Antigenul cancerului 27.29 (CA 27.29) este un test de sânge care se face special pentru persoanele cu cancer mamar. Acesta este unul dintre markerii tumorilor de cancer mamar care pot fi utilizați pentru a monitoriza evoluția bolii. O versiune a acestui test este numită "testul radioimunoanalizat BR truquant".
CA 27.29 este un antigen – adică un tip specific de proteine prezent pe suprafața celulelor și este produs de o genă numită MUC-1.
CA-27 este o "glicoproteină" (glico înseamnă zahăr) și poate fi prezentă pe suprafața celulelor epiteliale cum ar fi celulele cancerului mamar. Celulele cancerului de sân pot scoate și copii ale proteinei CA 27.29 în sânge. O măsurare CA 27.29 a sângelui este de obicei mai mică de 40 U / ml. În cazul cancerului, nivelurile de Ca-27 pot crește, cu cât este mai mare valoarea, cu atât este mai mare probabilitatea ca aceasta să indice prezența cancerului.
Prezentare generală
Aceasta poate ajuta la descompunerea diferitelor modalități în care poate fi utilizat testul biomarkerului CA 27.29:
Diagnosticul – acest test nu este adesea efectuat pentru a diagnostica cancerul de sân, cel puțin nu singur. Este menționat aici pentru a nota că testul CA 27.29 este singurul test de sânge utilizat
- în mod specific pentru a determina prezența celulelor cancerului de sân. Dacă aveți sau credeți că ați putea avea cancer la sân în stadiu precoce, acest test poate fi efectuat pentru a ajuta la stabilirea diagnosticului dumneavoastră. Pentru a monitoriza tratamente – Testul CA 27.29 este adesea efectuat pentru a monitoriza răspunsul dumneavoastră la tratamentele pentru cancerul de sân. Dacă nivelul dvs. crește, poate indica faptul că cancerul se întoarce sau progresează și este posibil să fie necesar să vă ajustați corespunzător tratamentele. Dacă nivelul dvs. scade, acesta poate indica faptul că tratamentul dumneavoastră vă ucide efectiv cancerul.
- Pentru a căuta repetarea timpurie – Dacă tratamentul pentru cancerul de sân a fost finalizat, acest test poate fi efectuat la intervale regulate pentru a detecta o recurență precoce a cancerului. O creștere a CA 27.29 apare, în medie, în jur de cinci luni înainte ca recurența să fie evidentă numai pe baza simptomelor sau a studiilor de imagistică. Cu toate acestea, există încă o dezbatere asupra faptului dacă se constată o recidivă a cancerului înainte ca simptomele să determine o diferență între tratament și, în cele din urmă, rezultatul bolii.
- Pentru a monitoriza cancerul metastatic (verificarea stării) – Testul îi poate ajuta pe cei cu cancer de sân metastatic să știe dacă progresează cancerul. Acestea fiind spuse, nivelele crescute pot persista de ceva timp si, intr-un studiu, 30 la suta dintre oameni au avut niveluri crescute care au persistat timp de doua-trei luni de la instalarea tratamentului eficient.
- Acest test nu este recomandat ca metodă de screening pentru cancerul de sân sau ca o modalitate de a diagnostica cancerul de sân în monoterapie, deoarece îi lipsește ceea ce spun oamenii de știință ca valoare predictivă.
În plus, medicii variază foarte mult în practica lor de a comanda acest test. Unii medici pun un accent puțin pe test, în timp ce alții o ordonă în mod obișnuit în mod regulat.
Limitări
Este important să notați limitările testului CA 27.29. În monitorizarea tratamentului cancerului de sân metastatic – cum este cel mai frecvent utilizat acest test – este important să rețineți din nou că nivelurile ridicate de CA 27.29 pot persista timp de până la trei luni după terminarea tratamentului.
Cu alte cuvinte, dacă ați făcut testul la câteva luni după terminarea tratamentului, nivelurile ar putea fi încă ridicate, chiar dacă răspundeți bine la tratament.
