Dacă ați suferit dureri de consum de alcool, ce ar putea însemna aceasta? Și care sunt cauzele posibile? De ce pare acest lucru mai frecvent la persoanele cu limfom Hodgkin?
Durerea cu alcool de băut: ce ar putea fi? Durerea cu alcool etilic a fost asociată cu limfomul Hodgkin, dar, în general, durerea asociată cu consumul de alcool este mult mai frecvent datorată altor condiții.
În mod specific, consumul de alcool prea mult poate produce o mahmureală familiară, sentimentul general de a fi rău, împreună cu uneori iritații sau dureri în zona de deasupra stomacului, esofagului, pancreasului, vezicii biliare și ficatului. Într-adevăr, consumul excesiv de alcool este asociat cu o destul de lungă listă de afecțiuni, tulburări și boli cronice.
Intoleranța alcoolică față de nodul limfatic dureros
Durerea în ganglionii limfatici după consumul de alcool nu apare la unii oameni cu limfom Hodgkin, dar nu este unul dintre simptomele cheie în diagnosticul limfomului. De fapt, este destul de rar.
Când cineva are un răspuns neașteptat la alcool, există o serie de posibilități. Lista bolilor sau afecțiunilor include limfomul Hodgkin, dar și ceva numit sindrom carcinoid, precum și genetică simplă: mutații ale genei care codifică alcool dehidrogenaza (cel mai frecvent întâlnită în populațiile asiatice).
Intoleranța la alcool și alergia reprezintă cele mai multe răspunsuri neașteptate la băuturile alcoolice. Adevărata alergie la alcool este considerată a fi rară și de obicei se desfășoară în familii și, ca și alte alergii alimentare, poate prezenta riscul unor reacții alergice severe (anafilaxie). Uneori, alergia este de fapt la un ingredient într-o băutură alcoolică, cum ar fi boabe sau conservanți, și nu alcoolul în sine.
Intoleranța la alcool, care poate fi asociată cu simptomele intoxicației, poate avea multe cauze fundamentale. Lipsa ereditară a unei enzime pentru descompunerea alcoolului (alcool dehidrogenază) poate duce la intoxicație rapidă (și persistentă). Boala celiacă (sensibilitatea la gluten), intoleranța la histamine, alergia la grâu și alergia la sulfit, toate pot duce la intoleranță la alcool. Sindromul carcinoid este ceva care se întâmplă rar și este asociat cu un anumit tip de tumoare cu creștere lentă sau tumorile carcinoide care eliberează serotonina. Serotonina este un mesager chimic care, la rândul său, poate produce simptome cunoscute sub denumirea de "sindrom carcinoid", incluzând dureri abdominale, eritemul roșu al gâtului, feței și pieptului, diaree, palpitații și wheezing, iar aceste simptome pot fi precipitate cu alcool în unele cazuri.
Intoleranța la alcool este, de asemenea, asociată cu utilizarea anumitor medicamente, inclusiv Antabuse (disulfiram) și Flagyl (metronidazol).
Durerea alcoolică în limfomul Hodgkin
Asocierea durerii de alcool cu boala Hodgkin se datorează unui număr de ani. Într-o revizuire din 1966 care descrie 747 de pacienți cu durere indusă de alcool asociată cu afecțiuni canceroase, limfomul Hodgkin a reprezentat 40% din cazuri.
Două alte recenzii în anii 1994 și 2013 discută asocierea, dar există altfel puține studii disponibile.
Aproximativ jumătate dintre persoanele cu limfom vor avea ganglioni limfatici extinse. Aceste noduri nu sunt de obicei dureroase la atingere, deși pot suferi dureri. La unii oameni, ganglionii limfatici afectați pot deveni dureroși după consumul de alcool, iar acest lucru pare să fie mai frecvent la persoanele cu limfom Hodgkin.
Ce este responsabil pentru durerile legate de alcool în boala lui Hodgkin? Oamenii de știință nu cunosc mecanismul sau cauza biologic precis, dar există mai multe teorii. Unii cred că durerea este legată de extinderea vaselor din capsula ganglionară după expunerea la alcool în sânge.
Într-un raport de caz, durerea indusă de alcool a fost ușurată cu Advil (ibuprofen) și, deoarece Advil acționează asupra unui mesager chimic numit prostaglandină, autorii speculează că s-ar fi putut implica un proces mediat de prostaglandine.
Dacă aveți boala Hodgkin și dacă prezentați acest tip de reacție la alcool, nu se știe dacă intoleranța la alcool descoperă sau prezice orice în ceea ce privește severitatea sau prognosticul bolii.
Exemplu de caz – Un bătrân de 31 de ani cu durere după bășici de alcool
În 2013, dr. Andrew Bryant și Dr. John Newman de la Centrul Medical al Universității Vanderbilt au raportat cazul unui bărbat de 31 de ani care a venit la clinica lor cu durere toracică severă care a început după câteva minute după ingerarea a două până la trei băuturi alcoolice. Această reacție a avut loc în ultimele trei luni. Pacientul nu a simțit nici o durere când a înghițit alte lichide sau solide, iar durerea sa a fost ușurată cu doze mici de ibuprofen.
În cazul acestui pacient particular, ganglionii limfatici în apropierea plămânului drept, inimii și diafragmei (ganglioni limfatici mediastinali) au fost implicați în boala Hodgkin. În plus față de durerea din piept, cu băuturi alcoolice, avea febră periodică, transpirații nocturne și stare generală de rău (indispoziția este un termen care înseamnă că nu te simți bine). Imagingul și biopsia unuia dintre ganglionii limfatici anormali au condus la diagnosticarea limfomului Hodgkin. O durere alcoolică nu este un simptom obișnuit, tipic sau proeminent prezentând limfomul lui Hodgkin, cu toate acestea, ganglionii limfatici dureroși după consumul de alcool este un simptom care a fost documentat de multe ori la persoanele cu boală Hodgkin. Persoanele cu limfom Hodgkin pot dezvolta simptome diferite, dar cel mai frecvent scenariu la diagnostic este ganglionii limfatici extinși și nimic altceva. Ganglionii limfatici pot fi extinse la nivelul gâtului, axilarelor sau inghinalei, provocând o formă de durere nedureroasă sau în piept, găsită în studiile de imagistică. Mai puțin frecvent, persoanele cu limfom Hodgkin pot avea pierderi în greutate, febră, mâncărime sau transpirații umede pe timp de noapte, numite în mod colectiv simptomele B ale limfomului.
Dacă aveți durere după consumul de alcool sau sunteți preocupat de simptome sau reacții neobișnuite după consumul de alcool, faceți o programare pentru a discuta cu medicul dumneavoastră. Ca și în cazul unor condiții cum ar fi sensibilitatea la gluten, ar putea dura ceva timp pentru a ajunge la fundul simptomelor. S-ar putea să doriți să începeți un jurnal de alimente în timp ce vă așteptați pentru numirea dumneavoastră și tonul în corpul dumneavoastră pentru a nota orice alte simptome pe care le pot întâmpina.
