Paralizia cerebrală este definită ca o congenitală (prezentă la naștere sau la scurt timp după naștere) deficit de motor sau abilități cognitive cauzate fie de leziuni ale creierului, fie de probleme intrinseci ale dezvoltării creierului care au avut loc în timpul sarcinii unei mame sau la scurt timp după nașterea copilului ei. Paralizia cerebrală este un termen care înseamnă slăbiciune motorie a etiologiei cerebrale (creier).
Afectează aproximativ 1 din 500 de copii și adulți, există câteva cauze cunoscute și factori de risc pentru această afecțiune.
Cauze comune
Este important de observat că majoritatea cauzelor recunoscute ale paraliziei cerebrale pot să apară fără dezvoltarea ulterioară a acestei afecțiuni. Nu este complet clar de ce unii copii care experimentează aceste evenimente dezvoltă paralizie cerebrală, iar unii nu.
Idiopatic
În multe situații, nu există nici o cauză identificată a paraliziei cerebrale. Deși există o serie de cauze cunoscute de paralizie cerebrală, dacă copilul dvs. sau copilul dvs. a fost diagnosticat, echipa dvs. medicală poate să nu poată identifica cauza.
Majoritatea copiilor care sunt diagnosticați cu această afecțiune nu au fost cunoscuți ca fiind expuși la cauzele sau factorii de risc recunoscuți, au teste normale pentru imagistica creierului și nu au anomalii genetice asociate cu paralizia cerebrală.
Anomaliile cerebrale de dezvoltare
Uneori, testele imagistice ale unui copil sau ale unui adult cu paralizie cerebrală pot prezenta modele de malformații în structura anatomică a creierului.
Unele zone ale creierului pot fi mai mari sau mai mici decât media sau un contur neobișnuit. În unele cazuri pot fi prezente spații mai mari decât cele obișnuite.
Uneori, studiile imagistice pot dezvălui structura creierului care nu este neapărat modificată în mărime sau formă, cum ar fi în displazia corticală focală, o afecțiune în care neuronii dintr-o zonă a creierului nu migrează la locația corespunzătoare.
Cauza anomaliilor cerebrale de dezvoltare nu este de obicei identificată.
Hipoxia
Atunci când un copil în curs de dezvoltare nenăscut sau un nou-născut suferă de o lipsă de oxigen, chiar și pentru o scurtă perioadă de timp, acest lucru poate provoca leziuni permanente creierului copilului în creștere. Hipoxia poate apărea din cauza unei varietăți de situații, cum ar fi traumele materne, boli grave materne și crizele în timpul travaliului și al nașterii sau din cauze necunoscute.
Infecții
Unele infecții materne pot afecta creierul copilului în curs de dezvoltare, determinând anomalii cerebrale care se manifestă ca paralizie cerebrală, în special dacă acestea avansează pentru a provoca infecții sistemice severe cum ar fi sepsisul.
Trauma
Trauma maternă poate afecta creierul copilului în mai multe moduri, ceea ce poate conduce la paralizie cerebrală. Pierderea de sânge a materialului sau privarea de oxigen cu experiență ca rezultat al traumei poate provoca copilului în curs de dezvoltare să sufere de hipoxie. Efectele fizice ale impactului traumatic pot, de asemenea, să dăuneze copilului în moduri care duc la paralizie cerebrală sau contribuie la aceasta.
Boala cerebrovasculară
Un copil în curs de dezvoltare sau un nou-născut poate avea un accident vascular cerebral, ducând la deficiențe permanente motorii sau cognitive caracteristice paraliziei cerebrale. Cauza accidentului vascular cerebral poate fi necunoscută sau poate fi legată de boala maternă sau de condițiile de coagulare a sângelui.
Greutate mică la naștere
Greutatea la naștere scăzută a fost asociată cu paralizie cerebrală. În mod specific, copiii care cântăresc mai puțin de 4 kilograme la naștere prezintă un risc mai mare de paralizie cerebrală decât copiii care cântăresc mai mult.
Prematuri
Bebelușii care se nasc la 28 de săptămâni de gestație – care este de 12 săptămâni de la termenul complet (40 de săptămâni) prezintă un risc mai mare de paralizie cerebrală decât copiii care nu sunt prematur.
