Persoanele cu autism sunt adesea descrise ca fiind "funcționare înaltă" sau "funcționare redusă". Dar nu există astfel de diagnostice în manualul de diagnosticare. Aceasta înseamnă că diferența dintre autismul funcțional ridicat și scăzut poate, în multe cazuri, să se bazeze pe perspectivele personale ale unui practician sau profesor. De fapt, mulți oameni aleg pur și simplu un termen pentru a simplifica procesul de descriere a simptomelor copilului lor prietenilor și vecinilor.
Ce este greșit cu folosirea termenilor Autism de înaltă și joasă funcționare?
Termenii de funcționare înaltă și joasă sunt pur și simplu confuze. Este o persoană mare funcționare dacă este verbală și strălucitoare, dar are provocări senzoriale atât de grave încât nu poate rămâne în școală sau nu poate ține un loc de muncă? Este o persoană slabă funcționare dacă nu poate folosi limba vorbită, dar este un artist vizual de succes? Termenii pot provoca neconcordanțe și confuzii deoarece:
- Niciunul termen nu descrie în mod necesar Inteligența, talentele speciale, nivelul de anxietate sau nivelul provocărilor senzoriale.
- Niciun termen nu vă oferă informații utile despre faptul dacă o persoană poate funcționa cu succes într-un loc public. Există persoane cu autism "cu funcționare redusă", care pot sta și se pot bucura de un film, de exemplu – și există persoane cu autism "cu funcționare înaltă", care găsesc imposibil de gestionat mulțimile, mirosurile, sunetele și alte provocări senzoriale .
- Nici unul dintre termeni nu vă spune dacă este probabil ca o persoană să se descurce bine într-un loc de muncă. Există persoane cu autism "cu funcționare redusă", care sunt angajate fericit și remunerat, și puțini oameni cu autism "cu funcționare înaltă" care nu reușesc să-și găsească și să păstreze un loc de muncă pe care îi plac.
- Probabil cel mai semnificativ, comportamentul agresiv, relativ rar, apare la persoanele cu autism la toate nivelurile de gravitate. Chiar și persoanele cu autism cu funcționare foarte înaltă, care au abilități lingvistice puternice, se pot "topi" în anumite circumstanțe.
Definirea autismului bazat pe comportamente și forțe normale
În ciuda problemelor inerente în termenii autismului înalt și scăzut de funcționare, ele sunt în uz comun, de obicei de către persoane care nu au autism.
Și ei sunt obișnuiți să descrie gradul în care cineva din spectru este (sau pare a fi) similar cu cei care NU sunt pe spectru. Cu alte cuvinte, persoanele cu autism, care sunt sau par să fie mai aproape de "normal", sunt considerate a fi funcționate înalt. Astfel, de exemplu:
- Oameni care funcționează înalt folosesc limbajul vorbit pentru a comunica. Persoanele cu un nivel scăzut de funcționare au mai multe șanse să utilizeze tehnologia sau plăcile de tablouri și pot avea limbă limpede sau limpede.
- Persoanele înalte care funcționează sunt mult mai probabil să poată gestiona așteptările unui cadru academic. Acest lucru este adesea un rezultat al unei abordări mai bune a limbii vorbite și al conștientizării mai stricte a așteptărilor celorlalți.
- Oamenii cu înaltă funcționare sunt de obicei mai conștienți de convențiile sociale. De exemplu, ei au mai multe șanse să folosească în mod obișnuit unelte și ustensile, să salute pe alții în mod corespunzător etc.
- În general, oamenii cu funcționare slabă arată și sună foarte diferit de ceilalți tipici. Cu alte cuvinte, dizabilitatea lor este mai vizibilă și aurală evidentă observatorului ocazional. Persoanele cu înaltă funcționare sunt mai predispuse să apară tipice (până când un eveniment sau o conversație face ca autismul să devină mai evident).
- Persoanele cu un nivel scăzut de funcționare sunt mai puțin susceptibile de a fi incluse în clase sau activități tipice și sunt mult mai probabil să se afle într-un cadru academic "în mod substanțial separat". Persoanele cu înaltă funcționare sunt mult mai probabil să fie incluse – cu sau fără sprijin – în săli de clasă generale și în programe de școală. Totuși, toate aceste distincții sunt artificiale și, în nici un caz, nu sunt absolut. Asta pentru că oamenii cu autism se comportă diferit în situații diferite și fiecare individ are o serie de puncte forte și provocări.
Deși este util să descriem persoanele cu autism pe baza asemănării lor cu persoanele tipice, astfel de descrieri pot fi înșelătoare. Aceasta deoarece persoanele cu funcționalitate scăzută pot avea succes acolo unde oamenii cu înaltă funcționare nu sunt și viceversa. De exemplu, persoana "înalt funcțională" care apare "normal" (sau chiar excepțională) într-o sală de facultate poate considera imposibilă funcționarea la o petrecere.
Între timp, persoana care funcționează "slab" și care nu poate folosi limba vorbită pentru chat poate fi mai mult decât capabilă să conducă o conversație online.
"Nivelurile" autismului în DSM5
Abilitatea de a folosi limbajul vorbit nu este un semn al inteligenței. Abilitatea de a funcționa bine într-o sală de clasă nu reprezintă o garanție a aptitudinilor sociale puternice. Pentru a face față acestei realități și pentru a oferi un anumit tip de diferențiere în diagnostic, DSM 5 (cel mai nou manual de diagnosticare) include acum trei niveluri de autism bazate pe nivelurile necesare de sprijin. Persoanele cu autism de nivel 1 au nevoie de cel mai mic sprijin, în timp ce persoanele cu autism de nivel trei au nevoie cel mai mult.
În timp ce această abordare diagnostică pare logică, nu sa dovedit a fi deosebit de utilă. Acest lucru este în parte pentru că nevoia de sprijin variază din atât de multe motive. De exemplu, aceeași persoană poate avea nevoie de sprijin minim în cămin, sprijin semnificativ la școală și un sprijin considerabil într-o situație socială nestingherită.
