Transplantul microbian fecal (FMT) este în curs de investigare ca tratament viabil pentru o varietate de probleme de sănătate, în special infecția cu Clostridium difficile . FMT este o modalitate de a îmbunătăți sănătatea colonului prin introducerea de materii fecale care conține o mare varietate de bacterii intestinale sănătoase. Dat fiind că sa acordat mai multă atenție rolului bacteriilor intestinale în IBS, este normal să se întrebe dacă FMT ar fi un tratament eficient pentru IBS.
Să aruncăm o privire la ceea ce este FMT, cum funcționează și ce cercetare a descoperit cu privire la utilitatea sa pentru IBS.
Ce este FMT?
FMT, cunoscută și sub numele de bacterioterapie, este o procedură în care materia fecală de la un individ sănătos este transferată în tractul gastro-intestinal al unei persoane bolnave. De cele mai multe ori, acest transfer are loc în timpul unei proceduri de colonoscopie, și mai puțin în mod obișnuit prin utilizarea de clisme. În cazuri mai rare, materialul poate fi transferat utilizând un tub nazal care intră în intestinul subțire.
FMT sa bucurat de o acceptare crescândă ca o opțiune de tratament de masă în mare parte datorită eficienței sale în tratarea C diff, dar și pentru că oamenii de știință se concentrează din ce în ce mai mult pe rolul disbiozelor intestinale joacă într-un număr mare de probleme de sănătate. FMT este văzută ca fiind superioară utilizării antibioticelor, prebioticelor și probioticelor pentru îmbunătățirea sănătății intestinului, datorită faptului că materiile fecale sănătoase conțin o mare varietate de tulpini de bacterii "prietenoase".
Ce trata FMT?
După cum sa menționat mai sus, FMT a devenit un tratament primar al C. diff, în special în cazurile de reapariție. Studiile științifice sunt efectuate pentru a evalua FMT ca un tratament eficient pentru:
- Bolile intestinale inflamatorii
- Bolile autoimune
- Diabetul zaharat
- Sindromul metabolic
- Obezitatea
Ce este implicat în FMT?
FMT nu poate apărea fără donatori.
Persoanele fizice sunt examinate pentru a se asigura că sunt în stare bună de sănătate. Donatorii oferă probe de scaun care sunt apoi procesate în vederea pregătirii procedurii. În mod obișnuit se utilizează probe proaspete, deși se efectuează unele cercetări privind eficacitatea materialului congelat.
După cum sa discutat mai sus, FMT poate fi condus prin colonoscopie, tub nazal sau clismă. Opțiunea de colonoscopie necesită același preparat ca o colonoscopie tradițională, pentru a elimina colonul.
Efectele secundare ale FMT sunt de obicei ușoare – simptome digestive pe termen scurt – sau inexistente. Rezultatele mai grave sunt rare și apar la aceeași rată ca orice procedură de colonoscopie, tub nazal sau clismă. Deoarece donatorul de scaune provine de la un alt om, există preocupări teoretice legate de infecțiile transmise de donatori către destinatari prin scaun (cum ar fi donațiile de sânge, înainte de punerea în aplicare a screening-ului adecvat). Medicii și cercetătorii elaborează politici și proceduri de screening pentru a minimiza acest risc.
Pot FMT ajuta IBS?
Ideea de FMT pentru IBS este intrigantă. Dysbioza, o stare nesănătoasă a microorganismelor intestinale, a fost legată de problemele de motilitate și de hipersensibilitatea viscerală care au ca rezultat simptomele IBS. Dacă FMT ar contribui la corectarea disbiozelor, ar urma să apară că pacienții ar simți o diminuare a simptomelor.
Cercetarea pe FMT pentru IBS este preliminară, dar promițătoare. Un mic studiu care a implicat doar 13 pacienți care nu au răspuns la tratamentele tradiționale pentru IBS, a indicat că procedura a ajutat la ameliorarea simptomelor în doar două treimi dintre participanți – cu o îmbunătățire observată în diferitele simptome care formează IBS. Un alt studiu a fost publicat în care 45 de pacienți cu constipație cronică au fost tratați cu infuzii de FMT și clisme fecale. Un procent de 89% dintre participanți au raportat o diminuare imediată a constipației, a balonării și a durerii abdominale. 30 de pacienți au raportat în 9 până la 19 luni după această procedură. Din aceste 30, 60% au avut mișcări normale ale intestinelor fără a fi nevoie să utilizeze laxative.
Linia de fund
În acest moment, este prea devreme în joc pentru a trage concluzii despre FMT devenind o opțiune viabilă de tratament pentru IBS. Va fi interesant să vedem dacă cercetările viitoare sprijină concluziile pozitive ale cercetării pozitive. Ce ar fi important să se stabilească dacă procedura este capabilă să ofere un avantaj clar față de alte opțiuni de tratament pentru a-și valorifica perioada și pentru a confirma că nu are riscuri semnificative pe termen scurt sau lung în materie de siguranță.
