Centralizarea este un termen folosit într-o formă de terapie fizică cunoscută sub numele de Metoda McKenzie de Diagnostic și Terapie Mecanică (MDT). Centralizarea descrie un fenomen prin care durerea dintr-un braț, picior sau fesă se deplasează brusc într-un loc mai aproape de coloană vertebrală, în cazul în care coloana vertebrală este fie mișcată, fie manipulată.
Metoda MDT a fost fondată de Robin McKenzie (1932-2013), un terapeut fizic din Noua Zeelandă, al cărui tratament sa axat pe abordarea simptomelor clinice ale durerii spatelui sau gâtului, mai degrabă decât identificarea localizării anatomice a durerii
În timp ce cercetarea a arătat că MDT poate oferi ajutor persoanelor cu dureri acute de spate mai mici, beneficiul sau in tratarea altor tipuri de probleme legate de spine este mai putin sigur.
Valoarea terapeutică a centralizării
Conform metodei MacKenzie, centralizarea poate fi utilizată ca formă de diagnostic în timp ce asista terapeuții în elaborarea unui plan de tratament. Observarea centralizării este considerată importantă din două motive:
- Centralizarea durerii sugerează de obicei o problemă mai puțin gravă a coloanei vertebrale.
- Orice mișcare sau exercițiu care cauzează centralizarea durerii ar trebui considerat benefic și poate fi încorporat în terapia fizică.
Ca instrument de diagnosticare, centralizarea este oarecum contraintuitivă. Deși tendința de a gândi la durere ca pe ceva de evitat, centralizarea sugerează că uneori durerea poate fi utilizată pentru a identifica mișcări care sunt atât specifice cât și terapeutice.
În plus, centralizarea nu necesită ca terapeutul să cunoască locația exactă a unei dureri în scopul tratării acesteia.
Indiferent dacă aveți un disc înfundat, artrita sau o altă problemă a coloanei vertebrale, centralizarea oferă un mijloc intuitiv de tratament fără intervenții costisitoare sau cu risc de rănire. Se pot folosi diferite exerciții și poziții, inclusiv exerciții de presă și întinderi de rotație a flexiei.
Pe de altă parte, în cazul în care o durere de spate sau gât se deplasează departe de la coloana vertebrală, ar trebui să fie considerată ne-benefică și poate provoca daune suplimentare.
Eficacitatea MDT
Cercetarea metodei MacKenzie a arătat că este oarecum eficientă în tratarea persoanelor cu dureri de spate acute. Cu toate acestea, o revizuire din 2012 a studiilor clinice a concluzionat că beneficiile sale la persoanele cu dureri cronice de spate pot fi limitate în cel mai bun caz.
Nu este faptul că MDT este în mod necesar o practică ineficientă. Este pur și simplu că centralizarea tinde să apară la persoanele cu durere acută de spate, mai degrabă decât durere cronică. Mai mult decât atât, centralizarea este văzută mai frecvent la persoanele mai tinere, ale căror dureri de spate au tendința de a fi acute și legate de leziuni. În cadrul acestui grup, durerea de spate este cel mai probabil să se îmbunătățească singură, cu sau fără MDT.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă aveți dureri de spate sau gât mai mici care nu par să se îmbunătățească, consultați-vă medicul și cereți o trimitere la un terapeut fizic care ar putea să vă ajute. În unele cazuri, corecția posturală și alte tehnici simple pot ajuta la rezolvarea unei probleme spate sau gât mult mai eficient decât analgezice sau antiinflamatoare.
Dacă durerea dumneavoastră este cronică, încercați să vă gândiți la tratament ca la un proces, mai degrabă decât la un eveniment. Procedând astfel, puteți efectua modificări în stilul dvs. de viață, pentru a vă asigura mai bine că orice îmbunătățiri pe care le experimentați sunt de lungă durată.
