Febra galbenă este cauzată de Flavivirus. În general, oamenii vin în contact cu acest virus prin mușcături de țânțari și sunt cele mai frecvente în Africa, America Centrală și America de Sud. Cu toate acestea, focare se poate întâmpla oriunde în lume. Sunt foarte probabil în zone cu o populație mare de țânțari.
Nu toți cei care sunt mușcați de un țânțar infectat se vor îmbolnăvi.
Doar câteva grupuri de oameni au mai multe șanse de a contracta o formă severă a bolii.
Cauze comune
În timp ce mușcăturile de țânțari sunt cea mai frecventă cauză a febrei galbene, acestea nu sunt singura cauză. Este, de asemenea, posibil să prindă febră galbenă dacă sunteți mușcat de un primat infectat sau de om. Desigur, oamenii și primatele sunt mult mai puțin susceptibili de a mușca decât țânțarul, astfel încât un animal infectat nu se află aproape de o amenințare.
Alte animale și insecte de mușcat nu sunt o amenințare pentru că doar oamenii, primatele și țânțarii sunt cunoscuți gazde ale virusului.
De asemenea, nu toți țânțarii poartă virusul febrei galbene – doar câteva specii de țânțari sunt cunoscute că o poartă. Mai mult, acești țânțari reprezintă doar o amenințare dacă au mușcat anterior o persoană sau un animal infectat. După ce virusul intră în sângele bug-ului, acesta se termină în glandele salivare. Când țânțarii ne înfulecă, saliva lor o duce în sângele nostru.
Răspândirea bolilor
Febra galbenă nu este răspândită direct de la o persoană la alta, nici măcar prin contact apropiat – este nevoie de un fel de mușcătură pentru a obține virusul direct în sânge.
În general, focarele din zonele urbane încep cu cineva care a vizitat o junglă în Africa, America Centrală sau America de Sud.
În aceste regiuni, febra galbenă este endemică în 47 de țări, unde se crede că populația de maimuță este foarte infectată. Africa africană găzduiește anual aproximativ 90% din cazurile raportate.
Deoarece o persoană infectată nu începe simptomele timp de câteva zile, ei nu știu adesea că sunt bolnavi atunci când călătoresc acasă. Apoi sunt capabili să răspândească virusul la țânțarii neinfectați, începând cu puțin înainte de lovirea febrei și timp de aproximativ trei până la cinci zile după aceea. Acest lucru poate duce la apariția unor focare. Este posibil ca epidemiile să ducă la epidemii.
Totuși, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), trebuie îndeplinite anumite condiții pentru apariția unui focar. Regiunea în care se află persoana infectată trebuie să aibă:
- specii de țânțari care o pot transmite
- condiții climatice specifice (de exemplu, pădurile tropicale, umiditate ridicată, corpuri de apă rămasă, cum ar fi lacurile)
- o populație mare de primate care o susține
- A populație mare de oameni nevaccinați
OMS estimează că, în întreaga lume, vedem aproximativ 200.000 de cazuri raportate de febră galbenă în fiecare an. Aproximativ 30.000 de persoane mor anual.
Acestea sunt doar cazurile raportate. Nu putem spune câți oameni se dau cu cazuri ușoare, deoarece în general sunt doar cele severe care sunt raportate.
Un studiu publicat în 2014 a estimat că undeva între unu și 70 de persoane sunt ușor infectate pentru fiecare caz grav raportat.
Genetica
Anumiți oameni ar putea fi mai predispuși să moară de febră galbenă decât alții pe baza geneticii lor.
Un studiu publicat în revista mBio arată că, în timpul izbucnirilor din secolul al XIX-lea din Statele Unite, moartea a fost de aproape șapte ori mai mare la caucazieni (oameni albi) decât la non-caucazieni. Ei au speculat că diferența se datorează diferențelor genetice în anumite aspecte ale sistemului imunitar.
Factori de risc pentru stilul de viață
Cel mai mare factor de risc pentru febra galbenă este localizarea sau călătoria în regiuni unde febra galbenă este obișnuită. Totuși, acest risc poate fi redus foarte mult prin vaccinare. Unele țări în care boala este endemică nu vor permite oamenilor să intre fără dovada vaccinului. Copiii și persoanele de peste 50 de ani sunt mai predispuse să dezvolte cazuri severe și să moară de febră galbenă.
Cu toate acestea, prevenirea adecvată reduce foarte mult riscul de contractare a bolii. Pentru cei care devin infectați și au simptome severe, asistența medicală promptă este crucială.
