Boala inflamatorie intestinală (IBD) este o afecțiune cronică, ceea ce înseamnă că oamenii care trăiesc cu ea trec prin perioade de boală și wellness. Scopul tratamentului pentru persoanele cu boala Crohn și colita ulcerativă (principalele forme ale IBD) este remisia. Tratamentul poate lua mai multe forme, inclusiv medicamente, chirurgie, terapii alternative și complementare și schimbări de stil de viață.
Mulți oameni cu IBD se gândesc la remisie ca pe un timp de a se simți mai bine, cu mai puține sau fără simptome de IBD, cum ar fi dureri abdominale, diaree sau sânge în scaun. Acest tip de remisie este uneori numit remisie clinică. Cu toate acestea, există o definiție extinsă a remisiunii, care devine din ce în ce mai importantă pentru pacienți și medici, numită remisie endoscopică.
Câteva tipuri diferite de remitere
Gândiți-vă la remisie ca pe un termen umbrelă mare, cu diferitele tipuri de remisiune sub ea. Medicii vor folosi termenii diferiți pentru a descrie remisia pe baza a ceea ce se întâmplă cu IBD. Nu toți gastroenterologii vor face acest lucru în practica lor de zi cu zi, dar la centrele de specialitate IBD sau în studiile clinice, aceste diferite tipuri de remisiune pot fi discutate și văzute ca un scop al tratamentului. Persoanele cu IBD care au intrebari legate de tratament pot obtine o intelegere despre IBD lor, intrebandu-se despre aceste tipuri diferite de remisiune si daca IBD-ul lor se incadreaza in oricare dintre aceste categorii de remisiune:
- Remisie clinica: "Sentimentul este mai bun" sau chiar să dispară.
- Remisiunea endoscopică: În timpul unui scop, cum ar fi o colonoscopie sau o sigmoidoscopie, nu există nici o inflamație în intestine.
- Remisiunea biochimică: Testele care se utilizează pentru a măsura modul în care IBD afectează sângele sau scaunul nu pot prezenta semne de inflamație.
- Remiterea chirurgicală: Atunci când intervenția chirurgicală este utilizată ca tratament și are ca rezultat o perioadă de mai puține sau fără simptome. Acest lucru ar putea fi uneori folosit pentru a descrie persoanele care au suferit intervenții chirurgicale și nu suferă în prezent simptome și / sau inflamații.
- Remisiunea histologică: Un alt termen umbrelă care include atât remisiunea endoscopică, cât și cea clinică. În plus, atunci când biopsiile sunt luate din intestine și examinate, ele nu prezintă niciuna dintre caracteristicile inflamației IBD.
Remiterea endoscopica
Persoanele cu IBD ar trebui sa aiba teste regulate pentru a monitoriza modul in care corpul lor raspunde tratamentului. Printre diferitele teste care pot fi utilizate sunt procedurile endoscopice cum ar fi o colonoscopie sau endoscopie superioară. În timpul acestor teste, un medic poate vedea în interiorul colonului sau în intestinul subțire și poate căuta semne de IBD cum ar fi inflamația, semn pietruită, cicatrici sau stricturi.
Dacă tratamentul funcționează și un gastroenterolog nu vede nimic în intestine, care este tipic IBD, un pacient ar putea fi considerat a fi în remisie endoscopică. Dacă au existat anterior părți ale intestinului mic și gros care au fost inflamate și acum sunt vindecătoare, un pacient ar putea suferi o vindecare mucoasă, care este atunci când inflamația în stratul mucoasei intestinelor începe să se vindece și să revină la o stare mai sănătoasă. Acest tip de vindecare este foarte important, deoarece ar putea însemna că există un risc mai mic de a dezvolta complicații care ar putea duce la spitalizări sau la scăderea calității vieții.
Remisiunea endoscopică nu înseamnă nici un simptom?
Remisiunea endoscopică poate sau nu poate însemna că simptomele IBD au dispărut. S-a descoperit că unii oameni cu IBD pot avea intestine care vindecă, dar au încă simptome. Dacă simptomele sunt în curs de desfășurare, un gastroenterolog poate să caute un alt motiv, cum ar fi sindromul intestinului iritabil (IBS), boala celiacă sau intoleranța la lactoză. Reversul este, de asemenea, adevărat: Unii oameni pot avea inflamație activă și pot să nu aibă simptome.
De ce este remisiunea endoscopică importantă?
