Ce este recalcularea radiațiilor și ce ar trebui să știți dacă primiți (sau ați primit) atât chimioterapie cât și radioterapie pentru cancer pulmonar?
Prezentare generală
Recall-ul radiologic este o reacție inflamatorie care apare uneori atunci când un individ primește chimioterapie după radioterapie pentru cancer. Simptomele pot apărea la doar câteva zile după finalizarea radioterapiei sau după ani.
Nu se știe cât de des se întâmplă această reacție prost înțeleasă, dar un studiu a estimat că apare în 9 procentede persoane care trec atât prin radioterapie, cât și prin chimioterapie pentru cancer.
Simptomele
Simptomele de recall radiologic se datorează inflamației într-o regiune care a fost tratată anterior cu radiații.
Dermatita de rejet de radiații – Cel mai frecvent tip de reacție este dermatita cu radiații recall, o erupție cutanată care implică roșeață, umflare și / sau stări de vezicuță a pielii. Erupția este adesea dureroasă și poate avea aspectul de arsură severă. Acest lucru este adesea urmat de peeling urmat de decolorarea pielii după vindecare. Durata perioadei de erupție poate varia de la câteva ore la mai multe zile.
Pneumonita recidivantă la radiații (inflamație pulmonară) – Refacerea radiațiilor poate afecta, de asemenea, plămânii. Deoarece pneumonita cu radiații fără legătură cu rechemarea poate să apară la unii oameni după radioterapie, poate fi dificil să se facă distincția între ei.
Din fericire, ei sunt tratați în moduri similare. Alte regiuni
care pot fi afectate includ gura (mucozita cu radiații recurente), laringele, esofagul, stomacul, intestinul subțire, mușchii (miosita radiologică) și creierul. Cauze
Nimeni nu știe cu certitudine ce cauzează reacțiile de rejet de radiație și au fost propuse multe teorii. O teorie comună este că este o formă de reacție de hipersensibilitate creată de combinația de radiații și chimioterapie.
Medicamente care
pot
Fii cauza Deși recapitulări radiații au fost raportate cel mai frecvent cu medicamente de chimioterapie, alte medicamente, cum ar fi antibiotice și chiar suplimente pe bază de plante, au fost legate de o reacție de reaprindere a radiațiilor. Multe noi medicamente pentru chimioterapie au fost aprobate în ultimii ani și este important să se țină seama de radiații atunci când cineva dezvoltă noi simptome de inflamație în timpul chimioterapiei. Medicamentele
pentru chimioterapie
cele mai frecvent asociate cu reculul radiațiilor includ: Adriamicină (doxorubicină) Doxil (doxorubicină lipozomală)
- Taxotere (docetaxel)
- Taxol (paclitaxel)
- Gemzar (goucitabină) )
- Cosmegen (dactinomicină)
- Rheumatrex (metotrexat)
- Cu cancer pulmonar, rechemarea prin radiații a fost raportată, de asemenea, la un pacient cu terapia vizată Tarceva (erlotinib) după radiații.
- Diagnosticul
- Nu există un test specific care să definească radiațiile recall, deși o erupție pe piele poate fi destul de evidentă. După cum sa menționat mai sus, oricând cineva dezvoltă inflamație pe un medicament nou după ce a fost tratat anterior cu radioterapie în acea locație, ar trebui luată în considerare posibilitatea reluării radiațiilor.
- Punctul distinctiv este de obicei faptul că zona implicată a fost complet normală înainte de inflamația actuală. Cu alte cuvinte, nu este o înrăutățire a erupției cauzate de radiații în timpul terapiei.
Tratamentul
Tratamentul pentru o reacție de rejet de radiații este în primul rând suportive de îngrijire a simptomelor de gestionare până când problema rezolvă pe cont propriu.
Eliminarea sursei de reacție (de exemplu, întreruperea tratamentului cu chimioterapie considerat a fi responsabil) este adesea primul pas. Retragerea prin radiații pare a fi specifică medicamentului, astfel încât trecerea la un alt medicament nu poate provoca probleme dacă aceasta este o soluție posibilă. Medicamentele cum ar fi corticosteroizi și preparate antiinflamatorii pot fi folosite în unele cazuri pentru a reduce inflamația.
Pentru dermatita cu radiații recul, purtarea de îmbrăcăminte în formă liberă din țesături non-iritante vă poate face mai confortabil. Compresele reci au ajutat unii oameni să gestioneze disconfortul, dar este important să discutați cu medicul dumneavoastră cu privire la recomandările ei. În timp ce erupția cutanată este vindecată, este important să evitați orice lucru care ar putea agrava erupția cutanată, cum ar fi expunerea excesivă la soare și arsurile solare.
Prevenirea
Din păcate, este imposibil să se prevadă dacă cineva va reacționa la un anumit medicament chimioterapic sau alte medicamente după radioterapie. Dacă cineva a avut o reacție de rejet de radiație o singură dată, este, de asemenea, nesigură dacă va avea loc a doua oară.
Retragerea radiațiilor pare să fie mai puțin comună atunci când intervalul dintre radioterapie și chimioterapie este mai lung, dar prelungirea perioadei dintre radioterapie și chimioterapie poate să nu fie cea mai bună alegere dacă se consideră că un cancer răspunde mai bine la apropierea de aceste tratamente .
