Efectuarea unui diagnostic adecvat al durerii la nivelul articulațiilor la un sportiv a devenit o provocare pentru medici și sportivi. Nu cu mult timp în urmă, cea mai mare parte a durerilor la înăbușire a unui atlet a fost diagnosticată ca o tulpină musculară. În ultimele decenii, cercetări semnificative au investigat sursa de dureri la nivelul căilor libere și au descoperit o varietate de afecțiuni cauzate de leziunile musculare, deteriorarea cartilajelor, problemele nervoase și condițiile urologice care pot provoca simptome similare.
O problemă deosebit de dificilă de a diagnostica este numită hernie sportivă. O hernie sportivă apare atunci când există o slăbire a mușchilor sau a tendoanelor peretelui abdominal inferior. Această parte a abdomenului este aceeași regiune în care are loc o hernie inghinală, numită canalul inghinal. Când apare o hernie inghinală, există suficientă slăbire a peretelui abdominal pentru a permite simțirea unei pungi, hernie. În cazul herniei sportive, problema se datorează unei slăbiri a acelorași mușchi de pereți abdominali, dar nu există o hernie vizibilă.
Canalul inghinal este o regiune din abdomenul inferior, chiar deasupra inghinalei. Canalul este format din inserțiile mușchilor și tendoanelor abdominale, precum și din mai multe ligamente. În interiorul canalului inghinal se deplasează cordonul spermatic (la bărbați) sau ligamentul rotund (la femele). Această zonă a abdomenului este predispusă la slăbirea peretelui abdominal, permițând formarea unui outpouching sau hernie.
Problema cu peretele abdominal la persoanele cu hernie sportivă nu este o problemă a forței musculare. Având o parte slabă a peretelui abdominal nu înseamnă că nu faceți suficiente suprapuneri sau consolidări de bază. Mai degrabă, peretele abdominal într-o anumită regiune este prea subțire, permițând herniei să se formeze. Herniile sportive nu apar în zona părții mari, groase a mușchiului.
Simptomele unei herni sportive
O hernie sportivă începe, de obicei, cu un debut lent de durere dureroasă în regiunea abdominală inferioară. Simptomele pot include:
Vă simțiți durere în abdomenul inferior
- Vă simțiți durere în zona abdominală
- Aveți dureri la testicul (la bărbați)
- În mod obișnuit, simptomele sunt agravate de activități cum ar fi alergarea, tăierea și îndoirea înainte. Pacienții pot avea, de asemenea, simptome crescute la tuse sau strănut. Herniile sportive sunt cele mai frecvente în cazul atleților care trebuie să mențină o poziție îndoită, cum ar fi jucători de hochei. Cu toate acestea, herniile sportive se regăsesc și în multe alte tipuri de sportivi, cum ar fi fotbalul și jucătorii de fotbal.
Diagnosticul herniei sportive este determinat pe baza combinației dintre istoricul pacientului, examenul fizic și testele de diagnosticare. Recent, utilizarea testelor IRM a devenit mai frecventă în căutarea semnelor de hernie sportivă. Anterior, RMN-ul a fost folosit in principal pentru a cauta alte cauze ale durerii inghinale, dar cercetarile recente au descoperit unele constatari caracteristice pe un RMN la pacientii cu hernie sportiva. Prin urmare, RMN-urile sunt utilizate mai frecvent pentru a confirma diagnosticul de hernie sportivă. Există o serie de alte cauze ale durerii la nivelul gleznelor la sportivi și, de fapt, o hernie sportivă este o cauză relativ mai puțin frecventă de durere la nivelul căilor libere.
Din păcate, mulți pacienți primesc acest diagnostic fără o evaluare adecvată a tuturor cauzelor posibile ale durerii la nivelul gurii. Adesea văd sportivii care au un diagnostic dificil pentru simptomele durerii la nivelul căilor libere, despre care li se spune că au o hernie sportivă – în timp ce acest lucru poate fi cazul, este important să nu treceți la acest diagnostic fără o evaluare aprofundată de către un examinator familiarizat cu toate sursele posibile de dureri la nivelul gleznelor la sportivi.
Unele dintre celelalte surse posibile de dureri la nivelul căilor libere includ:
tulpini musculare de aderare
lacrimi de lacrimi de șold
- osteită pubis
- fracturi de stres în pelvis
- Tratamentul Hernia sportivă
- Există puține tratamente care s-au dovedit a fi eficiente pentru hernia sportivă, altele decât intervențiile chirurgicale.
Acestea fiind spuse, tratamentul inițial al herniei sportive este întotdeauna conservator, sperând că simptomele vor fi rezolvate. Oprirea din activitate, medicamentele antiinflamatorii, tratamentele cu gheață și terapia fizică pot fi încercate într-un efort de atenuare a simptomelor pacientului. Consolidarea musculaturii pelvine și abdominale este uneori eficientă în ameliorarea simptomelor.
Dacă aceste măsuri nu ameliorează simptomele herniei sportive, poate fi recomandată intervenția chirurgicală pentru a repara zona slăbită a peretelui abdominal. Într-o serie de studii au arătat că între 65% și 90% dintre sportivi sunt capabili să revină la activitatea lor după o intervenție chirurgicală pentru o hernie sportivă. Reabilitarea chirurgiei pentru o hernie sportivă durează, de obicei, aproximativ opt săptămâni.
Un cuvânt de la Verywell
Herniile sportive sunt o problemă dificilă de tratat; unii medici nu cred că există chiar ei. Cu toate acestea, majoritatea chirurgilor de medicină sportivă văd aceste leziuni și văd cum pot recupera sportivii atunci când condiția este identificată și tratată corespunzător. Dacă aveți simptome mai mici ale durerii abdominale sau înghinale și medicul dumneavoastră întâmpină dificultăți în a face un diagnostic, întrebați dacă puteți fi evaluat de un medic care administrează regulat sportivii care au herniile sportive.
