Dar ce anume doresc medicii într-un examen fizic care ajută la confirmarea diagnosticului bolii Parkinson?
De fapt, o mare parte din examinarea medicului dumneavoastră va avea ca scop evaluarea dacă aveți așa-numitele semne cardinale ale Parkinsons: tremor de repaus, bradykinezie (instabilitate posturală) și instabilitate posturală (echilibru afectat). Iată cum medicii caută adesea aceste semne.
Fizicul Parkinson: Privind pentru Tremors
Tremorul de repaus este adesea primul simptom al bolii Parkinson. Medicul dumneavoastră vă va supraveghea probabil în mâinile dvs. când vă așezați cu brațele relaxate și cu mâinile în poală – cu alte cuvinte, când vă odihniți. Uneori, în special la începutul bolii, pacienții trebuie să fie distrați (de exemplu, prin numărătoarea înapoi de la 10) pentru a scoate acest tremor.
În plus față de tremurul de repaus, medicul dumneavoastră va urmări tremor postural, care apare atunci când brațele sunt într-o poziție întins.
Ea poate, de asemenea, să caute tremor cinetic, care apare cu mișcarea voluntară și este de obicei evaluat prin testul deget-la-nas (în cazul în care pacientul atinge nasul lor cu degetul arătător și apoi atinge degetul examinatorului care schimbă pozițiile cu fiecare încercare) .
Deși este de așteptat tremor de repaus în boala Parkinson, mulți oameni cu afecțiunea au o combinație a acestor tipuri diferite de tremor.
Slăbiciunea mișcării la Parkinson
Acest simptom al bolii Parkinson, numit "bradykinesia" de către medici, apare la majoritatea persoanelor care au această afecțiune. Aceasta poate cauza o lipsă de expresii faciale spontane și mai puține mișcări oculare pe minut decât de obicei, iar medicul dumneavoastră va căuta aceste semne în examenul dumneavoastră fizic.
De asemenea, medicul poate evalua viteza de mișcare, cerându-vă să deschideți și să închideți fiecare mână sau să atingeți degetul arătător de degetul mare în mod repetat, făcând mișcări mari cât mai repede posibil. La persoanele cu boala Parkinson, mișcarea poate începe rapid și precis, dar se va deteriora rapid, devenind lentă și limitată.
Gait este, de asemenea, un alt mod de a testa pentru acest lucru. Observând un pacient în timp ce se plimbă, observând lungimea căii, precum și viteza la care se mișcă, pot spune medicilor destul de puțin. Lipsa de swing-ul brațului este, de asemenea, o caracteristică care pare destul de devreme la cei cu Parkinson.
De asemenea, medicii caută rigiditate (un alt semn al bolii Parkinson) prin mișcarea articulațiilor în coate, încheieturi, genunchi și glezne pentru a vedea dacă există rezistență. Rezistența poate fi netedă sau poate apărea ca o ușoară ezitare în mișcări, cunoscută sub numele de cogwheeling. Acest lucru este uneori făcut mai evident de către pacientul în mișcare activă a membrelor opuse.
Balanța cu deficiențe apare târziu în Parkinson
Balanța dezechilibrată (ceea ce doctorii numesc "instabilitate posturală") apare de obicei mai târziu în boală și este o sursă importantă de handicap pentru pacienți.
Pentru a testa acest lucru, medicul dumneavoastră vă va retrage rapid și ferm pe umerii dvs. în timp ce stă în spatele tău. Luând unul până la doi pași înapoi pentru a vă recâștiga echilibrul este un răspuns normal, în timp ce ceva mai mult poate indica prezența acestui simptom debilitant.
Aceasta nu este în niciun caz o listă cuprinzătoare de teste pe care specialistul în tulburări de mișcare le utilizează pentru evaluarea unui pacient, dar acestea sunt cele mai frecvente teste pe care le puteți suporta în timpul unui examen fizic pentru a diagnostica boala Parkinson.
Știind ce căuta medicul dumneavoastră în aceste teste poate ajuta procesul diagnosticului să fie ușor mai ușor.
