Paralizia nervului al șaselea, de asemenea, menționată ca paralizie laterală rectală, paralizie nervoasă craniană VI sau paralizie abducentă este o slăbiciune sau paralizie temporară a nervului care transmite impulsuri nervoase către mușchiul lateral rectus. Mușchiul rectus lateral este unul dintre cei șase mușchi de ochi care controlează mișcarea ochilor. Mușchiul rectus lateral acționează în principal pentru a trage ochiul în direcția exterioară, ținând ochiul în centru departe de nas sau tragând ochiul spre exterior, spre templu.
Cu paralizia a șasea nerv, o persoană poate vedea dublu. Cauzele
Cauzele paraliziei nervului al șaselea sunt diferențiate după vârsta de debut. Dacă starea este prezentă la naștere, este de obicei cauzată de un anumit tip de traumă sau de o masă din creier. În continuare sunt posibile cauze ale paraliziei a șasea nervoasă la adulți:
Accident vascular cerebral
- Traumatism
- Boală virală
- Tumoră cerebrală
- Inflamație vasculară
- Infecții severe
- Migrene
- Presiune crescută în creier
- Presiune crescută în creier este un semn de cerebrală pseudotumor, diagnosticate cel mai adesea la femele tinere, supraponderale, unde presiunea din creier crește semnificativ. Această creștere ridică presiune asupra nervului și creează o paralizie a șasea nerv. La persoanele în vârstă, cea mai comună cauză este cardiovasculară. Mulți oameni care suferă de o paralizie nervoasă a șasea au un accident vascular cerebral mic la nivelul mușchiului ochiului, unde nu se obține suficient sânge și începe să funcționeze incorect. Condiții precum diabetul zaharat, hipertensiunea arterială sau colesterolul ridicat sunt cunoscuți vinovați.
Simptomele
Multe persoane care suferă de o paralizie nervoasă a șasea vor avea o esotropie. O esotropie este o condiție în care ochiul încrucișă spre interior spre nas. Ochiul se întoarce spre interior deoarece rectul lateral nu reușește să țină ochiul centrat prin tragerea ochiului spre linia mediană. Esotropia tinde să fie mai pronunțată atunci când persoana se uită la distanță, spre deosebire de cea apropiată. Pacienții pot de asemenea să se plângă de vederea dublă. Atunci când o paralizie a șasea nervoasă apare brusc, pacienții pot prezenta o viziune dublă. Copiii care au o paralizie laterală rectus tind să compenseze mai bine și creierul suprima imaginile, astfel încât numai unul este văzut. Un risc de compensare a creierului în această problemă este ambliopia. Ambilopia, numită și ochi leneș, se poate dezvolta deoarece una dintre imagini este suprimată. Din acest motiv, acest ochi nu este folosit de sistemul neurologic și nu se dezvoltă corespunzător.
Tratamentul
Tratamentul unei paralizii nervoase al șaselea depinde de cauză. După cum am menționat mai devreme, bolile cardiovasculare, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială, pot provoca o paralizie a nervilor al șaselea. Aceste tipuri de paralizii tind să rezolve în termen de șase luni pe cont propriu. A șasea paralizie nervoasă cauzată de traume se poate îmbunătăți, dar nu rezolvă de obicei complet. A șasea paralizie a nervilor cauzată de condiții cum ar fi cerebrale pseudotumor, se rezolvă atunci când presiunea intracraniană este redusă la normal. Botox sau injecții cu toxină botulinică sunt, de asemenea, utilizate ca tratament. Interesant, injecția este făcută în mușchiul rectus medial, mușchiul opus mușchiului rectului lateral. Acest lucru permite ca ochiul să fie mai ușor tras spre centru de către un al șaselea nerv de vindecare și sa demonstrat că accelerează recuperarea.
Tratarea Double Vision
Cea mai simplă modalitate de a elimina viziunea dublă este de a acoperi sau patch-uri un ochi. Acest lucru este realizat cu ușurință la adulți, dar pătarea unui ochi al unui copil pentru perioade lungi de timp poate crește riscul de a dezvolta ambliopie. Corecția prismei este prescrisă pentru majoritatea pacienților. Un tip de prisă lipicioasă presată, numită prism Fresnel, poate fi aplicată lentilelor de ochelari pentru a elimina vizibilitatea dublă în privința primară (privirea directă în față). Deoarece dezalinierea poate fi variabilă, viziunea dublă poate fi totuși experimentată în privirea dreaptă sau stângă. Cantitatea de prism Fresnel poate fi redusă deoarece gradul de paralizie devine din ce în ce mai mic.
