Chirurgia totală de înlocuire a genunchiului a fost folosită mult timp pentru a trata artrita severă la pacienții vârstnici. Cu toate acestea, preocupările apar atunci când un pacient în vârsta de 40 sau 50 de ani are o artrită severă a genunchiului care nu este ușurată cu tratamente mai simple, non-chirurgicale. Odată rezervată pacienților vârstnici, intervenția chirurgicală totală de înlocuire a genunchiului devine din ce în ce mai frecventă la populația mai tânără, activă.
Cum tinerii sunt prea tineri?
Nimeni nu poate răspunde definitiv la această întrebare, dar ceea ce știm este că beneficiile efectuării intervenției chirurgicale totale de înlocuire a genunchiului la pacienții mai tineri pot depăși riscurile intervențiilor chirurgicale. Beneficiile sunt în primul rând calitatea vieții, reducerea durerii și menținerea adecvată a sănătății. Prin îndeplinirea acestor obiective, pacienții pot, de asemenea, să reducă riscul de a dezvolta alte probleme asociate cu starea de sănătate precară, cum ar fi bolile cardiovasculare.
Riscul principal de efectuare a intervenției chirurgicale totale de înlocuire a genunchiului la pacienții mai tineri este preocuparea de a purta implantul. Evoluțiile din industria prelucrătoare au căutat să reducă amploarea acestei probleme, dar este o preocupare. Mai mult, cantitatea de uzură la înlocuirea articulației genunchi pare a fi legată de cantitatea de activitate. Prin urmare, pacienții tineri cu înlocuitori articulați trebuie să fie atenți și să efectueze numai activitățile sugerate (vezi mai jos).
Societatea genunchi recomanda activitati specifice pentru pacientii cu inlocuirea genunchiului total, acestea includ:
- Ciclism
- Calisthenics
- înot
- Low-rezistență canotaj
- Mașini de schi
- Plimbări & Hiking
- Haltere de rezistență scăzută
Activități pe care The Knee Society recomandă în mod special să fie evitate sunt:
- Baseball
- Baschet
- Fotbal
- Hochei
- Fotbal
- Aerobic de mare impact
- Gimnastică
- Jogging
- Powerlifting
Aceste liste sunt menite să ofere pacienților o idee despre ceea ce se așteaptă în cazul în care se supun intervenției chirurgicale de înlocuire a genunchiului. Înainte de a începe un nou program de exerciții, este important să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Dacă există o activitate pe care nu o vedeți în listă și sunteți curioși de participarea dvs., adresați-vă medicului dumneavoastră.
Rezultatele înlocuirii genunchiului la pacienții tineri
Dr. Michael Kelly de la Insall Scott Kelly, Institutul de Ortopedie din New York, a raportat rezultatele unui studiu efectuat la 84 de pacienți cu vârsta sub 55 de ani. Dintre cei 84 de pacienți, Kelly a constatat că 82 de pacienți și-au îmbunătățit nivelul de activitate după înlocuirea genunchiului. După 18 ani de urmărire a acestor pacienți, el a descoperit că 94% dintre genunchi încă funcționau bine. Aceste date susțin puternic ideea că, la pacienții tineri cu artrită degenerativă severă, înlocuirea genunchiului poate fi o opțiune excelentă.
Riscuri de chirurgie
Ca și în cazul oricărei proceduri chirurgicale, există riscuri legate de intervenția chirurgicală de înlocuire a genunchiului. După cum sa menționat, preocuparea principală în populația mai tânără și mai activă este epuizarea timpurie a implanturilor de înlocuire a genunchiului. Cu toate acestea, există și alte riscuri de înlocuire a genunchiului pe care trebuie să le cunoască oamenii care iau în considerare procedura.
Printre aceste alte preocupări se numără infecția, rigiditatea și cheagul de sânge.
