Urticaria colinergică se manifestă ca o urticarie roșie de câteva până la trei milimetri trunchiul și brațele superioare, deși pot apărea oriunde de la gât până la coapse.
Aceste stupi sunt de obicei înconjurate de o arie largă de roșeață.
Urticaria urinară colinergică se dezvoltă de obicei în interval de două până la douăzeci de minute de la creșterea temperaturii corpului, deși poate dura până la o oră până la prezentare. Acestea provoacă mâncărime, furnicături, arsură și căldură a pielii. Ulcerele durează câteva minute până la ore, cu o medie de 30 de minute. Mâncărimea poate fi foarte intensă.
Cauze comune
Se crede că histamina eliberată ca răspuns la stimularea sistemului nervos parasympatic este ceea ce declanșează urticaria urinară colinergică. Există, de asemenea, teorii indirecte care explorează interacțiunea dintre acetilcolină și mastocite, rezultând eliberarea de histamină din celulele mastocite.
Cine este în pericol pentru această condiție?
Urticaria colinergică tinde să înceapă între copilăria târzie și vârsta adultă. Este mai frecventă la persoanele care au alergii și alte forme de urticarie.
Alte forme de urticarie fizica
Urticaria fizica (urticarie cauzata de ceva fizic in mediu) este responsabila de pana la 30% din cazurile de urticarie.
În plus față de urticaria colinergică, oamenii pot avea urticarie fizică ca răspuns la frig (urticarie rece), presiune (urticarie sub presiune), zgârieturi (dermatografism), soare (urticarie solară) sau chiar apă (urticarie acvagenică).
Obtinerea unei diagnostice
Urticaria colinergica este diagnosticata de istorie si reproducand stupii prin replicarea anumitor conditii.
De multe ori pacientul este rugat să-și exercite jogging-ul în loc sau călărind o bicicletă staționară și se notează timpul necesar pentru dezvoltarea stupilor. Nu există teste de sânge sau teste de zgârietură pentru a diagnostica urticaria colinergică.
Ce altceva ar putea fi?
Există și alte afecțiuni care pot duce la o erupție cutanată sau chiar la urticarie ca răspuns la expunerea la căldură. Acestea pot include:
Foliculita cada fierbinte
: O infectie bacteriana care poate sa apara de cateva zile dupa ce sta intr-o cadă fierbinte, foliculita cada fierbinte este cel mai frecvent cauzată de bacteria
- Pseudomonas aeruginosa. Erupția este, de obicei, roșie, neplăcută și foarte mâncantă. Leziunile se aseamănă cu acneea, dar pot apărea și stupi de până la trei centimetri în diametru, ceea ce face oarecum dificilă distingerea de urticaria colinergică. De multe ori se rezolvă pe cont propriu, dar cazuri severe pot necesita antibiotice. Alte cauze ale urticariei (cauze non-fizice):După cum sa menționat mai sus, urticaria fizică, cum ar fi urticaria colinergică, reprezintă aproximativ o treime din urticarie. Alte cauze pot fi dificil de diferențiat la început și includ condiții autoimune, alergii, infecții parazitare și multe altele.
- Tratarea urticariei colinergice O modalitate de a trata urticaria colinergică este de a preveni întâmplarea acesteia prin reducerea exercițiilor fizice intense.
Acestea fiind spuse, mulți oameni nu pot sau nu doresc urticarie să-și limiteze exercițiile de rutină în acest fel. În timp ce tratamentele locale, cum ar fi hidrocortizonul, nu sunt eficiente și pot fi chiar dăunătoare din cauza efectelor secundare, există și alte opțiuni de tratament. Acestea includ:
Medicamente:
Din moment ce urticaria colinergică apare ca răspuns la eliberarea histaminei de către organism, pot fi de ajutor antihistaminice H1 cum ar fi Benadryl (difenhidramină) și Chlor-Trimeton (clorfeniramină). Cu toate acestea, acestea pot provoca somnolență semnificativă. Opțiunile mai puțin sedative sunt Claritina (loratadina) și Zyrtec (cetirizina). Un alt antihistaminic Atarax sau Vistaril (hidroxizină) pare a fi deosebit de eficient, dar poate provoca somnolență. Doxepin (un antidepresiv triciclic) poate fi de asemenea util atunci când alte tratamente nu funcționează. Acest medicament nu este folosit pentru rolul său în depresie, ci mai degrabă pentru acțiunile sale asupra receptorilor de histamină din organism. În cele din urmă, terbutalina a fost utilă pentru unii oameni.
- Abordări fizice:Dușul cu apă fierbinte poate provoca o eliberare a histaminei în tot corpul, epuizând depozitele de histamină și provocând o perioadă refractară de 24 de ore.
- Urticaria colinergică este, de obicei, destul de ușoară și auto-limitată, totuși au apărut reacții anafilactice. Pentru urticarie severă, pot fi necesare și steroizi orali sau intravenoși.Coping cu problema
Urticaria colinergică poate fi o apariție frustrantă care deseori limitează activitățile. Ce funcționează bine pentru o persoană nu poate pentru altul, și prevenirea și tratarea afecțiunii poate necesita o cantitate echitabilă de încercare și eroare. Acestea fiind spuse, cu timpul și cu răbdarea, majoritatea oamenilor sunt capabili să-și controleze simptomele, astfel încât să se poată bucura de un duș fierbinte (sau cel puțin de căldură) și de un exercițiu fizic.
