Lupus anticoagulant (LA) este un anticorp antifosfolipidic găsit la mulți oameni cu lupus. Anticoagulantul Lupus mărește capacitatea sângelui de a se coagula. Prin urmare, dacă aveți acest anticorp, aveți un risc mai mare de a experimenta un cheag de sânge. Nu trebuie să aveți lupus pentru a avea LA.
Potrivit Centrului Lupus al lui Johns Hopkins, anticorpii antifosfolipidici sunt anticorpi îndreptați împotriva:
- Componentele membranelor celulare numite fosfolipide
- Anumite proteine din sânge care se leagă cu fosfolipidele
- Complexele care se formează atunci când proteinele și fosfolipidele se leagă
Aproximativ 50 la sută dintre persoanele cu lupus au antifosfolipide anticorpi. Anticorpii antifosfolipidici interferează cu funcția normală a vaselor de sânge și pot duce la îngustarea vaselor de sânge sau a cheagurilor de sânge. Aceste complicații pot duce la accident vascular cerebral, atac de cord și avort spontan.
Nu este întotdeauna asociat cu lupusul
Anticoagulantul anticoagulant antifosfolipidic lupus a fost descoperit pentru prima dată la pacienții cu lupus eritematos sistemic în anii 1940. Astăzi, medicii recunosc că LA apare și la persoanele cu alte boli autoimune (cum ar fi bolile inflamatorii intestinale), anumite infecții și tumori, precum și la persoanele care iau anumite medicamente, inclusiv fenotiazine, fenitoină, hidralazină, chinină sau antibioticul amoxicilină .
Numele anticoagulant lupus este înșelător, deoarece sugerează că anticorpul crește sângerarea.
În realitate, lupusul anticoagulant ajută sângele să se coaguleze. De fapt, aproximativ 50 la suta din pacientii cu lupus cu anticoagulant lupus va experimenta un cheag de sange pe o perioada de 20 de ani, ceea ce face ca prezența acestui anticorp periculoase.
Dacă aveți lupus anticoagulant, trebuie să fiți conștienți în mod special de semnele și simptomele unui cheag de sânge, inclusiv:
- Umflare sau roșeață a piciorului
- Durere de respirație
- Durere, amorțeală și paloare într-un braț sau picior
Test pentru Lupus Anticoagulant
Testele de coagulare, care măsoară cât durează coagularea sângelui, sunt folosite pentru a detecta anticoagulantul lupus. Medicii care tratează pacienții cu lupus încep de obicei cu un test de coagulare numit timpul parțial activat al tromboplastinei (aPTT).
Dacă rezultatele aPTT sunt normale, medicii vor folosi un test mai sensibil pentru a fi siguri. De obicei, acesta este timpul de venin de viper Russell modificat (RVVT), care folosește fosfolipid și venin dintr-un șarpe de viper Russell pentru a detecta anticoagulantul lupus. Alte teste sensibile de coagulare care pot fi utilizate sunt procedura de neutralizare a trombocitelor (PNP) și timpul de coagulare a caolinului (KCT).
Prevenirea formării cheagurilor de sânge
Persoanele care testează pozitiv LA sunt adesea prescrise diluanți sanguini pentru a ajuta la prevenirea formării de cheaguri, dar numai atunci când coagularea anormală se prezintă. Steroizii pot fi prescris pentru a ajuta la scăderea nivelului de anticorpi.
Cu terapia potrivită, complicațiile din lupus anticoagulant sunt controlabile.
Există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge dacă aveți LA:
- Evitați pilulele contraceptive pe bază de estrogen și tratamentele hormonale pentru menopauză
- Nu fumați și nu folosiți alte produse din tutun
- Nu stați pe scaun alte perioade decât atunci când dormi
- Când călătoriți, ridicați-vă periodic pentru a menține sângele curge
- Mutați gleznele în sus și în jos atunci când nu vă puteți mișca
Dacă sunteți îngrijorat de cheaguri de sânge, spuneți medicului dumneavoastră despre LA și riscul personal de a dezvolta cheaguri de sânge. Medicul dumneavoastră poate avea recomandări specifice pentru dumneavoastră, care vă pot ajuta să vă reduceți riscul.
