Deși sindromul intestinului iritabil este în primul rând o tulburare a intestinului gros, având în mod evident IBS nu oferă nicio garanție că restul sistemului digestiv funcționează perfect. Un organ foarte important în procesul de digestie este vezica biliară; problemele cu acest organ pot să se suprapună simptomelor IBS.
Privire de ansamblu
Vezica biliară este un organ mic, asemănător cu sacul, situat în partea dreaptă a abdomenului superior, înconjurat de ficat.
sarcina principală a vezicii biliare este de a stoca bile, care este necesar pentru a digera alimentele pe care le mâncăm. Bilă este mai întâi produsă de ficat și apoi stocată în vezica biliară. Când mâncăm alimente care au grăsime în ele, vezica biliară secretă bilă în intestinul subțire. Acolo bilele sparg grăsimea, permițându-i să fie absorbite în sângele nostru.
Simptomele
Deși unele probleme ale vezicii biliare, incluzând calculii biliari se pot dezvolta fără semne vizibile, următoarele simptome pot indica o boală a vezicii biliare:
- Umflare după mese, mese speciale cu un conținut ridicat de grăsime
- Diaree cronică
- Indigestie
- Greață după mese
- Durere în mijlocul sau în partea dreaptă a abdomenului
Unele condiții ale vezicii biliare își anunță prezența prin ceea ce este denumit în mod obișnuit un atac de vezică biliară, clinic cunoscut sub numele de colică biliară. Un astfel de atac poate apărea în câteva ore de la consumarea unei mese mari sau grase. S-ar putea să vă simțiți dureri în abdomenul din dreapta sus și această durere poate, de asemenea, să radieze la partea superioară a spatelui, între lamele umărului, sub umărul drept sau în spatele sânului.
Unele atacuri ale vezicii biliare au ca rezultat greață și vărsături. De obicei, aceste atacuri durează doar o oră sau cam asa ceva. Un astfel de atac trebuie raportat medicului dumneavoastră, chiar dacă simptomele dispar.
Dacă aveți următoarele simptome, solicitați asistență medicală imediată:
- Scaune în culoarea argilelor
- Febră și frisoane alături de greață și vărsături
- Semne de icter
- Durere severă și persistentă în abdomenul superior superior
Teste diagnostice
După ce i-ați spus medicului dumneavoastră că aveți simptome digestive neobișnuite, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și va recomanda teste de sânge. Testele suplimentare pot include:
- O ultrasunete care poate identifica localizarea și mărimea calculilor biliari
- Imagini cu raze X dintr-o scanare tomografică computerizată care poate indica prezența pietrelor biliari, precum și orice inflamație sau leziuni ale vezicii biliare și a canalelor biliare
- O colelescintigrafie (scanare HIDA) care implică injectarea unei substanțe radioactive pentru a ajuta la evaluarea funcționării vezicii biliare și pentru a evalua prezența infecției vezicii biliare și a blocării în conductele biliare
- O cholangiopancreatografie endoscopică retrogradă – folosind un endoscop, pietrele din conducta biliară pot fi identificate și îndepărtate prin această procedură invazivă
Tratamente
Unele calculi biliari mici pot fi îndepărtați fără chirurgie prin utilizarea ERCP. Există și alte modalități de dizolvare a calculilor biliari non-chirurgical, însă aceste abordări sunt utilizate numai în situații rare.
Cel mai comun mod de a trata problemele vezicii biliare este eliminarea vezicii biliare, o procedură cunoscută sub numele de colecistectomie.
Procedura este cel mai adesea efectuată laparoscopic, ceea ce înseamnă că vezica biliară este îndepărtată prin utilizarea doar a unor incizii foarte mici.
IBS și problemele vezicii biliare
Spre deosebire de alte probleme de sănătate, nu pare să existe nici o dovadă că pacienții cu IBS sunt mai susceptibili de a suferi de boala vezicii biliare decât de alți oameni.
O modalitate interesantă de cercetare explorează dacă motilitatea vezicii biliare poate contribui la simptomele IBS. Studiile pe această temă sunt puține și au dat rezultate foarte diferite. De exemplu, un studiu nu a găsit nici o diferență în ratele de contracții ale vezicii biliare între pacienții cu IBS și subiecții sănătoși de control. Un alt studiu a descoperit rate mai rapide decât ar fi de așteptat la pacienții care suferă de IBS predominant de constipație (IBS-C) și la rate mai mici decât ar fi de așteptat la cei care suferă de IBS predominant de diaree (IBS-D). Un studiu suplimentar a constatat că nu există diferențe între pacienții cu IBS și controalele sănătoase în ceea ce privește ratele de contracție a vezicii biliare la două ore după masă, dar a constatat o diferență semnificativă
trei ore după masă. În prezent, cercetarea clinică despre interrelația dintre IBS și problemele vezicii biliare rămâne neconcludentă. Este IBS sau vezica biliară?
Deoarece IBS este o tulburare funcțională, mulți oameni cu IBS nu au încredere deplină în diagnosticul lor, întrebând dacă pot apărea alte afecțiuni digestive. Deoarece unii oameni cu experiență IBS au grețuri și pentru că durerea abdominală poate radia, este rezonabil să ne întrebăm dacă este posibil să aveți și probleme cu vezica biliară.
