Mulți oameni își programează mamografiile de rutină, dar sunteți familiarizați cu descoperirile pe care radiologii le caută pe aceste imagini? Cum puteți spune diferența dintre țesutul mamar normal, țesutul fibrocystic și cancerul de sân în aceste imagini?
Să aruncăm o privire la unele dintre constatările comune pe o mamogramă despre care ați putea citi în raportul dumneavoastră, precum și de ce uneori este dificil să știți dacă o anomalie este o problemă sau nu, fără alte teste, cum ar fi ultrasunetele mamare, RMN mamar sau biopsie de sân.
1 țesut normal de mamă pe o mamografie
Majoritatea femeilor vor avea prima mamografie la vârsta de 40 de ani și acest lucru poate servi ca o bună linie de bază pentru a compara imaginile în viitor.
Există o serie de ghiduri diferite de screening pentru cancerul de sân, care variază în funcție de organizarea recomandărilor. Colegiul American de Obstetrica si Ginecologie recomanda proiectii anuale incepand cu varsta de 40 de ani. Societatea Americana de Cancer recomanda mamografii anuale cu varste cuprinse intre 45 si 54, iar US Task Force de servicii preventive recomanda mamografii la fiecare un an, cu varste cuprinse intre 50 si 74. "Cea mai bună alegere" pentru dumneavoastră este cea pe care dumneavoastră și medicul dumneavoastră o decideți în funcție de factorii și dorințele dumneavoastră specifice de risc.
Având o mamogramă de referință indiferent de frecvența mamografiilor dvs. este foarte utilă. De-a lungul timpului, sânii unei femei se pot schimba, mai ales după naștere, după o biopsie a sânului sau cu implanturi mamare. Nu este neobișnuit să se obțină bulgări benigne, chisturi, mase, calcificări sau țesut dens.
Mamogramele ajută la depistarea precoce și la depistarea cancerului de sân. Zonele alb-negru dintr-o imagine mamografică corespund țesutului gras normal și țesutului mamar dens cu canale și lobi. Masele mamare vor apărea albe, deoarece sunt mai dense decât alte caracteristici ale sânului.
Aceasta imagine este o mamografie a unui san normal de grasime, tipic pentru femeile mai in varsta, care nu are mult tesut dens. O mamografie care caută leziuni anormale, aglomerări benigne sau cancer de sân este mai precisă atunci când este efectuată pe femei cu sânii dense, de obicei femei în vârstă.
2 țesut dens normal la mamografie
Femeile tinere, în special cele care nu au avut copii, au de obicei țesut dens și destul de ferm de sân. Un san dense face o imagine mamografică dificil de citit. Echipamentul de mamografie poate fi adaptat la imaginea densă sau țesutul gras, dar mamografiile sunt considerate cele mai exacte pe țesuturile grase și femeile în vârstă.
Această imagine mamografică arată două mamografii de sani normali dense. Zonele întunecate sunt țesuturi grase, zonele luminoase fiind țesut dens, care conține canale, lobi și alte caracteristici. Zonele mai ușoare ale unei mamografii evidențiază țesutul mamar care poate fi glandular (parte a sistemului de lapte) sau masele mamare.
Femeile din perioada premenopauzei, în special femeile care nu au fost niciodată însărcinate, pot avea țesut dens de mamă. Deoarece sanii grasi sunt mai usor pentru o mamografie pentru a vedea prin intermediul, tesutul mamar dens poate uneori sa ascunda contururi de zone care au nevoie de studiu mai aproape. Dacă o anumită zonă are nevoie de o imagine mai bună, ultrasunetele mamare sunt de obicei următorul pas.
Pentru femeile tinere cu antecedente familiale ale cancerului mamar sau cele despre care se știe că au mutații genetice care cresc riscul, RMN-ul la sân poate oferi uneori imagini mult mai bune atunci când este prezent țesutul dens de mamă.
