Durerea în comun degetul mare poate vă face mizerabile. Prima articulație metatarsofalangiană este articulația care leagă degetul mare de primul os metatarsal al părții anterioare a piciorului. Chiar dacă articulațiile degetelor de la picioare sunt mici, ele sunt importante pentru funcționarea piciorului sănătos. Aceste articulații suportă o stres semnificativă a greutății. Când vă doare, vă aflați într-o zi proastă. Unele dintre problemele care apar cel mai frecvent la această articulație includ aceste cinci condiții:
Bunion
Un bunion este o lovitură mare, cuțit peste articulația picioarelor, care este asociată cu o stare comună a piciorului cunoscută sub numele de deformitate hallux valgus. Bunii sunt cauzați de o articulație degetului mare neplacut și nu sunt creșteri osoase, ceea ce este o concepție greșită.
Pe lângă faptul că apare o ciocnire, hallux valgus provoacă o schimbare în poziția degetului mare, determinând-o să se deplaseze spre degetele mai mici de-a lungul timpului. Rezultatul obișnuit este o prelungire prelungită și o lovitură roșie, iritată și uneori umflată pe partea laterală a articulației picioarelor. În timp ce majoritatea bunions se datorează unei biomecanici defectuoase a piciorului, condițiile cum ar fi artrita reumatoidă pot duce la o deformare de bunion.
Vestea bună este că există lucruri pe care le puteți face pentru a minimaliza simptomele de bunion dacă aveți unul (sau doi). Iată câteva strategii pe care trebuie să le luați în considerare:
- Îmbrăcați pantofii plat, stretchable cu o cutie largă pentru a permite un spațiu suplimentar în jurul degetului mare. Acest lucru va reduce presiunea asupra bunionului.
- Așezați un tampon peste bunion pentru a preveni frecarea și iritarea.
- Efectuați exerciții de întindere pentru a îmbunătăți mobilitatea articulațiilor.
- După ce vă exersați pe picioare, aplicați un pachet rece peste bunion (asigurați-vă că ați pus un prosop de hârtie sau o cârpă între ambalaj și piele).
- Discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să luați un antiinflamator, cum ar fi ibuprofenul, dacă bunionul dumneavoastră este dureros sau umflat.
Dacă disconfortul persistă în ciuda acestor măsuri simple, un podiatrist (un medic specializat în condițiile piciorului) vă poate potrivi cu inserțiile speciale de încălțăminte (ortezi) pentru a vă sprijini degetul mare. Podiatrul dvs. poate, de asemenea, să vă furnizeze dresuri de picioare pe care le purtați noaptea pentru a realinia degetul mare în timp ce dormi.
Dacă aceste măsuri nu funcționează și în continuare suferiți dureri sau dificultăți la mers, podiatrul dvs. vă poate trimite la un chirurg de picior. Există câteva proceduri chirurgicale diferite care pot fi efectuate pentru a repoziționa osul și a elimina mușchiul.
Artrita
Cea mai frecventă formă de artrită care afectează articulația degetului mare este osteoartrita, cauzată de degenerarea cartilajului articular. Osteoartrita la articulația picioarelor se poate dezvolta din cauza problemelor legate de structura și funcționarea piciorului, având ca rezultat o uzură excesivă. Traumele, cum ar fi o fractură sau o dislocare a degetului mare, pot duce, de asemenea, la osteoartrita. Alte tipuri mai puțin frecvente de artrită care afectează degetul mare includ artrita reumatoidă și artrita psoriazică. Simptomele artritei degetului mare pot include durere, senzație de măcinare, rigiditate și umflături. Durerea de osteoartrita a degetului mare este, în general, cea mai vizibilă atunci când stau și mers pe jos. Unii oameni cu osteoartrita articulației picioarelor dezvoltă o afecțiune numită hallux rigidus, în care există o rigiditate neobișnuită a articulației, ceea ce are ca rezultat o extindere limitată a picioarelor.
Dacă artrita avansează, se pot dezvolta creșteri înțepenite numite spursuri osoase care seamănă cu un bunion. Diferența este însă că, în timp ce în interiorul piciorului se dezvoltă proeminențe, spurturile osoase de la artrită avansată tind să se formeze pe partea superioară a articulației picioarelor. Asemănător buniciilor, aceste extinderi osoase pot crea o deformitate hallux valgus în care vârfurile degetului mare ajung spre al doilea deget.
Măsurile simple de tratare a artritei articulației degetului mare includ luarea unei medicamente antiinflamatoare ca un AINS, sub îndrumarea medicului dumneavoastră personale. Este posibil să vă sfătuim să purtați pantofi cu o talpă rigidă sau care se îndoaie la articulația degetului mare.
Terapia fizică poate fi, de asemenea, utilă și, uneori, este necesar un steroid împușcat în articulație pentru a reduce durerea și inflamația articulațiilor. Mai puțin frecvent, este necesară o intervenție chirurgicală, pentru a îndepărta pintenii osoși (numiți cheilectomie) sau fuziunea osoasă a articulației.
