Dysautonomasul este o familie de afecțiuni caracterizate printr-un dezechilibru al sistemului nervos autonom. Simptomele sunt adesea extrem de variabile de la o persoană la alta și de-a lungul timpului în aceeași persoană și pot consta în diferite dureri, oboseală, slăbiciune, simptome gastro-intestinale, amețeli și sincopă (depășirea). În ciuda faptului că disautonomia poate fi destul de dezactivată, simptomele sunt, de obicei, mult disproporționate față de orice constatări fizice sau de laborator obiective.
Aceasta poate face diagnosticarea disautonomiei destul de o provocare.
– Citiți despre cauzele și simptomele disautonomiei.
Diagnosticarea disăutonomiei
În practica medicală modernă, când pacienții au îndrăzneala să se plângă de simptome, fără a furniza constatările medicale obiective pentru a le susține, ele sunt deseori scrise ca fiind isterice.
Dacă credeți că ați putea avea disuotomonie, sugerați cu toate mijloacele respectivei posibilități medicului dumneavoastră. Este posibil să vedeți doar un bec și să descoperiți că medicul dumneavoastră își reorienta brusc eforturile într-o direcție mai fructuoasă. Odată ce medicul se concentrează asupra posibilității, luând un istoric medical atent și efectuând un examen fizic atent, duce adesea la diagnosticul corect. Dacă medicul dumneavoastră nu dorește să ia în serios posibilitatea de disuctonomie, vă recomandăm să vedeți un alt medic.
Pacienții suficient de norocoși pentru a fi luați în serios de medicii lor de familie sunt susceptibili să fie îndrumați către un specialist.
Tipul de specialist depinde, de obicei, de simptomele predominante pe care le întâmpină sau de simptomele care îi impresionează cel mai mult pe medicul de familie. Și diagnosticul specific pe care ei îl au în cele din urmă depinde de simptomele lor predominante și de specialistul pe care îl sfârșesc să-l vadă.
De exemplu: Cei care au o plângere principală este ușor de fatiguabilitate sunt susceptibili să fie diagnosticați cu sindrom de oboseală cronică.
Cei care trec sunt etichetați ca sincopă vasovagală. Cei al căror impulsuri de odihnă sunt considerabil mari sunt considerați a avea tahicardie sinusală inadecvată. În cazul în care amețeli în poziție de sus este principala problemă, sindromul de tahicardie posturală ortostatică (POTS) este diagnosticul. Diareea sau durerea abdominală vă cumpără sindromul intestinului iritabil. Durerea în altă parte sfârșește prin a fi fibromialgie. Indiferent de diagnostic, cu toate acestea, un sistem nervos autonom disfuncțional aproape întotdeauna joacă un rol major în provocarea simptomelor.
Prin toate mijloacele, țineți cont de faptul că sindroamele de disautonomie sunt tulburări fiziologice reale, cinstite la bunătate (spre deosebire de cele psihologice). În timp ce pot face pe cineva nebun, nu sunt cauzate de nebunie.
Tratarea dysautonomiei
Probabil cel mai important pas în tratarea disautonomiei este de a găsi un medic care înțelege natura problemei, este simpatic față de el (adică nu te consideră doar o persoană nebună) și care este dispus să ia prelungirea proces-și-eroare abordare care este adesea necesar în reducerea simptomelor la un nivel de tolerabil.
Din moment ce cauza principală a disautonomiei nu este bine înțeleasă, tratamentul este în mare măsură destinat să controleze simptomele și nu să "vindece" problema.
Terapii non-de droguri
Activitate fizică:Menținerea unui nivel adecvat zilnic de activitate fizică este probabil cel mai important lucru pe care oamenii cu disautonomia pot face. Activitatea fizică regulată ajută la stabilizarea sistemului nervos autonom și, pe termen lung, produce "recăderi" de simptome mai rare și cu durată mai scurtă. Activitatea fizică poate grăbi chiar și ziua în care simptomele dispare singure. Terapia fizică și alte tratamente "alternative" similare, cum ar fi yoga, tai-chi, terapia de masaj și terapia de întindere, au fost raportate pentru a ajuta, de asemenea.
Suplimentele dietetice:Ori de câte ori există o afecțiune medicală pe care medicii o tratează prost, furnizorii de suplimente alimentare au un câmp deschis pentru împingerea produselor lor.
Nu numai că pacienții simt că nu au o alternativă mai bună, dar și profesia medicală, jenată de eșecul său de a trata în mod eficace, are puține motive de plângere. În consecință, s-au făcut mii de revendicări necondiționate cu privire la capacitatea diferitelor vitamine, coenzime și preparate pe bază de plante pentru a ușura diferite forme de disautonomie. Nu există nicio dovadă că lucrurile astea funcționează. Cu toate acestea, în calitate de membru al instituției medicale stânjenite, pot spune doar că sunt banii tăi; încercați să nu-l cheltuiți pe orice vă va răni. Înainte de a încerca orice terapie alternativă, ar trebui să citiți toate informațiile obiective pe care le puteți găsi.
Terapii de medicamente
O serie de agenți farmaceutici au fost încercați la pacienții cu disautonomie. Cele mai frecvent resimțite pentru a fi utile includ:
- Antidepresivele triciclicecum ar fi Elavil, Norpramin și Pamelor au fost utilizate, în doze mici, pentru a trata mai multe dintre sindroamele de disautonomie.
- Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI)cum ar fi Prozac, Zoloft și Paxil au fost de asemenea utilizați pentru a trata aceste sindroame. Atunci când eficace, triciclicii și ISRS par să facă mai mult decât să controleze doar orice depresie care ar putea însoți disautonomiile. Există dovezi că ar putea ajuta la "reechilibrarea" sistemului nervos autonom la unii pacienți.
- Medicamente anti-anxietatecum ar fi Xanax și Ativan ajută la controlul simptomelor de anxietate, în special la pacienții cu tulburare de panică.
- Medicamente anti-scădere a tensiunii arterialecum ar fi Florinef ajuta la prevenirea simptomelor cauzate atunci când tensiunea arterială scade atunci când pacientul este în poziție verticală (o afecțiune numită hipotensiune ortostatică), un simptom proeminent în sincopa vasovagală și în POTS.
- Medicamentele antiinflamatoare nesteroidienecum ar fi Advil și Aleve pot ajuta la controlul durerilor asociate cu disautonomia, în special a fibromialgiei.
Este de remarcat din nou că o abordare de încercare și eroare, care necesită răbdarea atât a medicului cât și a pacientului, este aproape întotdeauna necesară în tratarea disautonomiei. Între timp, persoanele cu disautonomie pot încerca să se liniștească prin amintirea a două fapte. În primul rând, disautonomia se îmbunătățește de obicei odată cu trecerea timpului. În al doilea rând, comunitatea medicală academică (și companiile farmaceutice) au acceptat acum că sindroamele de disautonomie sunt condiții reale, fiziologice. În consecință, se desfășoară o mulțime de cercetări pentru a defini cauzele și mecanismele precise ale acestor condiții și pentru a elabora tratamente care sunt eficiente mai des și într-o măsură mai mare decât multe dintre tratamentele utilizate astăzi.
