Sulfurile au fost folosite de secole, în principal ca aditivi alimentari, dar se întâlnesc și în mod natural în alimente, cum ar fi băuturile fermentate și vinurile.
Exemple de sulfiți includ:
- Sulfit de sodiu
- Bisulfit de sodiu
- Metabisulfit de sodiu
- Bisulfit de potasiu
- Metabisulfit de potasiu
- Oxid de sulf
Să explorăm elementele de bază ale unei alergii sulfite, inclusiv modul în care este diagnosticat și cum puteți preveni apariția unei reacții dacă aveți a fost diagnosticată cu această alergie.
Privire de ansamblu
Vestea bună este că sulfurile provoacă puține probleme la majoritatea oamenilor fără alergii și astm, chiar și atunci când se consumă cantități mari. Totuși, la aproximativ 5% dintre pacienții cu astm bronșic, sulfurile sunt cunoscute pentru creșterea simptomelor astmului, în special la adulții cu boală severă. Numeroase studii bine controlate arată că unii astmatici pot avea simptome severe de astm după consumarea alimentelor / băuturilor care conțin sulfit sau prin inhalarea fumului sau a vaporilor de sulfit.
Mai puțin se știe despre urticarie / umflare și anafilaxie ca rezultat al sulfitilor, deși au fost descrise mai multe cazuri în care alimentele / băuturile consumatoare de sulfit au condus la reacții alergice severe. Unii dintre acești oameni au avut chiar teste de piele pozitive pentru sulfiti, sugerând anticorpi alergici prezenți la conservant.
Alți oameni au prezentat reacții severe la medicamente care conțin sulfit, inclusiv medicamente intravenoase și medicamente inhalatorii. Aceste reacții au inclus înroșirea, urticaria și o scădere a funcției pulmonare ca urmare a administrării medicamentelor.
Sulfurile nu par a fi un vinovat în cazul persoanelor care suferă de episoade repetate de anafilaxie de cauză necunoscută. Ei, de asemenea, nu reprezintă un risc pentru anafilaxie la persoanele cu mastocitoză și par să prezinte puțin până la nici un risc pentru persoanele fără astm bronșic și fără atopie. Cauzele
Nu este complet cunoscut cum sulfiti cauzează reacții la anumiți oameni. Unii oameni fac în mod clar anticorpi alergici împotriva sulfitilor, în timp ce alții nu. Gazele generate de sulfiți ar putea provoca spasme musculare în plămânii unor astmatici sau ar putea fi legați de incapacitatea unor oameni de a metaboliza sulfiti corespunzător.
Diagnosticul
Deși au existat unele rapoarte de caz despre persoanele diagnosticate cu alergie pe bază de sulfit utilizând testarea pielii, nu există un test de piele fiabil și comercial disponibil pentru alergia la sulfit. În mod obișnuit, diagnosticul este sugerat de un istoric al reacțiilor adverse după consumarea de alimente sau medicamente care conțin sulfit. Totuși, pentru ca diagnosticul să fie confirmat, un alergist poate efectua o provocare orală pentru un pacient suspectat de a avea o alergie cu sulfit.
Această procedură presupune acordarea unei cantități crescute de sulfuri pentru a înghiți în timp ce monitorizează îndeaproape funcția pulmonară și semnele vitale. O scădere semnificativă a funcției pulmonare confirmă sensibilitatea la sulfiți.
Acest test trebuie efectuat numai sub supravegherea directă a unui medic care a fost instruit și are experiență în această procedură.
De ce sulfurile sunt adăugate la alimente
Sulfurile se adaugă la alimente din diferite motive.
Acestea includ:
Reducerea degradării de bacterii
Incetineste maruntismentul fructelor, legumelor si fructelor de mare
Inhibarea cresterii bacteriilor in timpul fermentarii vinurilor
Condiționarea aluatului în plăcintă înghețată și crusta de pizza
- Efect de albire pentru cireșe de maraschino și homine
- În trecutul, sulfiti au fost adăugați la alimente proaspete în restaurante și magazine alimentare pentru a preveni rumenirea. O creștere a reacțiilor a condus Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) să interzică utilizarea sulfitilor în alimentele proaspete în 1986, în special pe salata proaspătă în salatele.
- FDA cere acum ca orice alimente care conțin mai mult de 10 părți per milion (ppm) de sulfit să fie declarate pe etichetă.
- Acest lucru se datorează faptului că alimentele care conțin mai puțin de 10 ppm din sulfuri nu au fost dovedite a cauza simptome, chiar și la persoanele alergice la sulfuri.
