Sindromul post-pneumonectomie este o complicație care poate apărea de la luni la ani după o pneumonectomie pentru cancer pulmonar sau alte afecțiuni. Este mai frecventă după o pneumonectomie stângă decât o pneumonectomie dreaptă și apare mai frecvent la tineri.
Sindromul de durere post-toracotomie(PTPS) este o altă expresie folosită pentru a descrie această durere severă și include durerea după alte intervenții chirurgicale la nivelul cancerului pulmonar, cum ar fi lobectomia.
Sindromul apare atunci cand plamanii si structurile ramase in zona mediana a pieptului (mediastinul) sunt deplasate si se umple zona goala care este lasata dupa ce un plămân sau o parte din plămâni este îndepărtată.
Semnificația și importanța
Se crede că 50%de pacienți post-chirurgie cu cancer pulmonar suferă de sindromul post-pneumonectomie sau de sindromul de durere post-toracotomie într-o măsură în care interferează cu calitatea vieții. Acesta este, probabil, sub-raportate și este serios sub-tratate printre cei care au supraviețuit cancerului pulmonar.
Sindromul post-pneumonectomie poate avea un impact semnificativ asupra bunăstării unui supraviețuitor al cancerului pulmonar și, indirect, prin aceasta, asupra recuperării acestuia.
Simptomele
Simptomele includ adesea dificultăți de respirație progresive. Deoarece mulți oameni au o scurtă durată de respirație după o pneumonectomie, acest simptom poate fi ușor trecut cu vederea. Mulți oameni notează durere și cu mișcări ale brațelor. Durerea este adesea "durere neuropatică", un tip de durere dificil de descris, dar persistent și dezactivat.
De ce se întâmplă?
Există mai multe mecanisme care pot fi responsabile pentru durere, singure sau în combinație, inclusiv:
Compresia nervilor intercostali (nervii care se execută între coaste)
- Trauma chirurgiei
- Țesutul cicatrician care se freacă cu fiecare respirație
- Fracturat și nervuri comprimate
- Inflamația musculaturii toracice
- Atrofia musculaturii toracice
- Tratamente
O serie de tratamente diferite au fost încercate pentru sindromul post-toracotomie și este posibil ca o combinație de tratamente, mai degrabă decât un singur tratament, să fie cea mai bună opțiune. Acestea fiind spuse, tratamentul care implică utilizarea implanturilor de silicon (asemănător cu implanturile mamare) care sunt plasate în piept pentru a umple spațiul rămas după îndepărtarea unui plămân, a dat oamenilor o ușurare semnificativă. Recent, sa demonstrat că stimularea măduvei spinării este eficientă.
Coping
Dacă faceți față sindromului post-pneumonectomie sau post-toracotomie, discutați cu medicul dumneavoastră. Unele centre de cancer au specialiști în managementul durerii care sunt instruiți în modalități de a ajuta oamenii să facă față durerii neuropatice. Oamenii au găsit, de asemenea, beneficii în unele dintre terapiile mintale / corporale, cum ar fi terapia cu masaj, qigong și acupunctura.
Viitorul
Prin proceduri noi, cum ar fi chirurgia toracoscopică asistată de video (VATS), înlocuind unele proceduri deschise de toracotomie, incidența sindromului post-pneumonectomie va scădea, sperăm, în viitor. Pentru cei care trăiesc cu sindromul de astăzi, există speranță, de asemenea, și cercetarea activă este în curs de căutare în căutarea modalităților de a ajuta oamenii să facă față cu acest enervant după efectul de chirurgie a cancerului pulmonar.
Exemple:
Josh a devenit mai scurt de respirație la un an după pneumonectomia pentru cancer pulmonar, iar medicul său la diagnosticat cu sindrom post-pneumonectomie.
