Unul dintre cele mai rapide tendințe în creștere în îngrijirea sănătății este utilizarea unei analize de calitate pentru a îmbunătăți finanțele. Managerii de cabinete medicale se confruntă cu multe dificultăți datorită schimbărilor constante în standardele de facturare și codificare și cerințele IT. Poate fi o provocare pentru managerul de a ține pasul cu atât de multe schimbări, mai ales într-un birou mic, cu personal limitat. Nu trebuie să mergeți singur. O opțiune este să angajezi un analist de calitate pe bază de contract cu normă întreagă sau pe bază de contract, pentru a recomanda obiective, îmbunătățiri ale procesului și modalități de măsurare a acestora.
Responsabilitățile analistului de calitate
Un analist de calitate este un biller medical și / sau coder cu experiență care efectuează audituri de performanță în cabinetele medicale legate în mod specific de facturare și creanțe contabile. Analistul de calitate are multe responsabilități, dar obiectivul principal este de a spori procesele și de a scurta ciclurile de venit.
Potrivit HFMA (Asociația Medicală Management Financiar), zilele medii la nivel național de conturi de încasat (A / R) este de 44.5. Dacă zilele dvs. de A / R sunt mai mari de 60, biroul dvs. medical ar putea beneficia în mod semnificativ de angajarea unui analist de calitate.
Ați putea angaja un analist de calitate cu normă întreagă sau pe bază de contract, după cum este necesar.
Recomandați obiectivele de îmbunătățire a performanței
Care ar trebui să fie obiectivele dvs. pentru îmbunătățirea performanței financiare a cabinetului medical? Analistul calității vă poate analiza procesele și performanțele și puteți face recomandări.
- Creșterea colecțiilor totale de numerar pe o bază consistentă prin îmbunătățirea proceselor de consiliere financiară, înregistrare, admitere, facturare și colecții.
- Creșterea satisfacției angajaților și reducerea cifrei de afaceri prin furnizarea de stimulente și creșterea salariilor.
- Creșteți colecțiile în avans prin oferirea unei pregătiri extinse personalului de înregistrare, implementării verificărilor de asigurare de 100% și furnizării estimărilor de plată pentru fiecare pacient la fiecare punct de acces de la planificarea până la descărcare până la efectuarea plăților sau a modalităților de plată.
- Reduceți zilele totale de descărcare de gestiune, nu facturarea finală, îmbătrânirea zilelor de încasare a conturilor, taxele întârziate, amortizările datoriei neperformante și ratele de refuz.
Identificați oportunități pentru formare și dezvoltare
Ce educație și formare continuă personalul dvs. trebuie să rămână actual cu noi reglementări, orientări și procese? Billers și coderi pot găsi, de asemenea, provocator de a găsi timp pentru a citi pe toate noile actualizări. Aveți opțiuni pentru modul în care puteți oferi acest lucru personalului dvs.
- Furnizați ajutoare pentru locuri de muncă sau alte instrumente de susținere a performanței pentru creșterea performanței personalului, inclusiv scripturi de colectare, manuale de facturare specifice plătitorilor, șabloane pentru determinarea estimărilor pacienților și altele
- Elaborarea sau revizuirea proceselor de formare a noilor angajați
- Sesiuni de instruire sau zile pentru personalul care nu îndeplinesc așteptările în anumite domenii prin utilizarea unei echipe de formatori dedicați.
- Încurajați și planificați instruirea încrucișată între diferite sarcini de lucru pentru a evita pierderile sau întârzierile care afectează colecțiile de numerar.
- Programați întâlnirile echipei de cicluri de venituri la fiecare două săptămâni până când obiectivele de îmbunătățire a performanței sunt îndeplinite.
- Încurajați angajații să participe la conferințe, sesiuni web și sesiuni de educație online pentru a îmbunătăți baza de cunoștințe a ciclului veniturilor.
Sugerați activități de îmbunătățire a procesului
Cum vă puteți îmbunătăți procesele odată ce veți găsi punctele slabe și sursele de erori și oportunități ratate? Analistul de calitate poate face recomandări.
- Stabilirea proceselor de îmbunătățire continuă a calității pentru a identifica erorile și practicile de facturare inexacte, inclusiv cercetarea cererilor respinse, revendicările respinse și creanțele neachitate.
- Crearea unui plan de acțiuni corective odată ce erorile au fost identificate.
- Prioritizați zonele care prezintă cea mai mare nevoie de îmbunătățire.
- Rămâneți înainte de modificările industriei prin șederea informată.
- Folosiți efectiv personalul IT pentru trecerea la procese mai automatizate, îmbunătățirea fluxului de lucru și sporirea eficienței operaționale.
- Exportați greu pentru a colecta conturi, cum ar fi plățile de sine stătătoare și de răspundere pentru a scuti personalul să se concentreze pe conturile de asigurare.
- Elaborarea unui standard pentru măsurarea performanțelor bazate pe calitate și producție.
măsurați performanța
Dacă nu măsurați, nu veți ști dacă eforturile de îmbunătățire au fost eficiente. Obiectivele dvs. trebuie să fie măsurabile și trebuie să setați procesele de măsurare.
- Eficiență: se referă la cât de mult timp și efort sunt folosite pentru a îndeplini sarcinile de lucru
- Eficacitate: Se referă la modul în care sarcinile sunt îndeplinite cu exactitate sau complet
- Timpul: Se referă la faptul dacă lucrarea se desfășoară în intervalul de timp dorit.
- Productivitate: Se referă la valoarea rezultatului muncii efectuate sau a veniturilor rezultate din munca efectuată. Calitatea: Se referă la gradul în care munca efectuată corespunde standardelor, cerințelor și așteptărilor.