- Alimente care conțin sulfuri
Există o serie de alimente care conțin sulfiti. Iată câteva exemple de alimente defalcate în nivelul de sulfit găsit în acel articol particular:
Mai mare de 100ppm de sulfiți
(niveluri foarte ridicate, evitarea strictă recomandată persoanelor cu alergie la sulfit)
Fructe uscate (cu excepția stafidei și a prunelor întunecate)
Suc de lămâie imbuteliat (ne-congelate)
Suc de lut îmbuteliat (necongelat) Vin
- Melasă
- Sauerte (și sucul său)
- Sucuri de struguri (spumante alb, spumant alb, spumante roșii)
- Ceapă cocteilă tocată
- Între 50 și 99,9ppm de sulfiti
- (niveluri moderate până la înalte de sulfit, evitarea sfătuit la persoanele cu alergie sulfit)
- Cartofi uscați
- Oțet de vin
Gravies / sosuri Toppinguri de fructe
- Cireșe Maraschino
- Între 10 și 49,9ppm de sulfuri
- niveluri moderate de sulfit poate provoca simptome la persoanele cu alergie severă la sulfit)
- Pectină
- Crevete proaspete
Sirop de porumb Ardei macinat
- Ciuperci / bucurie
- Amidon de porumb
- Hominy
- Cartofi congelați
- Sirop de arțar
- Dulciuri și jeleuri importate
- Ciuperci proaspete
- Cârnați importate și carne
- Cordiale (alcoolice)
- Legume deshidratate
- Diverse brânzeturi
- Conserve de porc / muffin amestecat
- Conserve / marsupile murale
- Clam chowder
- Avocado dip / guacamole
- Sucuri de fructe importate și băuturi răcoritoare
- Cider și oțet de cidru
- Mai puțin de 10ppm de sulfiti
- (niveluri foarte scăzute de sulfit, în general, nu prezintă un risc, chiar și pentru persoanele cu alergie sulfit)
- Oțet de malț
- Cartofi conserve
Bere Suc de amestec uscat
- Bauturi nealcoolice
- piept aluat
- Zahăr din sfeclă
- Gelatină
- Nucă de cocos
- Salată de fructe proaspete
- Gemuri și jeleuri domestice
- Cracker
- Biscuiți
- Struguri
- Fructoză de sirop de porumb
- Medicamente care conțin sulfuri
- Sulfurile sunt adăugate la unele medicamente pentru proprietățile lor antioxidante, browning de medicamente. Sulfurile sunt adăugate la epinefrina injectabilă (de exemplu, EpiPen) pentru a preveni rumenirea, ceea ce scade eficacitatea medicamentului. Totuși, epinefrina nu a fost raportată ca provocând reacții adverse la persoanele cu alergie la sulfit și nu ar trebui reținută în caz de urgență alergică. Epinefrina injectabilă poate dovedi viața persoanelor care suferă de alergie la sulfit, care se confruntă cu anafilaxie.
- Unele soluții inhalatoare utilizate pentru tratarea astmului conțin sulfiti, deși multe medicamente pentru astm au avut sulfuri eliminate din cauza preocupărilor legate de siguranță. Persoanele cu alergie la sulfit ar trebui să evite medicamentele care conțin sulfiti, cu excepția epinefrinei injectabile (de exemplu, EpiPen și Twinject).
- Iată exemple de medicamente care conțin sulfiți:
Soluții bronhodilatatoare pentru astm
Clorură de adrenalină 1: 1000 concentrație (epinefrină)
Bronkosol (izoetarină)
Isuprel (clorhidrat de isuprel)
Topice picături pentru ochi
Bleph-10 (sulfacetamid sodiu) -Dex, Ocu-Dex (dexametazonă)
- Pred-Forte (prednisolon acetat)
- Pred-umed (prednisolon)
- Medicamente injectabile
Adrenalină, Ana-Kit, EpiPen (epinefrină)
- A-Hydrocort, Solu-Cortef )
- Amicin (amikacin)
- Aramină (metaraminol)
- Celestone (betametazonă fosfat)
Compazin (proclorperazină)
- Decadron (dexametazonă fosfat)
- Demerol (meperidină)
- Dopamină
- Garamicină (gentamicină)
- Isoetarină HCI
- Isuprel (isoproterenol injectabil)
- Levoped (norepinefrină)
- Nebcin (tobramicină)
- Novocaină (procaină)
- Phenergan (prometazină)
- Soluții pentru alimentația parenterală totală și dializă
- Thorazină (clorpromazină)
- Xylocaină cu epinefrină (lidocaină cu epinefrină)
- Tratament
- În general, persoanele cu o alergie sulfitată cunoscută sau suspectată ar trebui să evite alimentele și medicamentele care conțin sulfiti. Acest lucru ar trebui să aibă succes, având în vedere mandatul FDA de a eticheta alimentele care conțin mai puțin de 10 ppm sulfiti.
- În plus, în timp ce interdicția FDA asupra sulfitilor din fructele și legumele proaspete din restaurante (cum ar fi în barele de salate) a redus în mod semnificativ riscul de ingestie accidentală a sulfitilor, alimentele fără sulf pe bază de sulfit rămân în restaurante, îngrijorare. Prin urmare, persoanele alergice sulfite ar trebui să evite toate produsele de cartofi atunci când mănâncă afară, cu excepția cartofilor copți cu piei intacte.
- În cele din urmă, dacă se consumă un produs care conține sulfit și se produce o reacție alergică, atunci acea reacție specifică trebuie tratată. De exemplu, o reacție alergică severă și anafilaxie pot necesita tratament cu epinefrină injectabilă, în timp ce simptomele astmului pot necesita utilizarea de soluții inhalatorii de bronhodilatatoare (acelea care nu conțin sulfiți).
- Pe această notă, este important ca persoanele cu alergie severă la sulfit să poarte epinefrina injectabilă (EpiPen sau Twinject) și să obțină o brățară Medic-Alert.
- Un cuvânt de la Verywell
