Te întrebi ce-ți verifică medicul de ochi pe măsură ce strălucește o lumină strălucitoare în ochii tăi? Asigurați-vă că această lumină nu are intenția de a vă irita – are un scop și poate "lumina" cât de bine funcționează sistemul dumneavoastră nervos.
Mai exact, acest examen de ochi, numit testarea răspunsului pupilar, este folosit pentru a examina funcționarea nervului cranian II (numit nervul optic) și a nervului cranian III (numit nervul oculomotor). Nervul optic transmite semnale vizuale de la retină la creier. Deteriorarea nervului optic (cum ar fi nevrita optică) poate provoca probleme de vedere.
Nervul oculomotor controlează patru din cei șase mușchi de ochi și controlează, de asemenea, constricția pupilului și capacitatea ochiului de a se concentra. Deteriorarea nervului oculomotor (cum ar fi o leziune a capului, o infecție, o tensiune arterială crescută sau o tumoare pe creier) poate provoca o dublă vizibilitate sau un elev lărgit sau suflat.
Ce este PERRLA?
Atunci când un medic sau o asistentă medicală examinează ochii unui pacient, PERRLA este un acronim folosit pentru a descrie aspectul și funcția ochilor. Se referă la:
- Pvârfuri
- Equal
- Round
- Reactive la
- Light și
- Ade locuințe (ceea ce înseamnă capacitatea ochilor să se concentreze pe obiecte care sunt aproape și departe )
Un examen de ochi (descris de PERRLA) ar fi anormal în cazul în care elevii sunt:
- Nu de dimensiuni egale
- Nu rotunde (defecte)
- Nu se schimba (nu reactivează) atunci când o lumină este strălucitoare pe ele (ar trebui să devină mai mici )
- Nu se schimba (nu se adaptează) când se uită la ceva apropiat sau îndepărtat
Testul de reacție pupilară descris de PERRLA
Pentru a efectua un test de răspuns pupilar, o persoană este de obicei rugată să stea într-un spațiu slab luminat sau cameră pentru a efectuați următorii pași:
- Medicul sau asistenta vor căuta o uniformitate între ambii elevi și vor lua notă de forma și dimensiunea lor înainte de începerea testului.
- O lanternă de mână mică este deplasată înainte și înapoi între ochi la fiecare două secunde și folosită pentru a străluci o lumină în ochi. Această evaluare se numește "testul cu lanternă swinging". Medicul sau asistenta medicală caută un răspuns direct la testul lanternei swinging, pentru a vedea dacă elevii devin mai mici (constricțiu) ca răspuns la lumina directă, indiferent de ochiul la care este îndreptată lumina.
- În același timp, ar trebui să aibă loc constricția celuilalt elev (acest lucru se numește un răspuns consensual).
- Medicul sau asistenta pot folosi un pix sau degetul arătător pentru a vedea cum fixează ochii pe un obiect. Degetul este tras înapoi, înainte și în lateral pentru a vedea dacă ochii sunt capabili să se concentreze. În mod normal, elevii se strâng în timp ce sunt fixați pe un obiect care este mutat aproape sau departe.
Ce indică testul PERRLA
Un răspuns direct scăzut la lumină într-un singur ochi poate fi un semn al unui defect relativ aferent pupilear (RAPD). Acesta este, uneori, numit un elev Marcus Gunn.
Există numeroase afecțiuni diferite care conduc la RAPD, cum ar fi:
- glaucom sever
- nevrită optică
- tumori nervoase optice
- neuropatie ischemică optică (denumită și "accident vascular cerebral al nervului optic")
- leziuni ale capului care afectează nervul optic
- leziuni chirurgicale la nervul optic (datorită leziunilor provocate de anestezie, chirurgie oculară, orbitală, sinuzită sau plastică)
- Bolile retiniene severe
Reflexul anormal al adulților (răspunsul la privirea la ceva care se îndreaptă spre ochi) poate fi cauzat de o varietate de condiții, inclusiv:
- Leziunile nervului optic
- Leziunile nervului oculomotor
Un cuvânt de la Verywell
Ochiul este un organ complex ca și nervii care o controlează. În mod remarcabil, totuși, un test la fel de simplu ca un test de răspuns al pupilelor servește ca o fereastră în sistemul nervos central.
În timp ce un test anormal nu poate oferi un diagnostic precis, acesta semnalează medicului că ceva nu este corect și că este nevoie de o pregătire medicală mai amănunțită.
Ca întotdeauna, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră și despre rezultatele oricăror evaluări care au legătură cu ochiul și cu vederea.