Deoarece testul CA 27.29 este singurul test utilizat în mod specific pentru a detecta prezența celulelor cancerului de sân, se pare că ar fi comandat mai frecvent să examinăm cancerul de sân. Totuși, așa cum am notat, testul nu are valoare predictivă în determinarea prezenței unui cancer mamar.
Valoarea predictivă pozitivă se referă la probabilitatea de a avea o boală dacă testați pozitiv pentru boală. Există multe teste în medicină care par să aibă sens ca o metodă de screening pentru o boală, totuși în studii, lipsește precizia de a face o diferență în ratele de supraviețuire.
Limitarea finală este atunci când testul este folosit pentru a găsi o recurență. Există multe dezbateri asupra faptului dacă găsirea precoce a cancerului mamar ar putea face diferența. În timp ce, la prima vedere, s-ar părea că ar exista beneficii pentru această practică, studiile nu au constatat că ratele de supraviețuire se îmbunătățesc atunci când o recidivă de cancer mamar se găsește mai devreme.
O parte a confuziei constă în obiectivele tratamentului pentru cancerul de sân în stadiu incipient față de cancerul de sân metastatic. În cazul cancerului de sân în stadiu incipient, obiectivul este de a trata boala agresiv în mod obișnuit pentru a vindeca cancerul (sau cel puțin să nu se mai întoarcă). Tratamentul agresiv, cu toate acestea, nu este scopul cancerului de sân metastatic (deși acest lucru se poate schimba în viitorul apropiat), deoarece nu pare să facă o diferență în ratele de supraviețuire. În schimb, obiectivul este de a folosi, de obicei, cea mai mică cantitate de tratament posibil pentru a controla boala.
Riscuri
Testul este un test de sânge simplu, astfel încât riscurile sunt mici. Riscurile posibile pot include anxietatea legată de un test anormal sau de un rezultat al testului care nu reflectă cu acuratețe starea cancerului.
Din moment ce acest test se face ca doar o parte din monitorizarea cancerului de lucru, riscul nu este adesea de mare preocupare. CA 27.29 nu este un test perfect, dar este adesea util, împreună cu alte teste, cum ar fi imagistica, să se evalueze recurența și răspunsul la tratament.
Cauze ale nivelurilor crescute de CA27.29 la pacienții care nu suferă de cancer de sân
Alte tipuri de cancer, precum și afecțiuni benigne, pot determina un nivel ridicat de CA 27.29. Cancerul care poate determina un rezultat crescut include:
cancer pulmonar
cancer hepatic
- cancer pancreatic
- cancer colonului
- cancer ovarian
- cancer de prostată
- condiții benigne care pot ridica CA 27.29 includ:
- chisturi ovariene
condiții benigne ale sânului și rinichilor
- Boala hepatică, cum ar fi ciroza – într-un studiu, a persoanelor care au avut o creștere a CA 27,29 dar nu au avut cancer, cauza a fost ciroza 25 la sută din timp
- În plus față de CA 27.29, există și alți markeri tumorali să fie utilizat pentru a monitoriza cancerul de sân. Acestea includ:
- Antigenul cancerului 15-3 (CA 15-3)
Antigenul carcinoembrionic (CEA)
- KI-67 nu este utilizat pentru a monitoriza cancerul mamar.
- Cel mai adesea se va comanda fie testul CA 27.29, fie testul CA 15-3, dar nu ambele.
Un cuvânt de la Verywell
CA 27.29 poate fi utilizat în mai multe scopuri diferite cu cancer de sân și este biomarkerul utilizat pentru determinarea prezenței celulelor cancerului de sân. Acestea fiind spuse, există și alte tipuri de cancer, precum și condiții benigne care pot duce la niveluri ridicate. De asemenea, este important să se înțeleagă limitările testului atunci când se utilizează pentru evaluarea cancerului mamar. Și testul ar trebui
întotdeauna
să fie utilizat împreună cu alte descoperiri, cum ar fi un examen fizic, alte teste de sânge și studii de imagistică.
În concluzie, valoarea acestui test pentru femeile cu cancer de sân este că poate furniza informații și vă poate îndruma pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră în ceea ce privește: răspunsul dumneavoastră la tratament starea cancerului dumneavoastră
posibilitatea recurenței timpurii
