Imunohistochimia (IHC) este un test special folosit de patologi pentru a detecta molecule specifice pe celule.
Când o mostră de țesut, cum ar fi o biopsie a ganglionilor limfatici, este trecută într-un laborator pentru a fi examinat pentru boală, există mai multe detalii care nu pot fi determinate cu ușurință.
Mai multe boli sau subtipuri de boli pot arăta la fel sau par a avea celule de mărime similare sub microscop, dar au comportamente diferite și diferite tratamente.
Un mod de a le diferenția este de a detecta molecule specifice pe aceste celule care acționează ca markeri.
Imunohistochimia este o tehnică care folosește molecule de potrivire a anticorpilor – care poate căuta, identifica și se atașează de acești markeri pe celule. Anticorpii înșiși sunt proiectați să funcționeze cu etichete care pot fi detectate sau văzute sub microscop, cum ar fi colorarea fluorescentă, ceea ce ajută la o identificare precisă. IHC a găsit numeroase aplicații în medicină, în special în diagnosticarea cancerului. Limfoamele sunt printre cazurile cele mai dependente de IHC pentru deciziile corecte de diagnostic și tratament. Mai multe despre imunohistochimie
Unele aspecte ale bolii pot fi văzute ușor prin studierea celulelor individuale și a aspectului lor, inclusiv aspectul nucleului, anumite proteine celulare și forma sau "anatomia normală" a celulei, numită morfologia celulei . Alte aspecte ale bolii apar în fața observatorului numai atunci când celulele suspecte sunt văzute în contextul "întregului cartier" al celulelor.
Alte aspecte necesită un fel de analiză la nivel molecular – cu alte cuvinte, medicii trebuie să știe despre anumite produse genetice – expresia anumitor gene în proteine sau markere care pot fi detectate cu anticorpi.
Uneori imunohistochimia este utilă nu numai pentru a identifica tipul particular de limfom, dar și pentru a ajuta la formarea unui prognostic, pe baza markerilor care sunt asociate cu un comportament mai lent în creștere față de un tip mai agresiv.
IHC pentru limfoame
Limfoamele sunt considerate malignități ale limfocitelor care s-au oprit în diferite stadii de dezvoltare sau diferențiere, iar utilizarea IHC cu diferiți anticorpi într-un "panou" ajută la identificarea genealogiei specifice și a stadiului de dezvoltare a limfomului.
Un panou de anticorpi diferiți este utilizat pentru a vedea ce markeri sunt prezenți pe limfocite. Aceste marcatori încep de multe ori cu literele CD. De exemplu, markerii celulelor B (CD20 și CD79a), markerii celulelor T (CD3 și CD5) și alți markeri cum ar fi CD23, bcl-2, CD10, ciclin D1, CD15, CD30, ALK-1, CD138 pot fi utilizați în diferite cancere de sânge sau malignități hematologice.
Luați în considerare limfomul folicular (FL) într-un pic mai mult adâncime ca un exemplu de alte lucruri care pot fi realizate cu IHC. FL este cel de-al doilea subtip tipic cel mai frecvent al limfomului cu celule B limfom-difuze limfom non-Hodgkin (DLBCL). FL este, de asemenea, un exemplu de ceea ce este cunoscut ca un limfom indolent, adică un cancer caracterizat printr-o creștere mai lentă și un timp lung de supraviețuire, chiar și fără tratament. Există destul de multe opțiuni diferite de tratament pentru FL, dar boala poate fi, în unele privințe, inconsistentă de la persoană la persoană. Există indicii de prognostic, cum ar fi Indexul Prognostic Internațional și, mai precis, Indicele Internațional de Prognostic al Limfomului Follicular (FLIPI), care poate ajuta la a da o imagine cu ce fel de FL aveți de-a face și cum ar putea să se comporte.
La un moment dat, testarea IHC a limfomului și "micromediul" acestuia a fost studiată pentru a vedea dacă rezultatele ar fi corelate cu diferite comportamente clinice, potrivit unui studiu publicat în "Journal of Clinical Oncology" din 2006.
