Antrostomie maxilară

Antrostomie maxilară

De asemenea, cunoscut sub numele de:antrostomie maxilară endoscopică mijlocie, antrostomie medievală carcasă

Antrostomia maxilară este o procedură chirurgicală pentru mărirea deschiderii (ostiului) sinusului maxilar. Acest lucru permite intervenția chirurgicală ulterioară în interiorul cavității sinusurilor maxilare, precum și drenajul sinusului îmbunătățit. Antrostomia maxilară a fost practicată de la mijlocul anilor 1980 și este cea mai probabilă abordare chirurgicală care trebuie efectuată dacă aveți sinuzită cronică care nu răspunde la alte terapii medicale.

În acest caz, procedura face parte din chirurgia sinusurilor endoscopice, care poate fi următoarea opțiune. Terapiile medicale standard includ un studiu antibiotic (3-6 săptămâni), steroizi nazali și irigări saline.

Diagnosticarea sinuzitei cronice

Înainte de a urma o intervenție chirurgicală sinusală, medicul dumneavoastră va dori să confirme sinuzita cronică cu o scanare CT. Radiografiile nu sunt la fel de des dorite, deoarece pot prezenta doar boli sinusale și informații mai puțin specifice privind alte probleme ale sinusurilor nazale. Scanarea CT nu numai că va arăta severitatea inflamației sinusurilor maxilare, ci va furniza și medicului dumneavoastră următoarele alte informații importante:

• poziția canalului nazolacrimal
• procesul uncinat – care este o parte importantă a procesului chirurgical
• îngroșarea membranelor mucoase
• aer față de nivelurile de lichid în cavitățile sinusale
• polipi
• obstrucție complexă osteomatoasă – previne drenajul sinusului maxilar

Deși aceasta este o mulțime de terminologie medicală medicală, toate aceste informații vă vor oferi medicului informațiile necesare pentru a fi pregătite corespunzător pentru dvs. procedura chirurgicala.

Complexul osteomeatal este alcătuit din următoarele patru structuri nazale:

• proces uncinat – este un os în formă de L care va fi îndepărtat
• ostium maxilar (deschiderea sinusului maxilar)
• ​​infundibulum – canal curbat în nas
• etmoid bulla – unul dintre sinusurile etmoide

Pregătirea pentru chirurgia sinusurilor endoscopice și antrostomia maxilară

Înainte de intervenție chirurgicală, veți fi instruit să nu aveți nimic de mâncat sau de băut de la miezul nopții în ziua intervenției chirurgicale până la efectuarea operației. Acest lucru vă va ajuta să preveniți riscul de inhalare a conținutului stomacului (aspirație). În zona preopului, va fi cel mai probabil să vi se administreze spray nazal Afrin pentru a vă decongestiona pasajele nazale pentru a ajuta la creșterea zonei de vizibilitate în timpul intervenției chirurgicale. Odată ce ați fost anesteziat, ați putea avea, de asemenea, tifon înmuiat în Afrin sau cocaina topică utilizată în nas pentru a spori vizibilitatea dacă este necesar.

În timpul unei Antrostomie maxilară

Există 3 obiective principale pe care medicul dumneavoastră le va încerca să le îndeplinească în timpul Antrostomiei maxilare

Îndepărtați procesul necinstit

1. Descoperirea deschiderii naturale în sinusul maxilarului
2. Lărgirea deschiderii în sinusul maxilarului
3. Îndepărtați polipii din interiorul cavitatea maxilară a sinusului
4. Este important ca medicul dumneavoastră să înlăture procesul necinstit la începutul procedurii pentru a vizualiza mai bine deschiderea sinusului maxilar. Dacă deschiderea sinusului nu este localizată și este creată o nouă deschidere, puteți avea o reciclare a drenajului sinusului, în cazul în care drenajul iese dintr-o deschidere și reintroduce cavitatea sinusului prin cealaltă deschidere.

După ce ați avut o antrastomie maxilară

După ce intervenția chirurgicală este completă, vă veți trezi în unitatea de îngrijire post-anestezie (PACU). Acolo veți fi monitorizat pentru sângerare, greață (care poate apărea dacă sângele este înghițit) sau alte complicații potențiale din intervenția chirurgicală.

Veți urma apoi cu medicul dumneavoastră între 3 și 5 zile pentru a vă îndepărta ambalajul nazal. În funcție de succes și dacă aveți simptome rămase va determina ce alte intervenții medicale sunt încercate după o intervenție chirurgicală.

Riscurile asociate cu anthrostomia maxilară

În afară de riscurile normale asociate cu orice intervenție chirurgicală care necesită anestezie generală, antrostomia maxilară are, de asemenea, următorii factori de risc:

vătămarea zonei din jurul ochiului (răni orbitale)

• orbire
• vătămare nazolacrimală a canalului
• febră nazală (epistaxis)
• lichid cefalorahidian (CSF) rhinoreea
• meningită
• În afară de un sângerare nazală, majoritatea factorilor de risc enumerați anterior sunt destul de rare.

Antrostomia maxilară este o procedură comună, cu toate acestea, aceștia sunt factorii de risc asociați. Mulți dintre acești factori se referă la instrumentele chirurgicale folosite ca microdebrider, care este, de asemenea, în general sigur și are relativ puține complicații. Cu toate acestea, factorii de risc enumerați mai sus sunt grave, deși rare, deci alegeți întotdeauna un ENT calificat pentru a efectua procedura.