Ulcerul venos este o rană puțin superficială care se dezvoltă la nivelul piciorului inferior atunci când venele piciorului nu reușesc să returneze sânge înapoi spre inimă în mod normal – o afecțiune cunoscută sub numele de insuficiență venoasă. Acestea sunt numite ulcer varicos sau ulcer de picior.
Cum arata
Primul semn al unui ulcer venoas este o zona de piele rosie inchisa sau purpurie, care poate deveni de asemenea ingrosata, uscata si mancarimi.
Fără tratament, se poate forma o plagă deschisă sau un ulcer. Rana poate fi dureroasă.
Unul dintre primele semne care pot determina ulcerul venos este că puteți suferi o durere plictisitoare sau picioare în picioare, umflături care dispăreau cu altitudine, modificări eczematoase ale pielii din jur și vene varicoase. Cauzele
Prevalența generală a ulcerelor venoase din Statele Unite este de aproximativ 1%. Venele ulceroase sunt mai frecvente la femei și persoane în vârstă. Factorii de risc primari sunt vârsta înaintată, obezitatea, leziunile anterioare ale piciorului, tromboza venoasă profundă și venele inflamate.
Riscul de a dezvolta ulcere venoase este crescut de prezența tulburărilor de coagulare a sângelui, a sarcinii, a obezității, a antecedentelor familiale ale venelor varicoase, a fumatului, a consumului excesiv de alcool, a alimentației necorespunzătoare sau a perioadelor excesive de inactivitate sau staționare. Un risc crescut poate apărea și ca rezultat al recentelor proceduri operative. O altă cauză posibilă este dacă mușchiul vițel este ineficient la pompare, deoarece joacă un rol important în circularea sângelui din partea inferioară a corpului înapoi în inimă.
Tratamentul
Tratarea ulcerului venos necesită folosirea diferitelor metode pentru îmbunătățirea circulației. La început, tratamentul poate include terapia de compresie și ridicarea picioarelor.
Terapia prin compresie este standardul pentru tratarea ulcerului venos, dovedit printr-un articol din 2009, care a constatat că ulcerele venoase se vindecă mai repede cu ajutorul compresiei decât fără.
Aceasta se poate datora faptului că terapia de compresie reduce tumefierea, îmbunătățește refluxul venos și reduce durerea. Ratele de succes se situează între 30 și 60% după 24 de săptămâni și de 70 până la 85% după un an, potrivit unui studiu
American Journal of Medicine. După ce un ulcer sa vindecat, întreținerea pe toată durata vieții a terapiei de comprimare poate reduce riscul de recurență. Există, de asemenea, dovezi că activarea poate, de asemenea, ajuta la prevenirea apariției ulcerelor venoase; în special atunci când este utilizat în tandem cu terapia de compresie.
Cele de mai sus pot ajuta la prevenirea apariției ulcerului, dar dacă medicamentul deja format poate fi necesar. Aspirina este uneori utilizată ca terapie; dar dovada că funcționează este slabă, potrivit unui articol de revizuire din 2016, Cochrane. O altă opțiune farmaceutică este Trental (Pentoxifylline), de obicei 400 mg de trei ori pe zi. Acest inhibitor de agregare a trombocitelor reduce vâscozitatea sângelui, ceea ce îmbunătățește microcirculația. S-a demonstrat că este un tratament adjuvant eficient pentru ulcerele venoase atunci când este adăugat la terapia de compresie. Totuși, dacă ulcerul venos devine infectat sau rezistent la vindecare pentru mai mult de 6 luni, pot fi necesare tratamente mai agresive, cum ar fi îndepărtarea țesutului și a încărcăturii bacteriene prin debridare, intervenția chirurgicală pentru reducerea refluxului venos și prevenirea recurenței ulcerului și altoirea pielii.
