Grija pentru cineva cu o boală care pune viața în pericol necesită o evaluare atentă și aprofundată sau "evaluare" a durerii și a altor simptome. Tu ești ochii și urechile pentru doctor și asistente care se îngrijeau de iubitul tău. Veți transmite date importante despre durerea și simptomele persoanei dragi înapoi la echipa de asistență medicală, așa cum puteți face acest lucru în cel mai bun mod posibil? Evaluarea durerii și comunicarea cu echipa de îngrijire a sănătății va fi unul dintre cele mai importante lucruri pe care le puteți face în timp ce vă îngrijiți de persoana iubită.
Înțelegerea durerii
Este important atunci când evaluează durerea pentru a înțelege exact ce durere este. Există mai multe categorii diferite de durere. Durerea poate fi acută, adică de debut recent, sau durerea poate fi cronică. Poate fi localizat sau poate fi difuz. Există mai multe moduri diferite în care durerea este generată, de asemenea, cu aceste mecanisme diferite care duc la diferite experiențe de durere. Lucrul important de reținut este că durerea este întotdeauna ceea ce persoana care se confruntă spune că este, apărând când și unde o descriu.
Dacă o persoană își poate comunica durerea, va fi ușor să o înregistrați și să o retransmiteți medicului. Dacă nu pot comunica ceea ce simt, poate fi mai greu să le evalueze durerea, dar este încă posibil. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți despre semnele și simptomele fizice care transmit ceea ce simt, despre care discutăm mai detaliat mai jos. Evaluarea durerii este ceva ce va face furnizorul dvs. de asistență medicală la fiecare vizită sau întâlnire, dar va fi de competența dvs. să evaluați durerea pe care o faceți cel mai bine dintre vizitele profesionale. Următoarele informații vă vor ajuta în timp ce evaluați singuri durerea.
Severitatea durerii
Primul pas în evaluarea durerii este de a afla cât de rău este în prezent. Există instrumente care pot ajuta pe cineva care este capabil să comunice descrie severitatea durerii lor. Pentru adulți, aceasta se face de obicei cu o scală numerică de 0-10. Zero ar descrie absența durerii și zece ar simboliza cea mai gravă durere imaginabilă. În general, un nivel de durere de:
1 la 3 se referă la ușoară durere
4 la 6 se referă la durere moderată
7 la 10 se referă la durere severă
- Întreabă-ți pe cel iubit pentru a evalua durerea lor undeva pe acea scară.
- Există o serie de scări diferite de evaluare a durerii care pot fi utilizate pentru a face acest proces mai ușor. De exemplu, o scală denumită scala FLACC utilizează o descriere a mai multor semne pe care persoana le poate demonstra, pentru a estima un număr între unu și zece. Acestea includ aspectul feței, picioarele (fie relaxate, tensionate sau lovind), activitate (fie că este în culcușul liniștit, se scrâșnește, sau arcuită și jirkită), plâns și înfricoșătoare. Atunci când îi cerem copiilor mici sau adulților non-verbali să descrie durerea lor, instrumentul cel mai des utilizat de furnizorii de asistență medicală este Wong-Baker FACES Pain Rating Scale. Se recomandă persoanelor cu vârsta de 3 ani și peste. Cu această scală, indicați fiecărei fețe folosind cuvintele pentru a descrie intensitatea durerii. Cereți copilului să aleagă fața care descrie cel mai bine durerea lor sau să privească fața unui adult non-verbal pentru a decide care aspect facial pe masă corespunde cel mai mult cu cel al iubitului tău.
- Nivelul acceptabil de durere
Toată lumea va avea propriul nivel acceptabil de durere. Pentru unii poate fi nici o durere, iar alții vor tolera un nivel de durere de 3 pe o scară de 0-10. Este important să aflați ce nivel acceptabil este pentru persoana care vă îngrijește. Dacă iubitul tău este fericit la un nivel de durere de 3, nu ai vrea să-i medici până la punctul de sedare pentru ai ajunge la un nivel de durere zero. Pe de altă parte, unii oameni încearcă să tolereze niveluri de durere de peste 4 ani, chiar dacă aceste niveluri de durere reduc adesea calitatea vieții.
Locația durerii
Locația durerii poate fi aceeași de fiecare dată când întrebați.
Cineva cu o boală hepatică în stadiu final poate avea întotdeauna durere în partea dreaptă superioară a abdomenului. Este important să întrebați, totuși, deoarece se pot dezvolta noi dureri. Dacă locația diferă sau apare o nouă durere, asigurați-vă că înregistrați aceste informații și le transmiteți furnizorului dvs. de îngrijire medicală.
