Nu te simți singur dacă nu ai auzit de un test de sânge numit invers T3 (rT3), de asemenea cunoscut ca triiodotironina inversa. Acesta este un test de sânge care nu este comandat în mod obișnuit de către medicii tiroidieni, cu excepția situației de boală critică (imaginați-vă o persoană spitalizată în unitatea de terapie intensivă). Să aruncăm o privire mai atentă la acest test de sânge al tiroidei și dezbaterea care înconjoară adevăratul ei înțeles.
Ce este T3 invers?
RT3 este un metabolit al T4 (tiroxină). În mod tipic, atunci când T4 pierde un atom de iod – un proces cunoscut sub numele de monodeodinare sau conversia T4 la T3 – devine triiodotironina (T3), hormonul tiroidian activ.
În unele cazuri, organismul conservă energia prin transformarea T4 în loc de rT3, o formă inactivă de T3 care este incapabilă de a furniza oxigen și energie celulelor, așa cum procedează T3.
Masurarea inversa T3
RT3 poate fi masurata printr-un simplu test de sange.
În mod obișnuit, sunt ordonate de către medici, cu excepția cazurilor de bolnavi grav, pacienți spitalizați, care au rezultate anormale ale testelor funcționale tiroidiene – de obicei TSH scăzut sau normal, triiodothyronină scăzută (T3) și, eventual, tiroxină scăzută (T4).
Pentru a interpreta cele mai bune aceste constatări (determinați dacă persoana gravă grav bolnav este cu adevărat hipotiroidie sau are un sindrom de boală netiroidică), este tras un rT3.
Sindromul Boala Nontiroidiana
Boala nontiroidiana, de asemenea cunoscut sub numele de sindrom bolnav euthyroid, se refera la nivelul redus al functiilor tiroidiene in functie de testele de sange aflate in stabilirea bolilor severe la o persoana fara disfunctie tiroida preexistenta. După recuperarea de la boala severă, rezultatele testului funcției tiroidiene ar trebui să se normalizeze.
În sindromul de boală netiroidiană, rT3 este de obicei crescut, datorită supresiei organismului de anumite activități enzimatice. În hipotiroidismul central, rT3 este scăzut.
Prin aceasta, un nivel ridicat al rT3 în cazul bolii severe îi ajută pe medici să excludă un diagnostic de hipotiroidism.
Datorită faptului că, în boala netiroidiană, reducerea hormonului tiroidian este considerată un mecanism potențial de protecție (sau posibil un artefact, conform unor experți), medicii nu recomandă în general tratamentul.
Cu toate acestea, decizia privind tratarea sau nu a bolilor netiroidiene este încă dezbătută. Unii experți consideră că sindromul bolii non-iroide indică prezența hipotiroidismului tisular. Deci, ei cred că persoana trebuie tratată cu înlocuirea hormonului tiroidian (sau chiar cu factorii de eliberare a hipotalamelor) dacă nivelul de tiroxină este sub un anumit nivel.
Mergând înainte, este important să rețineți că, pe lângă bolile grave, alte afecțiuni care pot declanșa boli netiroidiene includ:
înghețarea
- Chirurgia
- transplantul de măduvă osoasă
- atac de cord
- altoirea bypassului arterei coronare
- Vizualizarea medicinii integrative pe rT3
Este demn de remarcat că unii experți în hormoni integrativi au o viziune diferită asupra rolului și valorii rT3, crezând că nivelurile ridicate de RT3 (chiar dacă valorile TSH, Free T3 și Free T3 pot fi în intervalul normal de referință) pot reflecta o problemă tiroidiană la nivelul celular – o afecțiune denumită uneori "hipotiroidie celulară".
În această perspectivă integrativă, rT3 crescut poate fi declanșat de stresul fizic sau emoțional cronic, oboseala suprarenală, nivelurile scăzute de feritină (depozitate în fier), boli acute și leziuni și boli cronice, printre alți factori.
Potrivit practicanților integrativi, una dintre modalitățile cheie de abordare a nivelului crescut al RT3 și a "hipotiroidismului celular" este prin tratamentul tiroidian cu un medicament care conține T3.
Un cuvânt de la Verywell
