Într-o articulație, pannusul este definit ca un țesut sinovial anormal de îngroșat (denumit de asemenea simovion sau mucoasa articulației) care acoperă cartilajul articular, tipul de cartilaj găsit în articulații. Pe măsură ce sinoviul se îngroșă și se proliferează, articulația se umple de fapt cu sinovium, iar sinoviul anormal migrează peste cartilajul articular, generând în cele din urmă eroziuni.
În artrita reumatoidă, eroziunea începe de obicei la marginea articulației. Pe măsură ce Pannus progresează, acesta poate invada osul și măduva osoasă și poate distruge structurile înconjurătoare, cum ar fi capsula și tendoanele articulare.
Compararea Pannus în osteoartrita și artrita reumatoidă
Nu se cunoaște prea multe despre comportamentul pannusului în osteoartrită comparativ cu pannusul în artrita reumatoidă. Cercetătorii au efectuat un studiu în scopul comparării osteoartritei pannus cu artrita reumatoidă pannus in vitro (în mediul de laborator) în 2008. Rezultatele publicate în Reumatologie clinică și experimentală au găsit asemănări între osteoartrita și artrită reumatoidă pannus – dar de ce osteoartrita pannus invadează suprafața cartilajului, dar care nu cauzează eroziuni marginale care sunt văzute de obicei în artrita reumatoidă nu a fost explicată.
În studiu, pannusul și țesutul sinovial au fost obținute de la 5 pacienți cu osteoartrită și 5 pacienți cu artrită reumatoidă în timpul artroplastiei (înlocuirea articulațiilor), apoi au fost cultivate și studiate.
Pannus a fost definit de autorii studiului drept "țesut granular invaziv microscopic care acoperă suprafața articulară". Toți subiecții studiului au avut panouri vasculare și fibroase. Proliferarea sindiovală se infiltrează din inflamație și se observă o scădere a proteinelor matricei extracelulare din probele de țesut care au fost obținute.
Proliferarea chondrocytelor a fost mai mică în cartilajul osteoartritei decât cartilajul artritei reumatoide. Osteoartrita țesutului sinovial a avut un nivel mai scăzut de proteoglicani decât țesutul sinovial de poliartrită reumatoidă. Nivelurile de colagen de tip II au fost, de asemenea, mai scăzute în cartilajul osteoartrită decât cartilajul de artrită reumatoidă. Niveluri mult mai ridicate de interleukină-1-beta au fost asociate cu artrită reumatoidă pannus comparativ cu osteoartrita pannus. Nivelurile ridicate de TNF-alfa, IL8 și TIMP-1 au fost asociate atât cu osteoartrita cât și cu artrită reumatoidă pannus.
Linia de fund
Sa concluzionat că artrita reumatoidă și pannusul osteoartritei au o expresie similară de pro-inflamator și anti-inflamator de citokine. De ce osteoartrita pannus nu provoacă eroziuni marginale, cum ar fi artrita reumatoidă, rămâne necunoscută.
În afară de pannusul articulațiilor care apare în artrită osteoartrită și artrită reumatoidă, pannus se poate forma în alte locuri, cum ar fi corneea sau pe o valvă protetică a inimii. Pe măsură ce crește pannusul, acesta poate părea asemănător tumorii.
