Indiferent dacă sau nu crezi că canabisul ar trebui să fie utilizate în domeniul asistenței medicale, marijuana medicala este permisa in 25 de state si in Districtul Columbia. Patru state și D.C. chiar permit utilizarea recreațională a medicamentului. Alte state caută acum legalizarea ca opțiune.
Guvernul federal nu este de acord. Administrația Statelor Unite pentru Aplicarea Drogurilor (DEA) continuă să clasifice marijuana ca un medicament din Programul I, ceea ce o face ilegală.
Ce înseamnă acest lucru pentru persoanele din Medicare care ar dori să folosească medicamentul pentru tratament?
Înțelegerea Legii substanțelor controlate
Actul privind substanțele controlate (CSA) din 1970 a elaborat un sistem de clasificare a medicamentelor. A împărțit drogurile în cinci categorii sau programe, bazate pe riscul lor de declanșare a abuzului sau dependenței de substanțe:
- Schema I: Nici o utilizare medicală acceptată; risc ridicat pentru abuz și dependență
- Schema II: Utilizare medicală acceptată; risc ridicat pentru abuz și dependență
- Schema III: Utilizare medicală acceptată; moderat până la risc scăzut pentru abuz sau dependență
- Programul IV: Utilizare medicală acceptată; risc scăzut pentru abuz sau dependență
- Schema V: Utilizare medicală acceptată; cel mai mic risc pentru abuz sau dependență
Deși cuvintele sunt adesea folosite interschimbabil, abuzul și dependența sunt destul de diferite. În termeni simpli, dependența înseamnă că organismul are nevoie fizic de un drog, în timp ce abuzul înseamnă mintea cuiva, starea emoțională sau psihologică, are nevoie de el.
Cu legalizarea în mai multe state, au fost făcute petiții la DEA pentru a recategoriza marijuana dintr-un program I la un drog II. Acest lucru ar avea ramificații care nu ar afecta numai aplicarea legii locale, ci și reglementările privind producția și chiar importul și exportul de droguri.
În august 2016, DEA a respins aceste petiții, păstrând marijuana ca medicament de tip Schedule I.
Marijuana este mai periculoasă decât cocaina?
Ați fi nevoiți să găsiți pe cineva care nu crede că cocaina este un drog periculos, dependență. Interesant, totuși, cocaina este un drog din lista II. Asta inseamna ca guvernul federal vede in prezent beneficii medicale de la cocaina, dar nu de marijuana.
Cocaina a fost utilizată în mod predominant ca anestezic local pentru afecțiunile urechii, nasului și gâtului și chiar ca un vasoconstrictor pentru a ajuta la stoparea sângerărilor nazale. Utilizarea sa este limitată la aplicarea de către profesioniștii din domeniul medical. Pentru ce se poate folosi marijuana? Guvernul declară că nu există suficiente informații pentru a dovedi că este în siguranță.
Regulamentele federale care pun limitări asupra cercetării sunt dificile. În primul rând, cercetarea necesită bani, iar granturile sunt mai grele și mai greu de apreciat datorită naturii unui medicament considerat periculos și dependent de standardele din Lista I. Pentru a continua cercetarea, trebuie adresată Departamentului Sănătății și Serviciilor Umane o cerere de acces la marijuana de calitate; marijuana care provine de la o fermă din Statele Unite, care a fost aprobată federal să o crească, o fermă de la Universitatea din Mississippi.
Doar în august 2016, statul DEA a declarat că ar permite altor universități să se aplice pentru cultivarea marijuanei în scopuri de cercetare.
Apoi, cercetătorii trebuie să obțină permisiunea din partea DEA de a poseda și de a transporta drogul. Anii pot trece înainte ca un studiu să poată ajunge chiar la sol, dacă este deloc. Rezultatul final este că nu există multe studii clinice care să susțină utilizarea sa, cel puțin nu suficient pentru a convinge guvernul federal. Nu inca.
Utilizarea medicamentelor marijuana
Există totuși unele studii care susțin utilizarea clinică a marijuanei. Există cercetări care arată beneficiile pentru sănătate ale marijuanei și a derivaților săi, în special componenta activă a marijuanei cunoscută sub numele de tetrahidrocanabinol (THC). Totuși, mai multe date sunt disponibile pe animale decât pe oameni.
Condițiile medicale care au date pentru a susține utilizarea marijuanei medicale, cel puțin într-o oarecare măsură, includ:
Suprimarea supresiei osoase
- Durerea legată de cancer
- Epilepsia
- Glaucomul
- HIV
- Scleroza multiplă
- Greața și vărsăturile ▫ Neuropatia periferică
- Există mai puțin sprijin pentru utilizarea marijuanei medicale în fibromialgie, boala Huntington, boala Parkinson, poliartrită reumatoidă sau non- durere.
- În toate cazurile, efectele secundare psihoactive reprezintă o preocupare.
Administrația pentru Alimentație și Medicamente aprobă în prezent două medicamente canabinoide pentru utilizare în Statele Unite. Cesamet (nabilone) și Marinol (dronabinol) sunt utilizate pentru a trata greața și vărsăturile la persoanele care iau chimioterapie. Marinolul poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata anorexia și scăderea în greutate la persoanele cu HIV. Aceste medicamente sunt Schemele II și III, în ciuda faptului că sunt derivați sintetici ai THC.
Medicare și Marijuana Medicală
Medicare nu va plăti pentru drogurile Schedule I, deoarece, prin definiție, acestea nu sunt necesare din punct de vedere medical. Nu numai că, dar Medicare este un program federal și în ochii DEA, o agenție federală, marijuana este împotriva legii. Cu excepția cazului în care DEA face o schimbare a programului (și a refuzat să facă acest lucru în august 2016), marijuana medicală este în afara mesei pentru beneficiarii Medicare, cu excepția cazului în care doresc să plătească pentru ea din buzunar.
Aceasta pare să fie exact ceea ce se întâmplă!
Potrivit unui studiu din 2016 în domeniul sănătății, cheltuielile pentru medicamentele din partea D au scăzut în statele în care marijuana medicală a fost accesibilă. Implicația este că oamenii au apelat la marijuana medicală. În mod specific, medicamentele din partea D au fost prescrise mai puțin pentru afecțiuni care ar putea fi tratate alternativ cu marijuana medicală.
Economiile pentru Medicare s-au ridicat la 165 de milioane de dolari în 2013. Cercetătorii au estimat că aceste economii ar fi putut atinge 470 de milioane de dolari dacă marijuana medicală ar fi legală în toată țara. Centrele pentru Medicare și Medicaid Services (CMS) văd marijuana medicală ca opțiune de reducere a costurilor în viitor? Cel puțin în statele în care este legală? Timpul va spune.
