Repararea chirurgicală a unei buze cleft și palatului au beneficii medicale dincolo de cosmetice. Repararea unei buze și a palatului va oferi copilului dvs. o capacitate îmbunătățită de a alăpta sau de a bea dintr-o sticlă, ajutând în același timp la facilitarea vorbirii optime. Repararea chirurgicală a unei buze și a palatului nu este o procedură unică, ci mai degrabă o serie de intervenții chirurgicale care ajută la maximizarea beneficiului copilului, reducând în același timp riscurile pentru complicații.
Aderența la buze
Pentru bebelușii născuți cu buza completă, prima procedură chirurgicală este probabil să fie o adeziune a buzelor. Aceasta este o intervenție chirurgicală preliminară, care este de obicei efectuată între 2 și 4 săptămâni de vârstă. Scopul intervenției chirurgicale este de a transforma o buză completă (despicare completă unilaterală sau bilaterală completă) la o buză incompletă.
Prin efectuarea acestei intervenții chirurgicale acum, speranța este de a reduce tensiunea de incizie (ceva ce apare în timpul procesului de vindecare) atunci când repararea buzei este efectuată mai târziu. Reducerea tensiunii va reduce riscurile pentru probleme după operația următoare.
Dezavantajele posibile în ceea ce privește efectuarea acestei proceduri includ riscurile asociate frecvent cu orice procedură chirurgicală care necesită anestezie generală, cum ar fi greața și vărsăturile, probleme de respirație și, în cazuri rare, chiar deces. În ceea ce privește buza despicată a copilului, dezvoltarea suplimentară a țesutului cicatrizant poate interfera, de fapt, cu procedurile ulterioare de reparare a buzei, însă acest lucru nu este de obicei cazul.
Cleft Lip Repair (Cheiloplastie)
Cleft repararea buzelor, sau cheiloplastie, este de obicei efectuate între 4 și 6 luni de vârstă. Scopul acestei intervenții chirurgicale este de a finaliza repararea cosmetică a buzei și de a ajuta la alăptare sau hrănire și, ulterior, la dezvoltarea limbajului. Chirurgul tău va încerca să ajusteze cicatricea formată din operațiile anterioare.
Pentru a identifica pe deplin atunci când copilul dumneavoastră este gata să aibă această procedură, unii medici folosesc o scală numită regula de zeci:
- copilul dvs. are cel puțin 10 săptămâni
- copilul dumneavoastră cântărește cel puțin 10 kilograme
- copilul are o hemoglobină de cel puțin 10 grame
În urma regulii de zeci poate determina copilul să se abată de la intervalul standard de 4 până la 6 luni pentru repararea buzei, dar va ajuta la minimalizarea complicațiilor din procedură. În funcție de chirurgul dvs. și buza cleft a copilului dvs., există mai multe abordări chirurgicale care pot fi folosite pentru a efectua repararea buzelor copilului dumneavoastră, inclusiv:
- Bardach
- Millard Rotation-Advancement (una dintre cele mai populare tehnici)
- Mulliken
- Tennison-Randall
- închiderea liniei drepte (aceasta nu este o metodă comună pentru repararea buzelor cleft)
Unii medici vor folosi versiuni modificate ale tehnicilor enumerate mai sus. Deciziile asupra metodei de utilizare pot fi determinate de preferința chirurgului sau de tipul de buze și palate al copilului dumneavoastră. Prin diferite tehnici, chirurgul dvs. va încerca să creeze:
- buza naturală "Bow of Cupidon"
- ajusta structura buzelor pentru distanța naturală de la nas la buză
- cicatrice masca în structurile normale ale buzei
- încercarea de a normaliza simetria nărilor
Cleft Palate Repair (palatoplastie)
Momentul de realizare a palatoplastiei este important din cauza creșterii și dezvoltării normale pentru sugari.
Efectuarea operației prea devreme nu va permite o creștere corectă a maxilarului și a feței. Cu toate acestea, nu efectuarea suficient de timpuriu a intervenției chirurgicale poate inhiba dezvoltarea de vorbire. Se recomandă ca reparația palatului cleft să fie efectuată între 9 și 16 luni. Ca și în cazul reparației buzelor cleft, există multe tehnici diferite pe care medicul dumneavoastră le poate alege să efectueze palatoplastia, inclusiv:
- Bardach – pentru repararea completă a palatelor cleft
- Furlow – pentru repararea celei de-a doua clește palate
- Schweckendiek
- VW pushback –
- Von Langenbeck – reparația palatului moale
Obiectivele reparării palatului cleft sunt diferite în unele aspecte decât reparația buzelor cleft.
O mare parte din repararea buzelor cleft este cosmetic în natură, în timp ce repararea palatului cleft este mai mult axat pe structura gurii copilului. Repararea chirurgicală a unui palat intestinal poate reduce riscul de infecții ale urechii, întârzieri în dezvoltarea vocală și poate ajuta la menținerea creșterii normale și a dezvoltării globale. De asemenea, trebuie să vă dați seama că, pe măsură ce copilul dumneavoastră se maturizează, pot fi necesare intervenții chirurgicale suplimentare, inclusiv:
- chirurgie nazală (rinoplastie)
- extensii palate
- ortondontică
