Multe forme de amețeli pot să apară brusc, provocând dezorientare pentru minute, ore și chiar zile, înainte de a dispărea la fel de repede. De multe ori, nu vom avea nici o idee de ce s-au întâmplat, iar experiența în sine nu va avea, de obicei, consecințe pe termen lung.
Alte tipuri sunt mult mai stresante. Acestea pot fi persistente și necesită o gestionare permanentă pentru ca o persoană să funcționeze cu o normală relativă.
În timp ce multe astfel de cazuri nu au o cauză clară, există anumite afecțiuni medicale în care amețelile cronice sunt, de fapt, caracteristice.
Sindromul Mal de Debarquement
Mal de debarquement, ceea ce înseamnă "boală de debarcare" în franceză, a fost descris inițial de marinari care, după ce au ajuns pe țărm, au simțit că erau încă la bordul unei nave balansoare.
Senzația este destul de comună în oameni perfect sănătoși care tocmai au ieșit dintr-o barcă sau un avion. Pentru cele mai multe, condiția se va rezolva într-o zi sau cam așa.
Pentru alții însă, aceasta poate dura luni și chiar ani. Senzația persistentă de balansare poate fi agravată atunci când se află în canale închise (cum ar fi un culoar pentru magazin alimentar) sau se văd mișcări contrastante (cum ar fi rotirea capului în timp ce traversați o intersecție ocupată).
Nimeni nu știe de ce persistă mal de debarquement în unele persoane, deși se crede că este legată de anxietate, migrene și anumite modificări hormonale.
Deși poate dura un timp, tulburarea va dispărea, de obicei, singură.
Până în prezent, niciun studiu nu a oferit un tratament calificat. Unii medici au descoperit anecdotic avantaje în utilizarea clonazepamului (clonazepam), a unui sedativ sau a inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) utilizați pentru tratamentul depresiei și anxietății. Medicamentele de boală de mișcare, cum ar fi meclizina, scopolamina și prometazina, par a fi mai puțin eficiente. ○ Vestibulopatia bilaterală
Sistemul vestibular este responsabil pentru reglarea echilibrului prin transmiterea de informații către creier care ne ajută să ne informeze despre poziția corpului în spațiu (cunoscută ca propriocepție). Semnalele provin din urechile interioare de pe ambele părți ale capului, care apoi se deplasează de-a lungul nervului vestibular la brainstem.
Dacă o ureche internă este deteriorată, aceste semnale pot fi împiedicate și pot duce la simptome de amețeală. De cele mai multe ori, organismul va fi în măsură să compenseze acest lucru, pe măsură ce se adaptează treptat la dezechilibru.
Totuși, dacă ambele urechi interioare sunt deteriorate, poate apărea o instabilitate profundă pentru care organismul este mai puțin capabil să compenseze. Vestibulopatia virală poate rezulta din boli precum meningita, encefalita sau boala Meniere sau utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi antibioticele aminoglicozidice. Operația chirurgicală la nivelul urechii bilaterale poate provoca, de asemenea, starea de stări, precum și surzenia și anumite tulburări de vertij moștenite.
Ataxia cerebeloasa acuta
Ataxia cerebeloasa acuta (ACA) apare atunci cand o portiune a creierului, cunoscut sub numele de cerebel, devine inflamata sau deteriorata. Cerebelul este responsabil pentru reglarea controlului motorului și a coordonării musculare.
Deteriorarea acestei părți a creierului poate provoca instabilitate, pierderea coordonării și amețeli persistente.
ACA afectează cel mai frecvent copii sub șase ani, dar poate fi, de asemenea, provocat de un accident vascular cerebral sau boli care afectează cerebelul (cum ar fi scleroza multiplă). Tratamentele pot varia în funcție de cauză și pot include steroizi, antibiotice, antivirale sau terapie intravenoasă cu imunoglobuline.
Schwannoma vestibulară】 Schwannoma vestibulară, cunoscută și sub denumirea de neuroma acustică, implică creșterea anormală a celulelor Schwann a nervului vestibulocochlear. Condiția este extrem de rară, afectează numai aproximativ unul din fiecare 100.000 de persoane în fiecare an, făcându-l una dintre cele mai puțin probabile cauze de amețeli cronice. ▫ Schwannoma vestibulară poate afecta mișcarea și stabilitatea și poate declanșa vertij veritabil de rotație în care lumea pare să se rotească în cercuri. Pierderea auzului sau tinitusul (inelul in urechi) este, de asemenea, obisnuita. Condiția rareori pune în pericol viața.
În funcție de localizarea tumorii, tratamentul poate implica intervenții chirurgicale sau radioterapie.
