Când aveți o boală debilitantă care afectează toate aspectele vieții dvs., este normal să întrebați "de ce?" Când vine vorba de fibromialgie (FMS), adăugăm în mod constant mai multe și mai multe piese la puzzle. În timp ce nu avem încă o imagine completă, ne apropiem.
Experții învață multe despre ce duce la FMS, dar ei încă nu sunt clari de ce aceste lucruri conduc la FMS în unele și nu în altele. Mulți experți consideră că starea este legată de o predispoziție genetică, care ar putea clarifica această întrebare. Fibromialgia este grupată în două categorii: primar și secundar. FMS primar este cel mai frecvent și se mai numește FMS "idiopatic", adică are o cauză necunoscută. FMS secundar este asociat cu alte cauze ale durerii cronice. # 1 – Fibromialgia primară (idiopatică)
Cauzele suspecte ale FMS primare includ anomalii ale creierului și ale hormonilor, tulburări de somn cronice, efecte psihologice și sociale și anomalii ale mușchilor. Cercetarea se caută, de asemenea, în mai multe direcții, cu un succes variat.
Anomaliile creierului și hormonilor
Studiile arată că, cu FMS, părțile sistemului nervos central care se ocupă de semnalele de durere funcționează diferit față de cele ale altor persoane. Aceasta se numește sensibilizare centrală.
Cercetătorii știu că oamenii cu FMS pot avea numeroase anomalii în activitatea lor hormonală, metabolică și creier-chimică, dar nu sunt siguri dacă acestea sunt cauze ale fibromialgiei sau efectul durerii și stresului asupra sistemului nervos central. Au fost descoperite și unele modificări fizice ale creierului.
Persoanele cu FMS pot avea anomalii în oricare dintre următoarele:
Serotonină: niveluri scăzute
Serotonina afectează ciclul somnului, nivelul durerii și sentimentele de bunăstare. Nivelurile scăzute sunt legate de depresie, migrenă și sindromul intestinului iritabil, toate acestea apar frecvent la persoanele cu FMS.
Melatonina: niveluri scăzute
Unele studii arată că administrarea de suplimente de melatonină poate reduce nivelul durerii, îmbunătăți somnul și poate ajuta la ameliorarea simptomelor depresiei la persoanele cu FMS. Cu toate acestea, alte studii au demonstrat puține îmbunătățiri sau nu.
- Norepinefrina și dopamina: nivele scăzute
Nivelele scăzute de norepinefrină pot duce la pierderea vigilenței, ceață mentală, depresie și apatie. Corpul tău folosește norepinefrina pentru a crea dopamină, iar scăderea dopaminei produce dureri musculare, disfuncții cognitive și probleme legate de mișcare (tremurături, echilibru slab, stomacitate).
- Glutamat și GABA: fără echilibru
Glutamatul trebuie să celulele creierului tăiați în sus. Este important pentru învățare și alte situații care necesită o gândire rapidă. Misiunea GABA este de a contracara glutamatul și de a vă liniști creierul. În FMS, cercetările arată că nivelurile de glutamat sunt prea mari în raport cu GABA, ceea ce poate duce la suprasolicitare și chiar moartea celulelor cerebrale. - Hormonii de stres: niveluri scăzute
Deficiențele în hormonii de stres cortizol și norepinefrină fac din corpul tau mai puțin capabil să facă față stresului psihologic sau fizic. (Stresul fizic include infecție sau activitate intensă.) - IGF-1 hormon de creștere: niveluri scăzute
Acest hormon promovează creșterea oaselor și a mușchilor. Nivelurile scăzute sunt legate de probleme cu gândirea, energia scăzută, slăbiciunea musculară și intoleranța la frig. Acest nivel poate fi mai degrabă un marker al FMS decât o cauză. - Substanța P: niveluri ridicate
Substanța P este un mesager chimic în sistemul nervos asociat cu percepția durerii. Dacă aveți prea mult, creierul dvs. primește prea multe semnale de durere. Persoanele cu FMS pot avea până la - de trei ori
cantitatea normală din lichidul lor spinal.
- Percepția anormală a durerii: nivele ridicate de activitate
Anumite studii și scanări ale creierului sugerează că pacienții cu fibromialgie au prea multă activitate în părțile creierului și ale sistemului nervos central care procesează durerea. Cercetătorii lucrează pentru a înțelege ce înseamnă aceste anomalii și cum aceste cunoștințe pot duce la tratamente. tulburări de somn cronice Tulburările de somn și fibromialgia merg mâna și mâna, iar unii experți consideră că tulburările de somn sunt primele. - Persoanele cu FMS au rate mai mari decât cele medii ale sindromului picioarelor neliniștite, tulburării de mișcare periodică a membrelor (PLMD) și tulburărilor de respirație legate de somn, cum ar fi apneea de somn.
Unele probleme de somn ale FMS pot fi legate de nivelurile serotoninei și melatoninei din sistemul nervos, care ajută la reglarea ciclurilor de somn-și-trezire.
Efectele psihologice și sociale
Potrivit studiilor, persoanele cu FMS au mai multe șanse ca ceilalți să fi suferit abuz emoțional și fizic sever. Acest lucru sugerează că tulburarea de stres post-traumatic (PTSD) sau stresul cronic ar putea juca un rol important în dezvoltarea FMS la unii oameni.
Dovezile arată că stresul și PTSD conduc, de fapt, la modificări ale creierului, posibil de la supraexpunerea pe termen lung a hormonilor de stres.
Anomaliile musculare
Deși aceste lucruri nu pot fi testate la cabinetul sau clinica medicului, unele cercetări au arătat că persoanele cu FMS au trei tipuri de anomalii musculare:
Biochemical
Unii pacienți cu FMS au un nivel scăzut de substanțe chimice din celulele musculare care te asigură aveți suficient calciu în mușchii dvs. Când nivelurile sunt scăzute, mușchii rămân contractați mai degrabă decât relaxați.
Structura și fluxul sanguin
Cercetătorii au descoperit că persoanele cu FMS au capilare în special de gros (vasele de sânge mici). Acest lucru ar putea însemna că mușchii nu primesc suficient sânge îmbogățit cu oxigen sau alți compuși necesari pentru o funcționare adecvată a mușchilor.
Funcțional
- Experții nu știu de ce acest lucru este, dar speculați că durerea și stresul de boala în sine poate afecta funcția musculară.
# 2 – Fibromialgia secundară - Fibromialgia secundară apare fie după, fie în conjuncție cu alte probleme medicale, de obicei una dintre următoarele:
Leziuni fizice, în special la nivelul gâtului ❚ Spondilita anchilozantă (artrită care afectează coloana vertebrală) - Chirurgie
Boala Lyme Poate declanșa FMS chiar și după ce Lyme a fost tratată)
Hepatita C (unele studii sugerează că această asociere)
Endometrioza
- Alte afecțiuni care implică sensibilitate centrală
- Alte cauze ale durerii cronice
- Când există o altă stare la locul de muncă, provocare atunci când vine vorba de diagnosticarea FMS secundar. În primul rând, poate fi dificil să se stabilească ce condiție cauzează simptomele. În al doilea rând, FMS este considerat un diagnostic al excluziunii deoarece orice lucru reversibil trebuie tratat înainte ca medicul să-l poată diagnostica.
- Dacă bănuiți că aveți FMS pe o altă condiție, discutați cu medicul dumneavoastră. Comunicarea bună este adesea cheia succesului unui diagnostic.
