Privire generală
Cu toate că cuvintele ar putea părea înfricoșătoare, Erythroblastopenia tranzitorie a copilăriei (TEC) este o anemie auto-limitată a copilariei. Aceasta este cea mai frecventă cauză a scăderii producției de celule roșii din sânge în copilărie. Erythroblastele sunt celulele care se dezvoltă în celule roșii și -penia vine de la cuvântul grecesc pentru deficiență. În esență, anemia rezultă dintr-o incapacitate a măduvei osoase de a produce celule roșii din sânge pentru o anumită perioadă de timp.
Simptomele
Anemia în TEC este un proces lent, astfel încât unii copii pot să nu aibă simptome. Acești copii ar putea fi întâlniți întâmplător cu lucrări de sânge de rutină sau ar putea reveni fără să vină la medic. La alți pacienți, simptomele sunt legate de anemie. Acestea includ:
- oboseală sau oboseală
- paloare sau piele palidă
- amețeli
- bătăi rapide ale inimii, cunoscute sub numele de tahicardie
- dificultăți de respirație
factori Rick
După cum sugerează și numele, TEC apare în copilărie. Majoritatea copiilor sunt diagnosticați între vârsta de unu și patru ani. Băieții par să aibă un risc ușor mai mare comparativ cu fetele.
Diagnosticul
Nu există un singur test de diagnostic pentru TEC. Unii pacienți pot fi identificați prin muncă de sânge de rutină pentru efectuarea controalelor la copii. La alți pacienți, dacă se suspectează anemia, TEC se identifică pe baza numărului total de sânge (CBC). În general, CBC va dezvălui anemia izolată. Ocazional pot să apară neutropenie (un număr scăzut de neutrofile, un tip de globule albe).
Celulele roșii din sânge sunt de dimensiuni normale, dar pot fi mărite atunci când pacientul începe să se recupereze.
Următoarea parte a procesului este numărul de reticulocite. Reticulocitele sunt celule roșii imature imature, eliberate din măduva osoasă. La începutul cursului, numărul de reticulocite este scăzut, numit reticulocitopenie.
Odată ce supresia măduvei osoase se rezolvă, numărul de reticulocite crește (mai mare decât în mod normal) pentru a completa alimentarea cu globule roșii și revine la normal când anemia se rezolvă.
În timpul procesului de lucru, este foarte important să distingem TEC de anemia Diamond Blackfan (DBA), o formă moștenită de anemie. Pacienții cu DBA au anemie severă pe toată durata vieții. Pacienții cu DBA sunt, în general, mai tineri (sub vârsta de 1 ani) la diagnosticare, iar celulele roșii din sânge sunt mai mari decât în mod normal (macrocitoză). Rareori, dacă diagnosticul nu este clar, poate fi necesar să se efectueze aspirarea măduvei osoase și biopsia. Uneori, cel mai bun test de confirmare pentru TEC este că pacientul se recuperează fără intervenție.
Cauzele
Răspunsul scurt este că nu știm. Aproximativ jumătate dintre pacienți vor raporta o boală virală cu 2-3 luni înainte de diagnosticare. Se suspectează că un virus provoacă o suprimare temporară a producției de celule roșii în măduva osoasă. Mai mulți viruși au fost asociați cu TEC, dar nu au fost în mod consecvent.
Durata
În cele mai multe cazuri, TEC se rezolvă în 1-2 luni, dar există rapoarte ale copiilor care au nevoie de mai mult timp să se recupereze.
Tratamente
- Observație: Dacă anemia este ușoară și copilul dumneavoastră este asimptomatic, nu poate fi necesar un tratament. Medicul dvs. poate să tindă numărul de sânge al copilului dvs. în timp, până când acesta va fi rezolvat.
- Corticosteroizi: Uneori s-au folosit steroizi ca prednisonul, dar nu există dovezi solide că acest tratament scurtează timpul până la recuperare.
- Transfuzie: Dacă anemia este severă sau dacă copilul dumneavoastră este simptomatic din cauza anemiei (amețeli, oboseală, dificultăți de respirație, frecvență cardiacă crescută etc.) poate fi administrată o transfuzie de sânge.
