pulmonare
