Când vine vorba de administrarea insulinei, există mai multe forme ale hormonului care sunt diferențiate de viteza în care acționează. Aceasta, la rândul său, determină când și cum se utilizează fiecare formă. Oricine cu diabet zaharat de tip 1, iar unele cu diabet de tip 2, trebuie să ia insulină pentru a procesa mai eficient glucoza din alimente.
În cazul diabetului de tip 1, acest lucru se datorează faptului că pancreasul nu mai poate produce hormonul.
În cazul diabetului de tip 2, pancreasul este capabil să facă insulină, dar organismul nu mai răspunde la acesta așa cum ar trebui și va avea nevoie de insulină suplimentară pentru a compensa.
Rolul insulinelor cu acțiune lungă și scurtă
Insulina se administrează în forme cu durată lungă de acțiune pentru a asigura o mai bună stabilizare a nivelurilor de insulină, în timp ce formele de acțiune cu durată scurtă vizează reducerea vârfurilor bruște de zahăr din sânge.
- Se referă la forma cu durată mai lungă de acțiune ca insulină bazală (semnificație bazală "fundal"), deoarece funcționează în fundal pentru a menține stabilitatea zahărului în sânge. Formele cu acțiune mai scurtă se numesc insulină bolus (bolus care înseamnă "doză unică"), deoarece este menită a fi luată în mod specific la orele de masă pentru a menține concentrațiile de zahăr din sânge sub control.
- Cum funcționează insulina Bolus
Insulina cu bolus se referă la cantitatea suplimentară de insulină pe care pancreasul o produce în mod normal ca răspuns la zahărul (glucoza) administrat prin alimente. Nivelul de producție depinde în mare măsură de mărimea și tipul de masă implicată.
La persoanele cu diabet zaharat de tip 1, pancreasul nu mai este capabil să producă insulină, deoarece celulele beta care produc hormonul s-au închis în mare măsură. Din acest motiv, insulina cu bolus va fi utilizată, atunci când este necesar, pentru a compensa această pierdere.
Pentru a asigura normalizarea continuă a nivelului zahărului din sânge, mulți oameni vor urma adesea un regim bazal-bolus, în care mai multe fotografii sunt luate pe parcursul zilei atât în scopuri de întreținere de bază, cât și în timpul mesei.
Insulina bolusului este administrată prin injectare, în timp ce insulina bazală poate fi administrată fie prin injecție, fie prin continuă, pompă de insulină de 24 de ore.
Tipuri de insulină bolus
Există două tipuri de insuline cu bolus: acționează rapid (cunoscută și sub denumirea de acțiune rapidă) și insuline cu acțiune scurtă (cunoscută și ca insulină regulată). Cele patru principale diferențe dintre aceste tipuri de insulină sunt:
cât de repede ajung în fluxul sanguin
- când încep să reducă zahărul din sânge (acțiunea inițială)
- când încep să lucreze cea mai greață (acțiunea de vârf)
- cât de mult durează durata)
- Insulinele cu bolus cu acțiune rapidă pot începe să scadă cantitatea de zahăr din sânge în decurs de cinci până la 15 minute. Insulinele cu acțiune scurtă, prin contrast, au un debut de aproximativ 30 de minute. Ambele formulare au o durată de până la cinci ore.
(În 2015, o formă inhalată de insulină cu acțiune rapidă, numită Afrezza, a devenit disponibilă în SUA. Cu toate acestea, apatia consumatorilor și a furnizorilor a determinat producătorul să înceteze eforturile de marketing imediat după eliberarea produsului.)
Tipuri de bolus rapid Insulinele
Există în prezent trei insuline cu acțiune rapidă aprobate de US Food and Drug Administration (FDA):
Novolog (insulină aspart injectabilă)
- Acțiune de start: cinci până la 15 minute
- Acțiune de vârf: una până la trei ore
- Durata: cinci ore
- Apidra (injectarea insulinei namglulisine)
- Acțiune de onset; cinci până la 15 minute
- Acțiunea de vârf: 30 până la 90 de minute
- Durata: trei până la cinci ore
- Humalog (injectare insulină lispro)
În prezent există două insuline cu acțiune scurtă aprobate de FDA. Ambele sunt clasificate ca insulină "regulată" folosind conotația (R).
Humulin (R)
- Acțiune de start: cinci 15 minute
- Acțiunea de vârf: două până la patru ore
- Durata: cinci la opt ore
- Novolin (R)
