Cercetările indică faptul că migrenele sunt asociate cu leziuni adânci în materia albă a creierului, după cum se vede pe o scanare cu rezonanță magnetică (RMN). Aceste leziuni ale creierului legate de migrene pot sau nu pot avea un efect pe termen lung asupra sănătății unei persoane. Experții pur și simplu nu știu în acest moment – deci chiar acum, medicii nu se îngrijorează prea mult despre ei, până când se știe mai multe despre relevanța lor.
Acestea fiind spuse, cercetarea privind efectul potențial al acestor leziuni asupra migrenei unei persoane și a stării generale a sănătății este importantă, nu numai pentru viitorul terapiei cu migrene, ci și pentru a oferi o perspectivă mai aprofundată asupra mecanismului creierului din spatele migrenei.
Migrenele și creierul
Știm că o migrenă poate precipita un accident vascular cerebral (deși rar), iar acest lucru se numește infarct migrenos sau accident vascular cerebral indus de migrenă. De asemenea, migrena cu aură este un factor de risc pentru accident vascular cerebral la anumiți oameni, în special femeile și cei care fumează, au hipertensiune arterială sau iau pilule contraceptive.
În plus, oamenii de știință au descoperit că cei cu migrene au o șansă crescută de a avea leziuni cerebrale care seamănă cu cele ale accidentului vascular cerebral. Aceste leziuni sunt cunoscute sub denumirea de hiperintensivitate a materiei albe sau leziuni cu infarct silențios. pe un RMN. Acestea sunt numite "silențioase" deoarece nu sunt legate de simptome asemănătoare stroke și de "infarct", deoarece sunt considerate ischemice, ceea ce înseamnă o lipsă de flux sanguin.
Experții au încercat să pună împreună cauza exactă a acestor leziuni ale creierului, ceea ce înseamnă dacă este vorba de migrenă însăși sau de un alt factor pe care îl au migrenorii. Cercetările arată că prezența acestor leziuni poate fi mai frecventă la femei, în special la femeile care suferă atacuri frecvente și care au o istorie îndelungată de migrene.
Pe de altă parte, dacă o persoană ia sau nu o medicină pentru migrene, nu pare să fie asociată cu aceste leziuni.
În ceea ce privește alte cauze pentru leziunile cerebrale, un studiu din 2015 Oman Medical Journal a examinat relația factorilor de risc cardiovascular (factori care măresc șansa unei persoane de a avea un accident vascular cerebral sau atac de cord), cum ar fi fumatul și colesterolul ridicat, prezența acestor hiperintensive de materie albă la migrenă. Rezultatele au arătat că acești factori de risc cardiovascular nu le-au făcut mai mari.
Aceasta indică faptul că potențial migrenă reală este cauza directă a leziunii cerebrale. Sau, pot exista și alți factori implicați. De exemplu, unii oameni de știință recomandă examinarea relației dintre un brevet foramen ovale sau PFO și leziuni ale creierului în migrene. Un PFO (o gaură în inimă) este mai frecventă la migrenă cu aură și se găsește în aproximativ o cincime din populație. PFO crește riscul de accident vascular cerebral al persoanei, deoarece cheagurile de sânge mici pot călători din inimă prin gaură spre creier.
Ce inseamna Silent Infarct Brain Lesions Mean pentru mine?
Noi nu știm cu adevărat semnificația acestor leziuni ale creierului încă. O serie de studii au examinat persoanele în vârstă care nu au migrene, dar au leziuni similare (hiperintensivele de materie albă), iar aceste leziuni au fost asociate cu un risc crescut de accident vascular cerebral, demență și probleme de gândire.
Pe de altă parte, un studiu din 2012 în JAMA a constatat că, în timp ce migrainerele de sex feminin (nu bărbați) au avut o incidență mai mare a hiperintensiunilor de materie albă pe o perioadă de nouă ani, comparativ cu un grup de control, nu au avut funcții cognitive mai sărace. Acest lucru indică faptul că aceste leziuni ale creierului nu pot însemna, de fapt, nimic sanatos, ceea ce este o știre liniștitoare.
Acestea fiind spuse, dacă migrenele și leziunile asociate creierului lor au efecte neurologice pe termen lung, acest lucru poate modifica modul în care neurologii tratează migrenele episodice. De exemplu, neurologii pot lua în considerare medicația preventivă a migrenei pentru migrenele episodice la anumite persoane care prezintă un risc crescut de a dezvolta leziuni cerebrale sau care au deja leziuni cerebrale – este greu de spus în acest moment.
Linia de fund
Noi într-adevăr nu știm dacă leziunile cerebrale au implicații asupra sănătății, așa că în acest moment, îngrijorându-te că nu te va face prea bine. În schimb, rămâneți statornici în sănătatea dvs. de migrenă urmărindu-vă în mod regulat la medicul dumneavoastră, luând medicamentele conform celor prescrise și monitorizând declanșatoarele. Studiile pe termen lung care examinează prezența și progresia acestor leziuni cerebrale în lumina funcției neurologice a persoanei în timp vor fi de ajutor.
