Potrivit noilor cercetări publicate în Jurnalul de endocrinologie clinică și metabolismul, politica actuală de limitare a testelor tiroidiene la femeile cu risc crescut de boală tiroidiană trece cu vederea cele mai multe cazuri boala tiroidiană în timpul sarcinii și boala tiroidiană nediagnosticată, netratată, în timpul sarcinii, prezintă un risc semnificativ de a avea un rezultat negativ atât pentru mamă, cât și pentru copil.
În scopul studiului, hipotiroidismul la o femeie însărcinată a fost definit ca având un TSH de 2,5 sau mai mare, împreună cu anticorpi pozitivi ai peroxidazei tiroidiene (TPO). Hipertiroidismul a fost definit ca concentrație nedetectabilă TSH și T4 liberă crescută.
Studiul a constatat că abordarea cazului în care pacienții sunt identificați ca hipotiroidi sau hipertiroidieni, pe baza simptomelor, lasă majoritatea femeilor însărcinate cu boală tiroidă nediagnosticate, comparativ cu screening-ul universal, care ar testa toate femeile însărcinate.
Cercetatorii au descoperit ca, comparativ cu screening-ul universal, cazurile de constatare au un risc mai mare de a avea rezultate tiroidiene legate de sarcina, incluzand avort spontan, hipertensiune arteriala, preeclampsie, diabet gestational, nastere prematura si sugari mici.
Potrivit cercetătorilor: "… tratamentul anomaliilor hormonale identificate tiroidian în timpul sarcinii are ca rezultat o scădere semnificativă a rezultatelor negative." Studiul nostru confirmă faptul că găsirea cazurilor nu reușește să detecteze majoritatea femeilor gravide cu boală tiroidiană. este necesara pentru a rezolva dezbaterea de screening universal pentru boala tiroida in timpul sarcinii.
Ce ar trebui să faceți?
Cercetătorii și medicii vor continua să dezbată dacă screening-ul universal tiroidian este eficient din punct de vedere al costurilor și dacă este sau nu eficient din punct de vedere al costurilor pentru a proteja sănătatea mamei și a bebelușilor cu testarea tiroidiană.
În timp ce ei continuă să dezbată, mesajul critic este:
dacă sunteți nou însărcinată, insistați asupra testelor tiroidiene, incluzând, cel puțin, testele de sânge TSH, Free T4 și anticorpii tiroidieni .Dacă doriți să vedeți un scurt videoclip despre subiect, consultați TVC-ul Doctorului pentru un rezumat de 2 minute.
Informații suplimentare despre Sarcina și boala tiroidiană
Boala tiroidiană și Centrul de informare privind sarcina
- Gestionarea bolilor tiroidiene în timpul și după sarcină: Linii directoare
- Sursa: Negro, Roberto, Alan Schwartz, Riccardo Gismondi, Andrea Tinelli, Tiziana Mangieri și Alex Stagnaro-Green. "Screening-ul universal versus căutarea cauzei pentru detectarea și tratamentul disfuncției hormonale tiroidiene în timpul sarcinii."
Jurnalul de endocrinologie clinică și metabolism, a publicat 3 februarie 2010 on-line Rapid Publication