Paliație și provocare
Paliație și provocare sunt evaluări importante care trebuie făcute în evaluarea durerii. În primul rând, puteți să-i întrebați pe cel iubit care le face mai bine durerea, sau o "leagă". Acest lucru poate fi doar medicamente pentru durere. Se poate schimba pozitiile sau se afla doar pe partea stanga. Aflați ce reduce durerea nu numai că vă va ajuta să faceți lucruri care ajută la confortul celui iubit, dar poate furniza indicii importante medicului cu privire la cauza durerii dacă nu este deja cunoscut.
De asemenea, întrebați ce face durerea mai rău sau o provoacă. Din nou, ar putea fi mișcare sau întins pe o anumită parte. Ar putea fi și mâncare sau atingere. Acest lucru vă va ajuta din nou să evitați lucrurile care cauzează disconfort și vă oferă indicii importante medicului.
Evaluarea semnelor non-verbale
Așa cum am menționat mai devreme, poate fi dificilă evaluarea durerii cuiva dacă nu este capabilă să o verbalizeze și / sau nu poate să indice scara FACES. Există unele semne și simptome pe care o persoană le poate prezenta dacă suferă de dureri care vă pot indruma în:
Grimacul facial sau o încruntare
Învârtire sau o schimbare constantă în pat
Moaning, gemand sau whimpering
Neliniște și agitație
- Apărând neliniștit și tensiunile, probabil, tragerea picioarelor sau lovirea lor
- Păstrarea zonei de durere sau retragerea de la atingere în acea zonă
- Cu cât mai multe simptome are o persoană și cu cât sunt mai intense acestea, cu atât mai mult veți obține o apreciere a gradului de durerea pe care o întâmpină. Apoi, puteți înregistra durerea lor ca "ușoară", "moderată" sau "severă".
- Păstrați o înregistrare
- Unul dintre cele mai importante lucruri pe care le puteți face pentru persoana pe care o îngrijiți este să păstrați o evidență exactă a durerii și a tratamentelor lor de durere. După evaluarea durerii, înregistrați severitatea și locația și orice medicamente sau tratamente pe care le oferiți. Luați notă dacă medicamentele sau tratamentele au fost eficiente. De asemenea, scrieți ceva nou pe care ei l-ar fi putut spune despre ceea ce face să se simtă mai bine sau mai rău. Aceasta este o modalitate excelentă de a colabora cu profesioniștii din domeniul sănătății pentru a oferi cea mai bună îngrijire paliativă posibilă.
- Exemplu de jurnal de durere
Jurnalul dvs. de durere nu trebuie să fie detaliat, ci câteva componente care să vă ajute furnizorii dvs. de asistență medicală să evalueze mai bine atât localizarea, cât și severitatea durerii, precum și tratamentele care sunt sau nu sunt eficiente.
Tabelul de mai jos este un exemplu de jurnal de durere pentru cineva care are dureri abdominale:
Durere Log
Data / Ora
Nivelul de durere
Locul de durere
| Medicatie / tratament dat | |||
| 11/26 9: 00a | 5/10 | abdomenul superior | Morfina 10mg |
| 11/26 1: 00p | 3/10 | abdomenului superior | comprimare caldă la abdomen |
| 11/26 5: 00p | 4/10 | dureri de cap și abdomenul superior | Morfina 10mg |
| Bottom Line | Prin evaluarea dvs. iubiți durerea cuiva, puteți juca un rol foarte important în a vă asigura că persoana iubită primește cel mai bun tratament posibil în timp ce suferă cel mai puțin durere. Folosirea scalelor de durere și păstrarea unui jurnal de durere sunt modalități bune de a obiectifica durerea un pic, astfel încât medicul dumneavoastră să știe dacă este necesar un tratament suplimentar. Menținerea unei înregistrări vă poate atenționa și la modificări, astfel încât să puteți contacta profesioniștii din domeniul medical cât mai curând posibil, atunci când este necesar. | Ca o notă finală, îngrijirea unui iubit cu o boală care amenință viața este, probabil, cel mai bun lucru pe care îl puteți face pentru o altă ființă umană, dar este, de asemenea, foarte drenant. În măsura în care puteți, amintiți-vă că aveți grijă de propriile dvs. nevoi. Cereți ajutor și fiți dispus să îl primiți. Răsfățați-vă, dacă aveți doar câteva minute aici și acolo. S-ar putea să te simți vinovat încercând să îți satisfaci nevoile. Dar amintiți-vă că trebuie să vă îngrijiți dacă doriți să oferiți celui iubit cea mai bună îngrijire posibilă. Amintiți-vă de sfatul pe care ni l-au oferit însoțitorii de zbor înainte de plecare. Puneți-vă mai întâi masca de oxigen. | |
