Are copilul dumneavoastră vreodată accidente de stooling (murdărire fecală)?
Părinții cred că acest tip de accidente se realizează în mod intenționat, dar, mai des, acestea sunt cauzate de encoprezie.
Aceste tipuri de accidente apar atunci când copiii scapă de scaun, de obicei involuntar, în lenjeria lor, după ce au fost instruiți de olita. Deși murdăria poate fi secundară unei probleme anatomice, cum ar fi o malformație anală, meningomie, o boală musculară sau după o intervenție chirurgicală anală, aceasta se datorează cel mai frecvent encopreziei.
Encopresis
Encopresul este o complicație a constipației cronice și este o murdărire fecală cu pierderea de scaune semi-formate sau de obicei lichide, care pot fi mirositoare, în lenjeria unui copil. Odată ce un copil devine constipat și are scaune dureroase și dureroase, el poate începe să țină în mișcările intestinului pentru al împiedica să doară din nou. Acest lucru creează un ciclu care face constipația să continue și să se înrăutățească, ducând în cele din urmă la o impacție fecală mare și distensie rectală (care poate face rectul mai puțin sensibil și nu poate să mențină chiar și cantități mici de scaun). Scaunul din spatele impacțiunii începe să se scurgă în jurul acestuia și, în cele din urmă, scapă din rect, fără ca copilul să-l observe sau să-l poată reține. Copilul dumneavoastră poate avea, de asemenea, mișcări foarte intense, rare și dureroase, dureroase sau chiar conectați toaleta. După o mișcare intestinală foarte mare, murdărirea se poate îmbunătăți, până când trece suficient timp și impacția se acumulează din nou.
Copiii cu encopresis pot avea, de asemenea, mișcări intestinale mici, dure, asemănătoare mingii, care ar putea duce părinții la gândire despre constipație dacă acestea se întâmplă în fiecare zi.
Deși encopresul apare în mod egal la băieți și fete la copiii mai mici, la vârsta școlară, este mult mai obișnuit la băieți.
Tratamente
Tratamentele pentru encoprezie trebuie să includă tratamentul pentru constipația care stă la baza. Acest lucru va include probabil un regim "curat" de clisme, supozitoare sau o doză mare de Miralax sau ulei mineral pentru a înlătura scaunele susținute sau afectate.
Alte tratamente vizează îmbunătățirea dietei copilului dumneavoastră.
Dieta clasică care ar putea constipa un copil ar putea include o mulțime de alimente nesănătoase și ar putea fi fibre scăzute, bogate în grăsimi, cu puține fluide. Ținând cont de acest lucru, câțiva pași pentru a îmbunătăți dieta copilului dumneavoastră includ:
Creșterea lichidelor: Creșteți cantitatea de apă pe care o bea bebelușul dvs. în fiecare zi.
Creșterea fibrei: măriți cantitatea de alimente bogate în fibre pe care copilul dvs. le mănâncă, cum ar fi fructele și legumele. Fructe și legume crude (nu mai ales fasole, cartofi dulci, mazăre, verdețuri, roșii brute și porumb) au cele mai multe fibre. Popcorn are, de asemenea, o mulțime de fibre în ea. Copiii ar trebui să mănânce aproximativ 14g de fibre pentru fiecare 1000 de calorii pe care le consumă. Învață să verifici eticheta nutrițională pentru alimente bogate în fibre și gustări cu cel puțin 3-4g de fibre pe porție. Sucurile de legume sunt deosebit de bogate în fibre și, de asemenea, adaugă mai multă fluiditate dietei copilului dumneavoastră.
- Creșterea tărâțelor în dieta copilului prin oferirea de cereale de tărâțe, brioșe de tărâțe, grâu mărunțit, biscuiți de graham sau pâine integrală de grâu.
- Scăderea alimentelor conștiente: Acestea includ lapte integral, iaurt, brânză, morcovi gătite și banane. Pentru unii copii, trecerea la lapte de soia sau de orez sa dovedit a diminua scaunele. Dacă copilul dumneavoastră nu poate bea lapte, atunci oferă un multivitamin zilnic sau alte surse de calciu.
- Până când constipatia copilului dumneavoastră sa îmbunătățit cu o dietă non-constipativă, copilul dumneavoastră va fi cel mai probabil, de asemenea, pe balsamuri pentru scaun. Cele mai multe dintre aceste medicamente sunt disponibile în farmacie peste tejghea și nu necesită o rețetă. Acestea includ Miralax, Lapte de Magnesia și ulei mineral. Spre deosebire de laxativele la adulți, ele nu sunt, în general, considerate a fi formarea obișnuită. Ar trebui să le utilizați în fiecare zi, scopul copilului dumneavoastră fiind acela de a avea un BM moale în fiecare zi. Dacă copilul dumneavoastră începe să aibă diaree, atunci vă dați prea mult și trebuie să reduceți doza.
- Programele de baie
Un alt tratament important pentru encoprezie și constipație este managementul comportamentului, astfel încât copilul să învețe să aibă o mișcare intestinală în fiecare zi.
Trebuie să vă încurajați copilul să aibă modele obișnuite de intestin. Aveți copilul să stea pe toaletă timp de aproximativ cinci până la zece minute după mese, de 2-3 ori pe zi.
Folosirea unor recompense simple sau a unui calendar zilnic cu vedete sau autocolante pentru zilele în care copilul își ia medicamentul și are o mișcare intestinală poate fi de ajutor. Copilul dumneavoastră nu are neapărat nevoie să aibă o mișcare intestinală în fiecare din aceste vremuri și nu ar trebui să-l pedepsi dacă nu. Este mai important ca el să devină obișnuit să încerce să aibă o mișcare intestinală.
Și amintiți-vă că scurgeri de scaun este involuntar. Copilul tău nu o face cu intenție și nu ar trebui să fie pedepsit sau înșelat când se întâmplă. Dispersarea și întinderea rectului de la scaunul afectat poate dura mult timp pentru a reveni la normal și, până când se întâmplă, este posibil să nu fie capabil să simtă sau să dețină în mod voluntar în toate mișcările intestinului și astfel scurgerea poate continua chiar și cu un tratament adecvat.
Encopresul poate fi uneori dificil de tratat, iar medicul pediatru vă poate lua în considerare să vă adresați unui gastroenterolog pediatric pentru o gestionare ulterioară dacă nu se îmbunătățește cu regimul medical actual.
