In timp ce melanomul malign al colonului si rectului nu este o afectiune comuna, poate aparea atunci cand cancerul sa raspandit (metastazat) dintr-o tumoare pe piele sau sa intors intr-o persoana care a fost tratat anterior.
Se estimează că mai puțin de două procente din cancerele colorectale sunt rezultatul melanomului. Cu toate acestea, atunci când apare, este de obicei foarte agresiv și mult mai dificil de tratat.
În același timp, pentru că este atât de rar, cancerele de acest tip sunt ușor de pierdut în timpul diagnosticului inițial și chiar urmăririi.
Cancerul colorectal secundar la persoanele cu melanom
Cand metastaza este implicata, melanomul ar fi considerat cancerul primar in timp ce orice organ afectat de raspandirea melanomului ar fi "secundar".
Relativ raritatea cancerului colorectal secundar se datorează tipurilor de celule care afectează melanomul. Melanomul provine dintr-un tip special de celulă, numit melanocit, care conferă pielii și ochilor lor culoarea.
În 96% din cazuri, melanomul va avea originea în piele. Poate apoi metastaziza și se răspândească în sistemul limfatic pentru a afecta alte organe. De cele mai multe ori, vor fi organele non-cutanate care conțin melanocite care vor fi cele mai afectate. Acestea includ ochii și țesuturile mucoase ale gurii, nasului, anusului, rectului și vaginului.
Ca atare, rectul este mult mai probabil să fie afectat de metastază melanom decât colonul (care are câteva melanocite). Cu acest fapt, tumorile maligne vor "recruta" țesutul din apropiere și, în acest fel, vor permite răspândirea cancerului de la rect și / sau anus la colonul adiacent.
Grupul cel mai expus riscului de cancer secundar anal sau rectal sunt persoanele cu boală HIV avansată. Prin contrast, melanomul primar al colonului sau al rectului este atât de rar încât este considerat un risc neglijabil.
Al doilea cancer la persoanele cu melanom tratat
În contrast cu cancerul secundar, orice malignitate care se dezvoltă după tratamentul cu succes al melanomului este considerat un "al doilea cancer" (de asemenea al doilea cancer primar). În timp ce al doilea cancer este "nou" și nu este în nici un fel asociat cu primul, apariția acestuia este adesea legată de aceiași factori care au dat naștere la cancer în primul rând.
A fi tratați cu succes pentru melanom nu ar trebui să sugereze că nu puteți obține alte tipuri de cancer. Simplul fapt că ați avut melanom vă pune într-un risc mai mare. Cancerul secundar poate include chiar și cancere de piele care nu au nici o legătură cu prima și, ca atare, nu poate fi considerată o recurență sau recidivă.
Alte tipuri de cancer secundar observate la persoanele tratate anterior pentru melanom includ:
cancer mamar
- cancer renal
- limfom non-Hodgkin (NHL)
- cancer de prostată
- cancer glandular salivar
- cancer de țesut moale
- cancer de intestin subțire
- cancer tiroidian
- cancer colorectal, contrast, nu este observat la rate mai mari decât ar fi de așteptat în populația generală.
Speranța de viață și timpul de supraviețuire
Cancerul secundar de colon la om cu melanom este asociat cu o durată de supraviețuire mult mai scurtă (o medie de 10 luni) datorată în principal diagnosticului tardiv. Potrivit unui studiu realizat de Clinica Mayo, timpul mediu dintre diagnosticarea melanomului primar și a cancerului de colon secundar a fost de 7,47 ani uimitor.
Printre pacienții studiați, îndepărtarea chirurgicală a cancerului a fost văzută la o speranță de viață cvadruple de la o medie de șapte luni până la puțin peste 27.