Guta
Guta este o afecțiune metabolică care poate afecta articulația picioarelor. Guta apare atunci când acidul uric se acumulează în sângele unei persoane, formând cristale care apoi se depun într-o articulație, de obicei articulația degetului mare. Termenul medical care descrie guta în articulația degetului mare este podagra. Simptomele artritei gute includ o articulație roșie, caldă și intens dureroasă. Dacă atacurile de gută sunt netratate și se produc în mod repetat de mai mulți ani, pot apărea leziuni ale articulațiilor. În plus, gute tophi se poate forma, care sunt depozite urate vizibile sau palpabile observate pe degetul din spate.
Uneori, poate fi o provocare pentru un medic pentru a distinge între artrita gută în articulația degetului mare și o articulație infectată. În acest caz, medicul vă poate comanda un test de sânge pentru a verifica concentrațiile de acid uric din sânge. Dacă este ridicat, acesta poate fi un indiciu că apare un atac de guta – deși nu este o regulă tare și rapidă, pur și simplu un indiciu. De multe ori medicul va trebui să preleveze o probă a fluidului în articulație pentru a-l testa pentru cristalele de acid uric și pentru a face un diagnostic definitiv.
Tratamentul gutei în articulația degetului mare este de două ori, tratând atât nivelul picioarelor cât și nivelul ridicat al acidului uric din sânge. Pentru toe, un atac gută acut poate fi tratat cu un medicament pe bază de prescripție medicală numit colchicină, un antiinflamator (ca un AINS) sau steroizi.
Pentru a ușura gută și pentru a preveni atacurile viitoare, medicul dumneavoastră va recomanda probabil scădere în greutate dacă sunteți supraponderali sau obezi și făcând modificări alimentare cum ar fi:
Tăierea înapoi pe carne roșie, fructe de mare și alcool
Evitarea alimentelor și a băuturilor cu sirop de porumb cu fructoză
- Creșterea cantității de grăsimi cu conținut scăzut de grăsimi, legume și cereale integrale în dieta dvs.
- Dacă aveți multiple atacuri gute, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un medicament pe bază de rețetă pentru a reduce nivelul acidului uric în sânge. ○ Sesamoidita
- Oasele sesamoide ale piciorului sunt două oase mici, găsite sub primul os metatarsal, în apropierea articulației degetului mare (prima îmbinare metatarsofalangiană). Ei stau în interiorul unui tendon care îndoaie degetul mare.
Oasele sesamoide sunt supuse durerii și inflamației din traume acute sau cronice. Sesamoidita este adesea legată de activități care implică echilibrarea pe degete sau sărituri, cum ar fi dansul de balet sau baschetul. Fractura unui os sesamoid poate provoca simptome asemănătoare, adesea cu durere semnificativă sub mingia piciorului și în zona sub articulația picioarelor. ○ Sesamoidita poate fi o condiție încăpățânată pentru a trata din cauza cantității de presiune care poartă greutatea pe piciorul piciorului în timpul mersului. De fapt, cazuri mai severe de sesamoidită sau fractură a unui os sesamoid pot necesita rulmenți fără greutăți cu cârje sau casting. Fracturile seamochizi pot necesita intervenții chirurgicale. ○ Sesamoidita care nu este asociată cu ruptura sau cu ruperea țesuturilor moi, poate fi tratată cu restul de activitate, umplând în jurul mingii piciorului și orteziile pantofilor (suporturile arcuitelor) pentru a ușura presiunea de la nivelul piciorului. Recomandările pentru pantofi pot fi date, cum ar fi un pantof cu talpă tare sau un pantof de jos. Un încălțăminte de tip rocker-bottom este similar cu un pantof de toning, prin aceea că ambele au o talpă curbată, care scade presiunea pe fundul degetelor de la picioare.
Turf Toe
Turf de la picioare este un sport comun legate de leziuni, și ca sesamoiditis se caracterizează prin durere pe partea de jos a articulației degetul mare. Durerea provine dintr-o entorsă, care este o leziune sau lacrimi la un ligament în vârful picioarelor.
Numele turf toe provine de la legătura dintre acest prejudiciu și sportul jucat pe gazonuri artificiale, cum ar fi fotbalul și fotbalul. Vătămarea are loc atunci când vârful piciorului suportă o forță excesivă în timp ce se îndoaie, cum ar fi atunci când un atlet împinge dinspre toc mare când se taie și se mișcă. Condițiile de gazon dur, pantofi de atletism și stresul pe toe de la rulare pot contribui la acest prejudiciu.
În funcție de gradul de rănire, simptomele includ adesea o formă de umflare, decolorare și durere. Tratamentul pentru degetul talupesc este similar cu sesamoidita, concentrându-se pe scăderea stresului asupra articulației picioarelor, pentru a permite vindecarea. Pentru tulpina acută, gheața, elevația, protecția piciorului și, uneori, cârjele sunt necesare. Ar putea fi nevoie de mai multe vătămări grave pentru un chirurg de picior.