Criza de muncă și de livrare
Situațiile de urgență în timpul travaliului și al nașterii pot provoca stres fizic sever pentru copil și pot produce, de asemenea, mai multe cauze ale paraliziei cerebrale, cum ar fi evenimente cerebrovasculare și hipoxie.
Nutrițional
Anumite deficite nutriționale pot provoca paralizie cerebrală. Excesul de deficit de vitamine și minerale, cum ar fi deficiența de acid folic, poate provoca vătămări grave creierului copilului în curs de dezvoltare. Deficitele calorice extreme cauzate de boala maternă, deficitul de alimente sau orice altă cauză de foame, pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea paraliziei cerebrale.
Boală severă maternă
Marea majoritate a femeilor gravide care suferă de boală în timpul sarcinii au copii sănătoși. Cu toate acestea, boli, cum ar fi modificări ale tensiunii arteriale severe, accident vascular cerebral, boli de ficat, boli de rinichi sau boli de inimă pot cauza întreruperea livrării de sânge, substanțe nutritive și oxigen pentru copilul în curs de dezvoltare.
Unele boli pot provoca depozitarea sau acumularea de materiale cum ar fi bilirubina, amoniacul sau alte toxine în corpul copilului în creștere, cauzând deteriorarea creierului în creștere al copilului.
Genetica
Rolul geneticii în paralizia cerebrală nu este complet clară. În general, sa crezut că ereditatea poate fi responsabilă doar pentru un mic procent de cazuri. Cu toate acestea, cercetările recente sugerează că anomaliile genetice ar putea fi o sursă de mai multe cazuri de paralizie cerebrală, gândită anterior.
Modelul ereditar al paraliziei cerebrale este considerat a fi autosomal recesiv, ceea ce înseamnă că pentru ca această condiție să fie manifestă, copilul care moștenește formele ereditare de paralizie cerebrală a trebuit să moștenească gene defecte de la ambii părinți, care nu au neapărat simptome ale stării în sine. ○ Anumite anomalii genetice sunt ereditare, în timp ce unele sunt de novo – ceea ce înseamnă că acestea sunt noi anomalii genetice care apar fie la copilul care are paralizie cerebrală, fie la unul dintre părinții copilului fără a fi fost prezenți în familie înainte.
Unele modele genetice asociate cu paralizia cerebrală, în special cu modificări genetice de novo, implică variații ale numărului copiilor genomice. Acestea sunt secțiuni ale unor gene care se repetă neregulat și eronat pe un cromozom, determinând dezvoltarea bolii. Pana in prezent, nici o singura gena nu a fost identificata ca fiind gena responsabila de paralizie cerebrala, iar cercetatorii au descoperit mai multe anomalii genetice care ar putea provoca fiecare conditie in mod independent.
Stil de viață Factori de risc
Există câțiva factori de risc ai stilului de viață asociate cu paralizia cerebrală, iar în general aceștia sunt factori de risc care se referă la sarcina mamei sau la timpul de muncă și de livrare.
Utilizarea de droguri materne
Utilizarea de droguri în orice stadiu al sarcinii poate contribui la paralizia cerebrală. Unele medicamente, cum ar fi cocaină și metamfetamină, pot afecta fluxul sanguin și funcția cardiacă a mamei și a copilului în curs de dezvoltare, în moduri care cresc riscul bolilor cerebrovasculare la nou-născutul nenăscut sau în timpul travaliului și al nașterii. Consumul de droguri crește, de asemenea, probabilitatea unei crize medicale în timpul travaliului și al livrării.
Toxine ingerate
Unele medicamente puternice nu sunt aprobate pentru utilizare în timpul sarcinii, deoarece pot crește riscul unei varietăți de consecințe negative asupra copilului, inclusiv paralizia cerebrală.
Toxine de mediu
Substanțele din mediul înconjurător, cum ar fi gunoi de pisică, mercur, plumb, alte contaminanți și substanțe chimice industriale, pot fi ingerate sau inhalate de o femeie gravidă și pot ajunge la corpul copilului în curs de dezvoltare, cauzând probleme congenitale, cum ar fi paralizia cerebrală.
