Tumorile fibroase uterine sunt aproape întotdeauna benigne. Aceste tumori benigne (non-canceroase) se găsesc în cele mai multe cazuri, în uterul femeilor în anii 30 și 40.
Tumorile fibroide sunt tumori solide care sunt făcute din țesut fibros, de aici numele tumorii "fibroid". Cel mai adesea fibroamele apar ca mase tumorale multiple, care cresc lent și, adesea, nu produc simptome.
Mărimea fibroamelor variază foarte mult în rândul femeilor, iar unele sunt atât de mici încât este necesar un microscop pentru a le vedea. Cu toate acestea, unele femei se confruntă cu o singură tumoră fibroidă mare, de dimensiunea unui grapefruit sau a unui fibrom care este atât de mare incluzând întreaga zonă abdominală. Astfel de tumori mari pot cântări până la 50 de lire sterline; cel mai mare, raportat, fibroidul înregistrat vreodată cântărit la 140 de lire sterline.
Nimeni nu este sigur de ce se dezvoltă tumori fibroidice, dar unele fapte par a fi limitate:
- tumorile fibroide nu se dezvoltă înainte ca organismul să producă estrogen în timpul apariției menstruației
- tumorile fibroide vor continua să crească în timp ce estrogenul este prezent
- vor crește foarte repede în timpul sarcinii când organismul produce estrogen în plus
- tumorile se contractă adesea și dispar după menopauză atunci când organismul oprește producerea de estrogen
- o femeie nu va dezvolta aproape niciodată tumori fibroide după menopauză.
Legătura estrogen pare a fi destul de clară, deși există încă unii care se îndoiesc de rolul estrogenului în dezvoltarea tumorilor fibroide, deoarece femeile cu fibroame au adesea niveluri sanguine care dezvăluie cantități normale de estrogen.
Tipuri de tumori fibroase
Fibroide submucoase
Aceste fibroame apar chiar sub nivelul mucoasei uterului și pot provoca probleme menstruale, inclusiv durerea în timp ce cresc și se mișcă în jurul zonei pelvine.
Fibroame intramurale
Un fibroid rotund, cel mai adesea, în interiorul peretelui uterin, care poate determina lărgirea uterului pe măsură ce crește.
Fibroidele subseroase
Acest fibroid creste pe peretele exterior al uterului si, de obicei, nu produce simptome pana cand creste suficient de mare pentru a interfera cu alte organe.
Fibroame Pedunculate
Aceste fibroame se dezvoltă atunci când un fibroid subseros crește un peduncul (tulpina), pe măsură ce acestea cresc, ele pot deveni răsucite și pot provoca dureri severe.
Fibroidul interligamentos
Un fibroid care crește în lateral între ligamentele care susțin uterul în regiunea abdominală. Acest tip de fibrom este deosebit de dificil de îndepărtat fără posibilitatea de a interfera cu alimentarea cu sânge sau cu alte organe.
Fibroidul parazitar
Cel mai rar forma de tumora fibroida apare atunci cand un fibroid se atașeaza la un alt organ.
Diagnosticul
Diagnosticul fibroamelor este în general făcut de medicul dumneavoastră în timpul examenului ginecologic anual când medicul dumneavoastră simte o masă, adesea se găsesc atunci când medicul dumneavoastră caută altceva sau nu poate fi descoperit dacă nu simțiți simptome. Cu toate acestea, fibroamele mai mari pot face examinarea ovarelor dvs. imposibilă dacă acestea se apropie de ovare.
O scanare cu ultrasunete este adesea comandată atunci când astfel de mase sunt resimțite de către medicul dumneavoastră pentru a determina cauza masei, cu toate acestea, unele fibroame apar pe sonograme ca tumori ovariene și chirurgia este singura modalitate în care se poate face un diagnostic precis.
Deși majoritatea fibroamelor nu produc simptome, 25 la sută dintre femeile care au simptome pot avea sângerări anormale, dureri în timpul menstruației și, pe măsură ce tumorile fibroide cresc, femeile vor avea adesea un abdomen umflat.
Fibrele mai mari pot determina urinare frecventă sau o incapacitate de a vă controla vezica urinară, fie capacitatea de a controla urgia, fie în cazuri grave, o femeie poate constata că nu este capabilă să urineze deloc. Dacă un fibroid se extinde spre spatele femeii, acesta poate împinge intestinele, provocând constipație și o durere de spate.
Tratamentul chirurgical
Dacă tumorile fibroide sunt destul de severe încât cauzează anumite simptome, chirurgia este adesea tratamentul recomandat.
Cu toate acestea, înainte de a vă da acordul pentru histerectomie, aflați despre opțiunile de tratament. Simptomele care justifică intervenția chirurgicală includ sângerări extrem de grave în timpul ciclului menstrual, care cauzează anemie care nu răspunde tratamentului; durere, care a devenit intolerabilă pentru femeie sau disconfort cauzat de presiunea fibroamelor la un alt organ; sau când localizarea tumorilor poate provoca probleme suplimentare.
Chirurgia tumorilor fibroide include miomectomia și histerectomia. Miomectomia este îndepărtarea chirurgicală a fiecărei tumori individuale fără a afecta uterul, menținând capacitatea femeii de a concepe. Cu toate acestea, fibroamele vor crește adesea înapoi și, deși este posibil să aibă o miomectomie repetată, multiple miomectomii pot provoca alte probleme, cum ar fi pereții uterului lipi împreună din cauza cicatrici.
Embolizarea arterelor uterine
Femeile ar trebui să ia în considerare și embolizarea arterelor uterine. Embolizarea arterelor uterine lasă uterul intact într-o procedură non-chirurgicală. Particulele de polivinil sunt plasate în artera uterină într-un punct chiar înainte de legătura vaselor care se întind în țesutul uterin. Particulele curg în vase și le înfundă. Aceasta împiedică fibroamele să primească alimentarea constantă de sânge pe care o necesită și cauzează că fibroamele se contractă în timp. Cu toate acestea, aproape imediat simptomele de sângerare grea și dureri pelviene sunt reduse semnificativ.
Histerectomia
Faptul trist este că, deoarece fibroamele cresc înapoi, majoritatea femeilor vor trebui în cele din urmă să facă față unei histerectomii. Îndepărtarea uterului este singura cale permanentă de a scuti în mod eficient majoritatea femeilor de fibroame.
Histerectomia este, cel mai adesea, procedura de alegere pentru tumorile fibroide atunci când o femeie cu simptome severe, și-a terminat familia și uterul a crescut la dimensiunea uterului la doisprezece săptămâni de sarcină; o femeie are tumori fibroid excesiv de mari; apare sângerare anormală severă; sau când fibroamele cauzează probleme cu alte organe, cum ar fi vezica urinară și intestinul.
Știința începe să evalueze alte opțiuni pentru tratarea fibroamelor, inclusiv utilizarea Lupronului, care poate fi benefică pentru cei care doresc să rămână însărcinați sau pentru femeile care se apropie de menopauză atunci când fibroamele se contractă deseori în mod natural. Lupronul scade fibroamele la majoritatea femeilor cu utilizare continuă, dar un dezavantaj este că fibromii vor crește repede după ce tratamentul este oprit.
Dacă aveți tumori fibroide, investigați opțiunile înainte de a decide ce tratament doriți să încercați. Există multe alternative la histerectomie disponibile în prezent, iar știința creează mai multe opțiuni pentru femei în fiecare zi.
