Spondilolisteza apare atunci când o vertebră alunecă din loc în raport cu vertebra de sub ea. Această alunecare poate fi o anteriolitheză sau o retrolireză.
Înrudite:
Două tipuri de spondilolisteză Cine este în pericol pentru spondilolisteză? Copiii implicați în sport, cum ar fi gimnastica și scufundări, au o incidență ridicată de spondilolisteză.
Aceste și alte sporturi au pus o mulțime de stres pe spate, în special mișcarea de hiperextensiune (îndoire înapoi).
Spondilolisteza apare și la adulți după vârsta de 40 de ani, datorită degenerării.
Cauzele spondilolistezei ❚ Spondiloliza este cea mai frecventă cauză de spondilolisteză. Acest lucru începe cu ușurință cu o problemă într-o zonă a articulației fațade cunoscută sub numele de pars. În timp, mai ales dacă nu este tratată, leziunea sau defectul pars poate deveni spondiloliză. După apariția alunecării, spondiloliza devine spondilolisteză. Genetica uneori predispune oamenii la defectul pars inițial, dar nu întotdeauna; aceasta se numește spondilolisteză dysplastică. Alte cauze includ modificări degenerative sau artritice la nivelul coloanei vertebrale, traumatisme sau boli osoase, cum ar fi o tumoare.
Gradurile de spondilolisthesis
Spondilolisthesis este măsurată în grade (grade) de alunecare. Există 4 clase, fiecare reprezentând o alunecare de 25%. De exemplu, dacă un pacient este măsurat pentru a avea o spondilolisteză de grad 2, aceasta înseamnă că cele două vertebre adiacente mențin un contact de 50% unul cu celălalt.
Gradurile sunt măsurate luând o vedere laterală cu raze X. Alte metode de diagnosticare, cum ar fi scanările CT sau MRI, pot fi folosite pentru a determina leziunea țesuturilor înconjurătoare.
Tratamentul pentru spondilolisteză: ❚ Spondilolisteza este tratată în funcție de grad. Pentru clasele 1 și 2, tratamentul conservator, inclusiv terapia fizică, exercițiile la domiciliu, întinderea și folosirea unei bretele sunt adesea date. Sunt acestea eficiente?
O revizuire sistematică din 2003 publicată în jurnalul
Terapia manuală
a constatat că intervențiile specifice de exerciții, administrate fie singur, fie în combinație cu alte tratamente, pot ameliora eventual durerea din spate. Dincolo de asta, spun cercetatorii, nu au suficiente informatii specifice pentru a da impresia despre ce functioneaza si ce nu.
Fast forward 10 ani mai târziu, și o altă revizuire sistematică, de asemenea, publicată în
Manual Therapy
, a raportat că nu s-a putut ajunge la un consens cu privire la faptul dacă îngrijirea neoperatorie (exemple de tratament neoperatoriu include terapie fizică și medicamente) a fost mai eficace decât obținerea unei intervenții chirurgicale. Dar, înainte să vă grăbiți să vizitați un neurochirurg, considerați că studiile din revizuire, conform autorilor, au avut o serie de limitări.
Related:
Are o trimitere la un neurochirurg spontan inseamna inapoi chirurgie? gradele mai mari de spondilolisteză pot necesita intervenții chirurgicale de fuziune, dar acest tratament poate să nu fie eficient. O revizuire sistematică efectuată de baza de date Cochrane a constatat că rezultatele studiilor de evaluare a intervenției chirurgicale (și a altor tratamente) pentru spondilolisteză au fost în conflict între ele. În consecință, cercetătorii au concluzionat că unele aspecte ale intervenției chirurgicale pot fi utile, în timp ce altele sunt în discuție. Ei au mai spus că sunt necesare mai multe studii pe această temă.
Înrudite: Evoluția tratamentului cu spondilolisteză
