Prezentare generală
Intal (cromolyn sodiu) și Tilade (nedocromil) sunt utilizate ca medicamente suplimentare pentru controale și alternative de tratament pentru tratamentul astmului bronșic. În unele cazuri, ele pot fi utilizate ca o alternativă la steroizii inhalatori, care sunt considerați tratamentul de alegere. Cu toate acestea, unii părinți și furnizori sunt atrași la această clasă de medicamente datorită unei incidențe scăzute a efectelor secundare. Ambele medicamente funcționează blocând o parte din răspunsul imun al astmului.
Cromolyn sodic sau nedocromil pot fi utilizate ca tratamente alternative pentru astmul bronșic persistent sau înainte de expunerea la alergeni care cauzează simptome de astm bronșic, cum ar fi:
wheezing
- Atenție la piept
- Scurgeri de respirație
- Tuse
- Deoarece aceste medicamente nu sunt la fel de eficiente ca inhalarea steroizi în controlul simptomelor astmului bronșic, ele rămân un tratament alternativ, dar nu preferat, pentru majoritatea pacienților cu astm bronșic.
Cum funcționează
Cromolyn sodic și nedocromil previne inflamarea prin stoparea celulelor mastocite de eliberarea histaminei. Cromolina de sodiu și nedocromil acționează de asemenea direct asupra eozinofilelor pentru a reduce inflamația. În acest fel, unii pacienți utilizează aceste medicamente dacă expunerea la un alergen este anticipată în avans. După cum sa menționat mai sus, alții îl folosesc ca tratament de întreținere pe termen lung atunci când nu pot tolera sau nu doresc să ia steroizi inhalatori din anumite motive.
Rezultatul final al inflamației scăzute este o scădere a wheezingului, a senzației de apăsare a pieptului, a scurgerii respirației și a tusei. Spre deosebire de medicamentele cu eliberare rapidă, cum ar fi un agonist beta cu acțiune scurtă, cromolil sodiu și nedocromil, trebuie să fie luate de mai multe ori pe zi pentru a fi eficiente.
Prescripții și doze
Cromolyn sodic și nedocromil sunt prescrise ca aerosoli în inhalatoarele cu doză măsurată (MDI).
În general, va trebui să luați fie de droguri de patru ori pe zi, dar nedocromil a fost, de asemenea, eficace într-o doză de două ori pe zi. Pentru a vă îmbunătăți simptomele, atât cromolina sodică cât și nedocromilul trebuie administrate zilnic, indiferent cât de bine vă simțiți sau cât de bine sunt controlate simptomele astmului.
Dacă simțiți că astmul dumneavoastră este sub control, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre schimbarea planului de îngrijire a astmului.
Ambele medicamente au un mecanism de acțiune similar, dar nedocromil poate să fie prescris o dată pe zi, ceea ce poate duce la o creștere a conformității. Cromolyn este disponibil sub formă de tratament nebulizat și, în general, are un gust mai bun decât nedocromil, făcând mai probabil ca acesta să fie luat de către copil.
Nedocromil nu este disponibil în prezent în Statele Unite.
Posibile riscuri și efecte secundare
În timp ce utilizați cromolil sodiu și nedocromil este în general sigur, există un risc de reacții adverse, ca cele mai multe alte medicamente. În timp ce majoritatea efectelor secundare vor scădea pe măsură ce continuați să utilizați medicamentul, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă vă continuă sau vă deranjează semnificativ. Efectele secundare includ:
Gust rău în gură
- Tuse
- Mâncărime sau o durere în gât
- Dureri de cap
- Strălucire sau nas infundat
- Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră imediat dacă aveți:
Scurgeri de respirație
- Wheezing
- Utilizarea corectă
Cel mai important factor în utilizarea cromolinei sodice și nedocromilului pentru a vă îmbunătăți simptomele astmului este să luați medicamentele în mod corect. De exemplu, știm că doar 70% dintre astmatici își iau steroizii inhalatori conform indicațiilor medicilor lor și, în general, va trebui să luați cromolil sodic și nedocromil de mai multe ori pe zi.
În plus, trebuie să fiți conștienți de faptul că utilizarea cromolinei sodice sau nedocromilului atunci când simțiți astm simptomele astmului poate face să vă agraveze astmul.
Utilizarea cromolinei sodice și nedocromil cu un distanțier nu numai că poate mări cantitatea de medicament care intră în plămâni, dar ajută la scăderea efectelor secundare.
Dacă nu doriți să utilizați un distanțier, este foarte important să învățați cum să utilizați MDI în mod corespunzător.
Când să-l sunați pe doctorul dvs.
Apelați-vă medicul despre astmul dumneavoastră dacă:
Astmul dumneavoastră se agravează după administrarea de cromolină sodică sau nedocromil
- Inhalatorul dvs. de salvare nu mai ameliorează simptomele astmului dvs.
- Sunteți în mod constant folosiți inhalatorul de astm de salvare mai mult de două ori pe săptămână
- Debitul vârfurilor se înrăutățește
- Folosiți întregul inhalator de salvare în 2 luni sau mai puțin
