O pseudo-obstrucție intestinală este o condiție neobișnuită în care intestinele au toate semnele de a fi obstrucționate, dar nu există o obstrucție mecanică adevărată. Spre deosebire de o obstrucție intestinală adevărată, nu există blocaj real al tractului intestinal într-o pseudo-obstrucție. Acesta este motivul pentru care este cunoscut ca o obstrucție "pseudo": pseudo înseamnă "artificial" sau "bătăuș". Aceasta nu înseamnă că nu este o condiție reală sau că este ceva pe care o persoană o face.
Este o problemă foarte reală.
Cauza nu este înțeleasă, dar există unii factori de risc cunoscuți. Cu o pseudo-obstrucție, intestinul mic sau gros nu se deplasează prin alimente și deșeuri, așa cum fac atunci când tractul gastrointestinal este sănătos.
Semne și simptome de pseudo-obstrucție intestinală
Multe dintre semnele și simptomele unei pseudo-obstrucții sunt similare celor care apar cu alte boli digestive. Este important să vedeți un medic dacă oricare dintre următoarele semne sau simptome sunt severe sau dacă ați fost diagnosticat cu o pseudo-obstrucție în trecut.
- Dureri abdominale, care pot fi crampe în natură
- Umflare abdominală sau distensie
- Constipație, care este mai puțin de 3 mișcări intestinale într-o săptămână
- Greață și vărsături
- Deficiențe nutriționale
- Pierdere neintenționată în greutate
Factori de risc pseudo-obstrucție intestinală
O pseudo- obstrucția este mai frecventă la cei foarte tineri și foarte bătrâni, dar se poate întâmpla la oricine.
Când se întâmplă brusc, este cunoscută sub numele de "acută", iar atunci când se întâmplă mai încet sau în mod repetat, se numește "cronică". Există câțiva cunoscuți factori de risc pentru pseudo-obstrucție:
- Boala sistemului nervos: O afecțiune cum ar fi paralizia cerebrală care afectează sistemul nervos poate interfera cu motilitatea tractului digestiv. Imobilitate:
- Fiind în imposibilitatea de a ieși din pat și de a te deplasa este un alt factor de risc pentru pseudo-obstrucție. Medicamente pentru durere:
- Anumite medicamente pentru durere, în special narcotice, pot afecta funcționarea intestinelor. Diagnosticarea pseudo-obstrucției intestinale
Mai întâi, un medic trebuie să excludă o cauză mai frecventă de a explica simptomele, cum ar fi o obstrucție fizică sau o tumoare. Testarea va începe, de obicei, cu teste de sânge și poate trece în continuare la studiile cu raze X, cum ar fi o radiografie simplă sau o tomografie computerizată (CT). În funcție de simptomele și rezultatele specifice, uneori sunt necesare teste suplimentare dincolo de acestea, dar după cum sugerează și numele, pseudo-obstrucția nu este asociată cu motive mai tipice pentru simptome.
Tratamentul pseudo-obstrucției intestinale
Tratamentul medical al pseudo-obstrucției poate include medicamente care stimulează colonul pentru a deplasa deșeurile de-a lungul materialelor, cum ar fi anumite antibiotice, antagoniști ai dopaminei și analogi ai somatostatinei. Alte medicamente pot fi administrate pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor asociate cu greață, vărsături și durere. Orice deficiențe vitale și minerale care au fost cauzate de pseudo-obstrucție vor necesita, de asemenea, tratament.
În unele cazuri, poate fi necesară o alimentație enterală (nutrienți administrată prin intermediul unui tub nasogastric (NG)) până când un pacient poate mânca din nou alimente solide.
De decompresie, pentru a permite aerului prins din tractul intestinal fie printr-un tub nasogastric (NG), fie prin colonoscopie, poate fi de asemenea utilizat ca tratament. Dacă pseudo-obstrucția este cauzată de un medicament, oprirea acestui medicament va ajuta la obținerea intestinelor se mișcă din nou.
În unele cazuri rare, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Chirurgia implică de obicei înlăturarea unei secțiuni a intestinului. Acest lucru nu rezolvă problema, deoarece o pseudo-obstrucție afectează în mod obișnuit întregul intestin mic sau gros. De aceea, chirurgia nu este folosită în mod obișnuit.
Condiții conexe:
Pseudo-obstrucție intestinală primară, Ileu colonic acut, pseudo-obstrucție colonică, pseudo-obstrucție intestinală idiopatică, sindromul Ogilvie