3Calcificările pe o mamografie
În această imagine mamografică, zonele întunecate sunt țesuturi mamare normale și zonele mai ușoare sunt țesut dens. Petele albe sunt calcificările, care sunt indicate de săgețile roșii. Calcificările sânului sunt în modele ductale, deoarece calcificarea are loc de-a lungul canalelor de lapte ale sânului. Aceasta este considerată o mamografie anormală, dar nu neapărat canceroasă. Microcalcificările sunt mici biți de calciu care pot apărea în grupuri sau în modele (asemenea cercurilor) și sunt asociate cu activitate extracelulară în țesutul mamar. În mod obișnuit, creșterea extracelulară nu este canceroasă, dar, uneori, grupările strânse de microcalcificări pot fi un semn de avertizare timpuriu a celulelor precanceroase. Microcalcificările dispersate sunt de obicei un semn al țesutului mamar benign.
În acest caz, femeia a fost sfătuită să aibă o mamă de urmărire în trei luni pentru o comparație. Dacă o femeie are o bucată asociată cu calcificări, totuși, sunt necesare teste suplimentare imediate.
4Fibroskistici țesut mamar pe o mamografie
Un fibroadenom sau chist sunt masele benigne de sân care pot apărea în țesutul mamar fibrocystic. Acestea pot apărea singure sau în grupuri și sunt comune pe mamografii care apar ca o masă densă. Această mamografie prezintă zone îngroșate care sunt tipice schimbărilor fibroskiste. Puteți vedea și câteva canale, după tiparele pe care le formează.
Modificările fibrochistice normale ale sânului pot fi afectate de fluctuațiile hormonale lunare care se pot reduce în menopauză. Aproximativ jumătate din toate femeile suferă modificări fibrochistice în sânii lor, în special în timpul anilor fertili.
Modificările fibrochistice la nivelul sânului nu sunt, de obicei, un semn al bolii și nu necesită tratament. Aceste modificări pot provoca uneori dureri de sân și leziness, astfel încât, dacă aceasta devine o problemă, vizitați-vă medicul pentru ajutor.
Dacă se consideră că o anomalie este un chist, se face de obicei o ultrasunete mamar pentru a confirma că este mai degrabă un chist decât un nodul solid. Cu ajutorul ghidării cu ultrasunete, un radiolog poate plasa un ac în chist pentru a se scurge, iar chistul va dispărea pe ecografie.
Tumora de tumora pe o mamografie
Această mamografie arată zone întunecate ale țesutului mamar normal gras. Zonele mai ușoare sunt țesuturi mamare dense care includ canalele și lobii. Zona cea mai albastră este cea mai densă, prezentând o tumoare canceroasă, indicată printr-o săgeată roșie în colțul din dreapta jos al imaginii. O tumoare canceroasă în sân este compusă dintr-o masă de celule canceroase care crește într-un mod anormal, necontrolat. Tumoarea poate invada țesutul înconjurător sau poate duce la eliminarea celulelor în sânge sau în sistemul limfatic. Dacă celulele tumorale migrează dincolo de locul inițial și se răspândesc în alte părți ale corpului, se consideră cancer de sân metastatic.
O tumoare de sân necesită, de obicei, tratament chirurgical și poate necesita chimioterapie, radiații, terapie biologică specifică și / sau terapie hormonală. Atunci când o tumoare de sân se găsește într-o fază incipientă a cancerului de sân, este mai probabil să fie tratată cu succes, pentru a preveni răspândirea sau recurența acesteia.
Este important să rețineți că, chiar dacă o schimbare pare foarte asemănătoare cu cancerul pe mamografie, există unele modificări benigne ale sânului care imită cancerul de sân. Când se întâmplă acest lucru, sunt necesare imagini suplimentare și, cel mai adesea, biopsie, pentru a ști dacă este cu adevărat cancer sau nu.
6 Implant mamar pe mamografie
Această mamografie arată două vederi ale unui sân urmând o mastectomie cu reconstrucție cu un implant mamar siliconic. Această femeie fusese tratată cu succes pentru un tip de cancer de sân numit carcinom ductal invaziv. Mamografiile efectuate după diagnosticarea cancerului mamar sunt teste importante de screening. Nu există dovezi despre cancerul de sân în aceste imagini.
Mamogramele pot fi efectuate pe implanturile mamare dacă se utilizează mai puțină compresie decât ceea ce este necesar pe țesutul mamar natural. În ambele vederi ale reconstrucției sânului, implantul apare ca o zonă ușoară și netedă. Acest implant este introdus într-un buzunar al peretelui toracic. Mușchiul peretelui toracic apare ca suprafața mediu-întunecată chiar în afara implantului.
