În timp ce înghițirea este considerată o acțiune ușoară, reflexivă, este de fapt o manevrare destul de complicată și coordonată în rândul multor mușchi și nervi.
De aceea, afecțiunile neurologice, caracterizate prin afectarea creierului, a măduvei spinării sau a nervilor, pot duce la dificultăți la înghițire (numită disfagie).
Cauzele neurologice
Cele mai frecvente afecțiuni neurologice asociate cu disfagia includ:
- Stroke
- Traumatisme craniene
- Scleroză multiplă
- Paralizie cerebrală
- Demență
- Tumorile creierului sau măduvei spinării
- Leziuni ale coloanei vertebrale
- Boala neuronului motor
- Myopatie
În funcție de specificul condiție neurologică, o persoană poate prezenta disfagie din motive unice. De exemplu, cu un accident vascular cerebral, o persoană poate avea dificultăți la înghițire deoarece poate exista un reflex absent sau întârziat în înghițire, mușchii gâtului slăbiți și dificultatea de a controla mișcările limbii.
În boala Parkinson, disfagia poate să apară dintr-un răspuns întârziat la înghițire, precum și un simptom numit "pomparea limbii", în care limba unei persoane se mișcă repetat, împiedicând în mod repetat alimentele să iasă din gură.
Simptome și complicații
Dificultățile de înghițire pot duce la o producție excesivă de salivă, salivare, tuse sau sufocare în timpul mâncării și chiar dificultăți de vorbire sau o voce răgușită. Poate apărea și o infecție a plămânilor numită pneumonie de aspirație, precum și malnutriția și deshidratarea.
Pentru a evita aceste complicații ale disfagiei, evaluarea bolilor neurologice implică adesea o evaluare formală de înghițire. Acest lucru poate ajuta la identificarea disfagiei înainte de apariția complicațiilor.
Obiectivele exercițiilor
Terapiile concepute pentru a îmbunătăți înghițirea sunt axate pe consolidarea mușchilor și coordonarea construcției nervilor și a mușchilor implicați în înghițire.
De fapt, exercitarea muschilor dvs. înghițind este cea mai bună modalitate de a vă îmbunătăți abilitatea de a înghiți.
În plus față de exercițiile pe care le puteți face cu discursul dvs. și cu terapeutul înghițit, puteți îmbunătăți și funcția de înghițire cu exerciții de înghițire la domiciliu.
Iată câteva exerciții de înghițire dezvoltate de experți în reabilitarea disfagiilor.
Exercițiu agitator
Acest exercițiu simplu poate întări mușchii pentru a vă îmbunătăți capacitatea de înghițire.
Pentru a efectua acest exercițiu, întindeți-vă pe spate și ridicați-vă capul ca și cum ați încerca să vă fixați privirea degetelor de la picioare. În timp ce faceți acest lucru, asigurați-vă că nu vă ridicați umerii.
Cel mai bine este să faceți acest exercițiu de trei până la șase ori pe zi timp de cel puțin șase săptămâni. Dacă reușiți să o realizați cu succes, puteți prelungi durata fiecărui ascensor și puteți mări numărul de repetări.
Hyoid Lift Maneuver
Acest exercițiu vă va ajuta să construiți puterea musculară înghițită și controlul.
Așezați câteva bucăți mici de hârtie (aproximativ 1 cm în diametru) peste o pătură sau un prosop. Apoi puneți paie în gură și sugeți o bucată de hârtie la vârful lui. Continuați să sugeți paiele pentru a păstra hârtia atașată, a le aduce peste o ceașcă sau un recipient similar și a opri suptul.
Aceasta va elibera hârtia în recipient.
Scopul tău pentru fiecare sesiune este plasarea a aproximativ cinci până la zece bucăți de hârtie în recipient.
Manevra Mendelsohn
Acest exercițiu simplu este foarte eficient la îmbunătățirea reflexului de înghițire. Aceasta implică înghițirea propriei dvs. salive. În mod normal, pe măsură ce saliva intră în zona din spatele gurii, în timp ce înghiți, mărul tău Adam (zona tare la jumătatea gurii) se mișcă și apoi înapoi.
Pentru a face acest exercițiu, păstrați mărul lui Adam ridicat timp de două până la cinci secunde de fiecare dată. Pentru a înțelege mai bine mișcarea, puteți să vă păstrați mărul lui Adam ridicat cu degetele la început.
Repetați acest exercițiu de câteva ori pe zi până când vă puteți controla mușchii înghițiți fără asistență din partea mâinilor.
Efort de înghițire
Scopul acestui exercițiu este de a îmbunătăți contactul și coordonarea dintre diferitele mușchi folosite în timpul actului de înghițire.
În esență, exercițiul constă în înghițire. Dar, pe măsură ce faceți acest lucru, trebuie să încercați să strângeți toate mușchii de înghițire cât de tare puteți. Nu aveți nevoie să înghițiți mâncarea în timpul exercițiului. Doar o înghițire uscată va face.
Efectuați acest exercițiu de cinci până la 10 ori, de trei ori pe zi pentru a vă întări mușchii.
Rândina supraglottică
Tu ar trebui să încerci mai întâi acest exercițiu fără alimente. Pe măsură ce deveniți mai bine la exercițiu, puteți să-l încercați cu alimente reale în gură.
Acest exercițiu constă în trei pași simpli:
- În primul rând, respirați adânc
- Țineți-vă respirația, în timp ce înghițiți
- O tuse pentru a șterge orice resturi de salivă sau alimente care ar fi putut să coboare dincolo de corzile voastre
Super Supraglottic Swallow Maneuver
Acest exercițiu este la fel ca manevra supraglotă descrisă mai sus, dar cu o răsucire suplimentară.
După ce respirați profund, purtați-vă în timp ce înghițiți. Presiunea generată ajută la înghițire și mărește puterea musculaturii înghițitoare.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă tu sau un iubit ai o disfagie dintr-o cauză neurologică, aceste exerciții pot îmbunătăți înghițirea și pot ajuta la prevenirea aspirației și a malnutriției. În timpul reabilitării înghițite, terapeutul dvs. poate recomanda, de asemenea, modificări dietetice pentru a îmbunătăți înghițirea, cum ar fi utilizarea unei pai sau linguriță, luând mușcături mai mici de alimente sau folosind un îngroșător pentru a vărsa lichide subțiri.
