Dacă dumneavoastră sau un iubit ați contractat hepatita virală, trebuie să fiți conștienți de faptul că insuficiența hepatică acută este un rezultat rar, dar serios posibil al infecției.
Ce este insuficiența hepatică acută?
Insuficiența hepatică acută este o urgență medicală în plină dezvoltare. Starea este de asemenea menționată ca o insuficiență hepatică fulminantă, necroză hepatică acută, necroză hepatică fulminantă și hepatită fulminantă.
Se produce atunci când celulele ficatului sunt rănite atât de repede încât organul nu se poate repara destul de repede. Părți ale ficatului mor sau încep să nu mai funcționeze. Un astfel de eveniment poate determina încetarea activă a ficatului, având ca rezultat probleme în alte zone ale corpului.
Pentru că ficatul este o parte vitală a corpului, atunci când este afectat, sunt afectate și alte organe. Creierul este unul dintre cele mai importante organe afectate în timpul insuficienței hepatice, iar rănirea creierului duce la o stare numită encefalopatie.
Insuficiența hepatică este în general considerată mai degrabă acută decât cronică atunci când apariția bolii apare în mai puțin de 26 de săptămâni.
Simptomele eșecului hepatic acut
Înainte ca un medic să poată diagnostica hepatita fulminantă, pacientul trebuie să prezinte semne de encefalopatie, o boală a creierului. Simptomele cheie sunt:
- Confuzia
- Schimbarea comportamentului
- Schimbarea vigilenței
- Dificultățile prin procesele mentale
Aceste simptome pot duce la comă și chiar moartea dacă insuficiența hepatică nu se inversează.
Alte simptome de insuficiență hepatică acută includ:
- oboseală / stare generală de rău
- letală
- anorexie
- greață și / sau vărsături
- durere în partea superioară a cvadrantului superior
- mâncărime
- icter
- edem abdominal
insuficiență hepatică acută este diagnosticată pe baza anomaliilor la testele hepatice un test de nivel de bilirubină), encefalopatia hepatică și timpul de protrombină prelungit, ceea ce înseamnă timpul necesar pentru cheagarea plasmei sanguine.
Cauzele insuficienței hepatice acute
Insuficiența hepatică acută este una dintre cele mai grave complicații ale infecției virale cu hepatită. De fapt, fiecare medic are această îngrijorare în mintea lor atunci când tratează pacienții cu hepatită virală acută.
Insuficiența hepatică acută este foarte rară. Când se întâmplă, este cel mai frecvent la infecția cu hepatită A și hepatită B. Chiar și atunci, mai puțin de 1% dintre persoanele cu infecție hepatită B și un procent mai mic de persoane cu hepatită A vor dezvolta hepatită fulminantă.
Hepatita E poate provoca, de asemenea, insuficiență hepatică acută, deși această infecție este rară în SUA
O altă cauză semnificativă a insuficienței hepatice acute, în special în S.U.A., este toxicitatea acetaminofenului. Acetaminofen, cunoscut sub numele de Tylenol, este un medicament care ameliorează durerea similar cu aspirina și poate fi achiziționat fără prescripție medicală. Prea mult din acest medicament va dăuna ficatului și ar putea duce la insuficiență hepatică. Persoanele care beau frecvent cantități mari de alcool și ia prea mult acetaminofen pot prezenta un risc crescut de insuficiență hepatică acută. Există multe alte cauze posibile pentru insuficiența hepatică acută, inclusiv reacții idiosincratice (imprevizibile), hepatită autoimună, boala Wilson și otrăvirea cu ciuperci.
Tratament și prognoză
Persoanele cu insuficiență hepatică acută ar trebui tratate într-un cadru de îngrijire critică într-un spital care efectuează transplanturi de ficat.
Obiectivul este de a menține pacientul în viață destul de mult timp pentru a da corpului timp de ficat să se repare singur, sau până când pacientul poate avea un transplant de ficat. Din păcate, transplanturile de ficat nu sunt recomandabile medical pentru toată lumea și, uneori, nu există ficat disponibil pentru transplant.
În insuficiența hepatică acută determinată de hepatita virală, terapia antivirală poate ajuta la evitarea necesității unui transplant de ficat.
Se estimează că 40 la sută dintre pacienții cu insuficiență hepatică acută se vor recupera fără transplant, dacă primesc îngrijirea corespunzătoare.
La pacienții care primesc un nou ficat, rata de supraviețuire de un an este mai mare de 80%.
