Indicele BODE este un instrument folosit de profesionistii din domeniul sanatatii pentru a prezice rata mortalitatii (rata mortalitatii) din boala pulmonara obstructiva cronica (COPD). Utilizând punctele bazate pe 4 măsuri diferite ale funcției pulmonare, scorul BODE face o predicție despre cât timp va trăi cineva după un diagnostic de BPOC.
Cei patru factori din indicele BODE
Patru factori diferiți sunt evaluați ca parte a indicelui BODE.
Motivul pentru acest indice este că fiecare dintre acești factori poate face unele previziuni despre prognosticul BPOC, dar a adăugat împreună predicția este mai exactă. Literele reprezintă:
- B – IMC – indicele de masă corporală este un indice de masă corporală, calculat prin compararea înălțimii cu greutatea.
- O – Obstrucția căilor respiratorii – Obstrucția căilor respiratorii se măsoară prin evaluarea FEV1 – cantitatea de aer care poate fi expirată forțat în 1 secundă după o respirație profundă. D – Dispneea – Dyspneea se referă la gradul de respirație pe care o trăiește cineva în timp ce trăiește cu BPOC.
- E – Toleranța la exerciții – Testarea exercițiilor se referă la cât de bine o fac unii pe un test de mers pe jos de 6 minute. ◊ Să analizăm fiecare dintre aceste măsuri separat și apoi să le punem împreună în măsurarea indicelui BODE.
- B – Indicele de masă corporală
BMI este un calcul care se face prin compararea înălțimii în metri în greutate în kilograme. Există calculatoare pentru determinarea IMC, precum și tabelele IMC este o estimare a modului în care o persoană este supraponderală sau subponderală.
Cu COPD, subponderiul sau subnutrirea este un semn sărac atunci când vine vorba de prognostic.
O – Obstrucția căilor respiratorii
FEV1 (volumul expirator forțat la o secundă) este o măsură a cantității de aer care poate fi expirată forțat în 1 secundă. FVC reprezintă o capacitate vitală forțată, care este cantitatea de aer care poate fi expirată în totalitate după o respirație profundă.
Raportul FEV1 / FVC, prin urmare, reprezintă procentul din aerul total care poate fi expirat în 1 secundă peste tot aerul care poate fi expirat. În mod normal, acest raport este de aproximativ 1, ceea ce înseamnă că expirăm majoritatea aerului în prima secundă de expirație. Dacă există o obstrucție a căilor respiratorii care încetinește sau împiedică această expirare rapidă a aerului, raportul scade.
D – Dispneea
Dyspnoea este termenul care se referă la senzația fizică de scurtă durată a respirației sau lipsa de aer. Doctorii pot face distincții pe baza a ceea ce poate fi nevoie să facă cineva – cât de activ sunt – înainte de a nu fi respirați. La început, o persoană poate deveni fără suflare doar dacă merge la 5 mile. Mai tarziu, in BPOC o persoana poate observa lipsa de respiratie cu orice miscare. Simptomul dispneei este obiectivizat printr-o măsurătoare denumită indicele de dispnee din MRC modificat. În această măsurare, respirația este măsurată pe o scară de la 0 la 4:
MMRC 0 – Respirație fără efort fizic doar
MMRC 1 – Scurt de respirație când se grăbește la nivelul sau urcă un mic deal
- MMRC 2 – Scurt respirație (și plimbări mai lent decât alte persoane de vârstă proprie)
- MMRC 3 – Scurt de respirație și care trebuie să se oprească după mersul după aproximativ 100 de metri sau după câteva minute (chiar dacă mersul pe jos la propriul teren) și necesitatea de a opri intermitent la odihnă din cauza respirației ritmul)
- MMRC 4 – prea răsuflarea pentru a părăsi casa sau fără suflare atunci când se îmbrăcăminte
- E – toleranța exercitării
- toleranța exercitarea se referă la modul în care cineva activă este în măsură să fie cu restricțiile prezentate de boala lor pulmonare. Un test numit test de mers pe jos de 6 minute este folosit pentru a obține valoarea pentru indicele BODE.
Valori și intervale
Următoarele valori sunt cele care pot fi atribuite pentru a determina indicele BODE. Rețineți că un scor poate varia de la 0 la 10 total, în funcție de modul în care acestea se adaugă.
B – Valorile indicelui de masă corporală
0 puncte pentru un IMC mai mare de 21
1 punct pentru un IMC mai mic de 21
- O – Valorile obstrucționării căilor respiratorii
- 0 puncte pentru FEV1 mai mare de 64%
1 punct pentru FEV1 de 50- 64%
- 2 puncte pentru un FEV1 de 36-49%
- 3 puncte pentru un FEV1 de mai puțin de 36%
- D – Valori de dispnee
- 0 puncte pentru un indice de dispnee de 0-1
1 punct pentru un indice de dispnee de 2
- 2 puncte pentru un indice de dispnee de 3
- 3 puncte pentru un indice de dispnee de 4-5
- E – Valori de toleranță la exerciții
- 0 puncte dacă este posibil pentru a merge peste 349 de metri
1 punct dacă este capabil să meargă 250-249 de metri
- 2 puncte dacă este în măsură să meargă 150-249 de metri
- 3 puncte în cazul în care poate merge pe jos de 150 de metri sau mai puțin
- Variabila
- Puncte pe BODE Index
| 0 | ||||
| 1 | 2 | 3 | FEV1 (% estimat) | ≥65 |
| 50-64 | 36-49 | ≤35 | Test de mers pe jos de 6 minute (metri) | ≥350 |
| 250-349 | 150-249 | ≤149 | MMPC dispnee Scala | 0-1 |
| 2 | 3 | 4 | Indicele de masă corporală | > 21 |
| ≤21 | Predicarea mortalității | După obținerea unui indice BODE, mortalitatea poate fi prezisă. Rețineți că există mulți alți factori care pot afecta mortalitatea la persoanele cu BPOC, iar acest test nu este perfect. Cineva cu un scor foarte mare ar putea să trăiască de zeci de ani, iar cineva cu un scor scăzut ar putea trece mâine. Testele de acest gen sunt bune pentru a face previziuni generale și pentru a evalua statisticile, dar ele nu oferă neapărat informații predictive pentru persoanele individuale. | ||
Rata de supraviețuire
Ratele de supraviețuire aproximativ 4 ani se calculează astfel:
0-2 puncte – 80%
3-4 puncte – 67%
- 5-6 puncte – 57%
- 7-10 puncte – 18%
- Speranța de viață
- Indicele BODE este o măsurătoare generalizată, însă supraviețuirea variază foarte mult atunci când vorbim despre persoane individuale. Aflați despre câțiva dintre factorii care influențează speranța COPD împreună cu ce puteți face pentru a vă îmbunătăți șansa de supraviețuire personală. Dacă boala dvs. se înrăutățește, puteți dori să învățați și despre ceea ce vă puteți aștepta la BPOC în stadiu final.
