Guillain-Barré este o tulburare rară în care sistemul imunitar al organismului greșește părți ale nervilor periferici pentru o infecție și trimite anticorpi care atacă acei nervi. Cel mai frecvent rezultat este o slăbiciune și amorțeală care încep de la vârfurile degetelor și de la picioare și se întinde spre interior spre corp.
Aproximativ 30% din timp, această slăbiciune devine atât de severă încât pacientul nu poate respira pe cont propriu.
De asemenea, ei nu pot înghiți hrana sau saliva fără ca aceasta să treacă "în jos tubul greșit" și în plămâni. Din aceste motive, Guillain-Barré poate pune în pericol viața și necesită o atenție deosebită specialiștilor din domeniul medical, de obicei într-un cadru spitalicesc. Aici veți afla cum medicii stabilesc dacă un pacient are sindrom Guillain-Barré.
Examen fizic
Dincolo de a lua o istorie atentă pentru a decide dacă Guillain-Barré este o posibilitate, medicul va căuta anumite constatări pe un examen fizic. Deoarece nervii periferici sunt deteriorați la Guillain-Barré, reflexele, cum ar fi reflexul obișnuit al genunchiului, sunt de obicei absente. Medicul va testa și brațele și picioarele pentru a vedea dacă acestea sunt slabe și fac teste senzoriale pentru a vedea dacă există și orice fel de amorțeală. Medicii preocupați de Guillain-Barré vor acorda o atenție deosebită nervilor cranieni, deoarece atunci când acestea sunt deteriorate, poate duce la necesitatea unei intubări sau a unei ventilații mecanice pentru a se asigura că pacientul continuă să respire.
Studii electromiografice și de conducere a nervilor (EMG / NCS)
Atunci când sistemul nervos periferic este afectat de o boală, acesta schimbă natura semnalelor electrice trimise și primite în acel sistem. Prin măsurarea acestor modificări cu echipamente speciale, medicii pot să spună nu numai dacă ceva este în neregulă, ci și ce părți ale nervilor sunt afectate cel mai mult.
Aceste informații vă pot ajuta să luați decizii privind opțiunile de tratament, precum și să oferiți medicului o idee despre cât de gravă este boala și cât timp va dura cineva să se recupereze.
De exemplu, dacă cineva are o slăbiciune care se răspândește în sus ca Guillain-Barré poate, aceste studii de electrodiagnostic pot ajuta să se determine dacă se atacă axonul sau teaca de mielină a nervului. Myelin înconjoară axonul și ajută semnalele electrice să se miște mai repede decât ar face altfel. Dacă energia electrică curge neobișnuit încet prin nerv, medicii ar putea suspecta că mielina este atacată, caz în care cea mai comună formă de Guillain-Barré este probabil cauza.
Pe de altă parte, dacă axonul este atacat, semnalul electric mai mic va trece prin el. Dacă acest lucru este măsurat prin studii de conducere a nervilor, unul dintre cele mai puțin frecvente tipuri axonale ale lui Guillain-Barré ar putea fi responsabil. Dacă acest lucru afectează atât neuronii senzoriali cât și cei motorici, pacientul ar putea avea neuropatie axonală motorie și senzorială axonală (AMSAN), o variantă mai agresivă care necesită tratamente puternice și o mulțime de terapii fizice pentru recuperare.
Puncție lombară
În tulburările autoimune care afectează sistemul nervos, cantitatea de proteine din lichidul cefalorahidian (CSF) poate fi ridicată.
Din acest motiv, se poate efectua o puncție lombară. Făcând o puncție lombară poate ajuta, de asemenea, să excludeți alți potențiali imitativi ai lui Guillain-Barré, cum ar fi infecțiile.
Teste de sânge
Nu este neobișnuit ca medicii să comande teste de sânge pentru a ajuta la diagnosticarea sindromului Guillain-Barré. În unele cazuri, acest lucru vă poate ajuta să găsiți anticorpul responsabil. De exemplu, varianta Miller-Fisher a lui Guillain-Barré este de obicei asociată cu un anticorp numit GQ1b. Găsirea acestui anticorp confirmă un diagnostic al variantei Miller-Fisher și poate face medicul mai precaut în legătură cu o necesitate viitoare de intubare.
Testele de sânge sunt, de asemenea, de ajutor în excluderea altor condiții care pot apărea asemănătoare cu sindromul Guillain-Barré.
În funcție de istoric și examen fizic, medicul poate testa semne de cancer, infecții sau toxine, cum ar fi mercurul.
Este important să știți exact ce cauzează o problemă pentru a evita administrarea de terapii necorespunzătoare. Punerea la punct a diagnosticului de Guillain-Barré permite profesioniștilor din domeniul medical să se concentreze asupra tratamentului adecvat și vă poate oferi mai multe informații despre ce să vă așteptați pe măsură ce progresează boala, cât de repede vă veți recupera și ce fel de asistență veți avea nevoie pentru a vă reîntoarce picioare din nou.
