Doctorii folosesc simptomele motorii clasice ale bolii Parkinson – lentoarea mișcării (bradykinesia), tremorul de repaus și rigiditatea – pentru a determina dacă simptomele unui pacient sunt în concordanță cu un diagnostic al Parkinsons.
Dar unii cercetători se concentrează acum asupra unor noi grupe de simptome – așa-numitele "simptome pre-motorii" care pot predica cele trei semne clasice ale Parkinsonului cu câțiva ani.
Studiile au arătat că procesul de pierdere a dopaminei a avut loc cel puțin cinci ani înainte de apariția simptomelor motorii în boala Parkinson, astfel încât ar fi posibil să avem simptome foarte timpurii legate de boală.
Desigur, multe dintre aceste simptome pre-motorii nu sunt foarte specifice și sunt relativ frecvente la persoanele care nu au Parkinson. Prin urmare, nu oricine dezvoltă Parkinson afișează aceste simptome pre-motorii, și nu oricine care simte aceste simptome continuă să dezvolte Parkinsons.
Care sunt simptomele pre-motorii ale Parkinson?
Ce sunt considerate a fi simptomele pre-motorii ale Parkinson? Medicii încă nu au completat lista completă, dar în general se consideră că sunt incluse următoarele simptome:
- Disfuncție olfactivă – Deși dificultatea mirosului poate părea o problemă destul de trivială, este de fapt destul de importantă. Aproximativ 60% până la 100% dintre pacienții cu Parkinson care au deja simptome motorii au disfuncție olfactivă. De fapt, un studiu a constatat că acest simptom este cel mai precis factor predictiv pe care o persoană îl va dezvolta. Un studiu clinic imens a aratat ca persoanele cu o functionare olfactiva scazuta au avut o crestere de 5,2 ori in dezvoltarea Parkinsons, iar acest miros afectat poate precede simptomele motorii cu cel putin patru ani. ◊ Constipația
- – Constipația a fost asociată de multă vreme cu simptomele motorii Parkinson. Dar, de asemenea, pare ca constipatia poate fi, de fapt, un simptom pre-motor al acestei boli. Un studiu a arătat că persoanele care au prezentat constipatie la mijlocul vieții au avut un risc de patru ori de a dezvolta mai târziu Parkinson în viață. REM tulburare de somn
- (RBD) – Oamenii care au această tulburare juca visele lor în timp ce adormit prin vocalizare, grabbing, lovind și perforarea. Activitățile lor de vis sunt adesea violente și pot răni fie pacientul, fie partenerul de pat al pacientului. Această tulburare este cel mai consistent predictor pre-motor al lui Parkinson. Studiile au arătat o corelație semnificativă, inclusiv una care demonstrează că 45% dintre persoanele cu RBD au dezvoltat dementa Parkinson sau Lewy corp cu 11 ani și jumătate mai târziu. Depresie
- – Acesta este un simptom discutabil pentru a include în grupul pre-motor, deoarece nu există dovezi puternice care să lege depresiunea de Parkinson. Cu toate acestea, studiile care privesc istoricul pacienților cu Parkinson observă adesea o creștere a procentului acestor indivizi cu depresie în comparație cu martorii. Ce inseamna asta? Aceasta înseamnă că persoanele cu Parkinson au mai multe șanse de a avea o istorie de depresie comparativ cu populația generală. Cu toate acestea, majoritatea pacienților cu depresie nu dezvoltă Parkinson. Simptomele pre-motor pot crește înțelegerea
De ce este important să știți despre simptomele pre-motorii ale bolii Parkinson? Ei bine, există mai multe motive.
În primul rând, recunoașterea acestor manifestări timpurii ale Parkinsonului mărește înțelegerea cursului bolii, precum și a procesului care o provoacă.
Și, deși nu există tratamente care să vindece Parkinsons chiar acum, se poate specula că, atunci când acestea se dezvoltă, ar putea fi folosite pentru a trata boala în primele etape – înainte ca simptomele motorului să înceapă.
