Sistemul reproductiv masculin include testicule, canale de spermatozoizi, glandă prostată, uretra și penis. Din păcate, la fel ca multe alte țesuturi ale corpului uman, cancerele se pot dezvolta din sistemul reproductiv. Cancerul de prostată este de departe cel mai des întâlnit cancer al sistemului reproductiv masculin urmat de cancerele testiculare, care constau din mai multe tipuri diferite.
Cancerul testicular apare din testicule, de asemenea cunoscut sub numele de testicul, forma plurală a testiculelor.
Prezentare generală
Numele complet al celulei spermei este spermatozoizii, spermatozoizi plurali. Celulele spermatice sunt diferite de majoritatea celorlalte celule ale corpului uman prin faptul că este singurul tip de celulă care conține un set de cromozomi, în timp ce toate celelalte celule conțin două seturi ale fiecărui cromozom. Se combină cu oul, care are o singură copie a cromozomilor mamei, rezultând un set complet de cromozomi. Acest set de cromozomi reprezintă majoritatea caracteristicilor individului care urmează să se nască.
Sperma trece prin 3 faze principale: producție, depozitare și livrare.
Producția
Procesul de creare a spermei se numește spermatogeneză. Apare într-o regiune a testiculelor cunoscute sub numele de tubule seminiferoase. În tuburile seminiferoase se găsesc celulele spermatogonice din care derivă celulele spermei.
Pe măsură ce sperma călătorește tubulii seminiferoși, ei se hrănesc și continuă să se maturizeze. Aproape 200-400 de milioane de spermă sunt produse în fiecare zi.
Depozitare
Sperma ieșea din tubulii seminiferoși și intră în epididimă, care este o altă structură tubulară bine înfășurată. Sperma continua sa se dezvolte in acest stadiu si sunt in cele din urma stocate spre sfarsitul epididimului.
De obicei durează aproximativ 3 luni pentru ca sperma să devină pe deplin matură.
Livrarea
Prin stimularea adecvată din partea sistemului nervos, contracțiile musculare netede propulsează sperma de la epididim în vas deferens (cunoscut și sub denumirea de ductus deferens), care bate în jurul vezicii urinare și trece în conducta ejaculatoare, care se află în glanda prostatică. Acest proces este cunoscut ca emisie și se întâmplă imediat înainte de ejaculare. Chiar înaintea canalului ejaculator, vezicula seminală furnizează un fluid bogat în nutrienți, care constituie majoritatea volumului ejaculat. Prostatul contribuie, de asemenea, cu un fluid care servește la scăderea pH-ului și la protejarea spermei. De acolo, sperma, cunoscută acum ca material seminal, deoarece are lichid din veziculele seminale, este scos în uretra și în penis. Un mușchi de sfincter în jurul uretrei din prostată se contractează pentru a împiedica spermatozoizii să meargă în direcția greșită în vezică.
Efecte posibile
Înainte de tratamentul cancerului
Anumite studii au sugerat că bărbații cu cancer testicular au dovezi de afectare a spermatogenezei încă înainte de tratament. Motivul exact pentru acest lucru a fost neclar, dar poate fi legat de factorii de bază care au cauzat cancerul testicular, în primul rând, cum ar fi criptochidismul.
După chimioterapie sau radioterapie
Chimioterapia și radioterapia pot perturba spermatogeneza. Cu cât este mai mare doza de chimioterapie, cu atât mai mare este riscul de infertilitate permanentă.
Urmărirea RLND
Disecția retroperitoneală a ganglionilor limfatici este îndepărtarea chirurgicală a ganglionilor limfatici din abdomen care drenează conținutul limfatic din testicule. Acesta este primul loc în care cele mai multe tipuri de cancer testicular se răspândesc și chirurgia poate fi o parte importantă pentru vindecarea cancerului. Nervii responsabili de procesul coordonat de ejaculare trec de la măduva spinării prin această regiune. Acești nervi pot fi afectați de o intervenție chirurgicală care duce la o stare cunoscută sub numele de ejaculare retrogradă.
Asa cum am mentionat mai sus, in timpul ejacularii, un muschi sfincter se contracteaza chiar inainte de vezica urinara, impiedicand sperma sa mearga in directia gresita (retrograd) in vezica urinara in loc de uretra prin penis. În ejacularea retrogradă, nervul responsabil de contracția sfincterului nu funcționează corect, astfel încât materialul seminal intră în vezică, rezultând în ceea ce este adesea cunoscut ca un orgasm uscat.
Orice tratament pentru cancerul testicular poate duce la infertilitate. Banca de spermatozoizi ar trebui să fie luată în considerare la oricine dorește să-și facă copiii tată în urma tratamentului.