Rețineți că vederea de sus, numită viziunea cranială-caudală, arată o zonă mai mică decât diagrama diagonală, numită vederea mediană. Având aceste două opinii este foarte util pentru medici pentru a determina sănătatea sânilor.
7 Mamograme și compararea imaginilor RMN
Mamogramele sunt instrumentul principal de screening utilizat pentru sănătatea mamarului, dar pentru detalii mai detaliate despre o anumită zonă sau pentru a examina femeile cu risc crescut care au țesut dens de mamă, un RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) contrast mai mare, imagine detaliată.
RMN-urile mamelor sunt mult mai scumpe decât mamografiile, iar echipamentul nu este la fel de disponibil. Din acest motiv, tehnologia RMN nu este utilizată pentru screening-ul de rutină, ci este folosită în principal pentru a diagnostica țesuturile anormale sau pentru a examina persoanele care prezintă un risc foarte mare de a dezvolta cancer de sân. De asemenea, este adesea folosită, în special la femeile tinere, pentru a monitoriza celălalt sân pentru dezvoltarea cancerului de sân în cazul în care o femeie are mastectomie pe de o parte.
Aceste două comparații de la o parte la alta arată o mamografie pe partea stângă și un RMN pe dreapta. Imaginea RMN ilustrează nivelul de detaliere mai profund, care este extrem de util pentru a confirma un diagnostic.
Dacă o mamogramă a arătat o masă de sân care pare îngrijorătoare, un RMN sau un ultrasunete poate furniza informații mai exacte. Dacă RMN confirmă faptul că o masă arată canceroasă, următorul pas este o biopsie de sân.
8 Raportul mamografiei dvs.
Raportul mamografiei dvs. va descrie constatările menționate mai sus. Dacă nu sunteți siguri de semnificația constatărilor, discutați cu medicul dumneavoastră.
În afară de a observa orice constatări, veți vedea un număr numit BIRADS number.BIRADS înseamnă Breast Imaging Reporting și Data System și oferă un număr care este o estimare a probabilității ca mamografia dumneavoastră să fie normală sau să prezinte cancer . Dacă nu ați avut o biopsie, veți avea un număr între 1 și 5.
1, se referă la o mamografie normală
2, este benign sau negativ
- 3, este probabil benigne
- 4, este posibil malign
- 5, este malign, deși există condiții care pot imita cancer pe mamografie
- Linia de fund pe imaginile mamografice
- Mamogramele pot fi un adjuvant util în diagnosticarea precoce a cancerului de sân și pot găsi cancere care nu sunt încă palpabile. În același timp, o preocupare de supra-diagnoză a fost ridicată în ultimii ani. De exemplu, prezența microcalcificărilor, în timp ce alergați uneori medicul dumneavoastră la cancerul de bază, are și multe cauze benigne.
La aceasta se adaugă recomandările variate ale mai multor organizații, precum și opiniile diferite ale multor medici. Ceea ce se întâmplă este că trebuie să fii propriul dvs. avocat în îngrijirea sănătății. Aflați despre limitările unei mamografii. Dacă sunteți îngrijorat din cauza unui istoric familial puternic al cancerului de sân, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunea de a avea RMN la sân. Dacă dezvoltați o forfetare, un ultrasunete la sân este uneori mai util în efectuarea unui diagnostic.
În timp ce toate acestea sunt importante, cel mai bun "tratament" este de a preveni apariția cancerului în primul rând. În timp ce multe tipuri de cancer apar fără un motiv evident, și știm că multe femei extrem de sănătoase dezvoltă cancer de sân, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă reduce riscul. Consumul unei alimentații sănătoase bogate în fructe și legume este un început. Angajarea în exerciții regulate este, de asemenea, o necesitate. Studiile sugerează, de asemenea, că femeile cu niveluri scăzute de vitamina D pot avea un risc crescut. La următoarea dvs. întâlnire, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a verifica nivelul vitaminei D. Dacă este scăzută, ea vă poate ajuta să găsiți modalități de a vă ridica, indiferent dacă aceasta înseamnă a lua mai mult timp la soare sau a lua un supliment de vitamina D.
